女性初潮:女性的第一次月经-中文百科频道

信息简介

初潮在乳房发育后超过三年仍未出现，则称为「原发性无月经症」（Primaryamenorrhea）。原发性无月经症者，有约30%和基因异常有关，造成生殖腺机能较差或是生殖器官发育不全，在解剖学上有处女膜闭合造成无月经的状况。

有些女性的初经发生在十八岁，但是一般认为如果在十六岁时尚未有初经，就应该请医生进行诊断。引起初经迟到的原因可能是体重过轻或体重过重，这两种原因都是因为身体内脂肪比例过低和过高，影响了卵巢的正常生理功能，造成初经迟来。除此之外，掌管内分泌的脑下垂体机能是否正常，生殖相关腺体产生肿瘤、服用药物、精神压力等，都会影响初经到来的时间。

初潮被大多女性共同记为青春期的重要里程碑。

来临时间

女性月经初潮多在青春发育期出现，一般年龄为12~18岁。极少数少于10岁或迟于18岁才来月经。

月经来潮与卵巢和子宫膜的周期性变化有关。从青春期开始，卵巢内的卵细胞陆续发育成熟并排出。与此同时卵巢分泌雌激素和孕激素，促使子宫内膜增厚和血管增生，为受精卵在子宫内发育创造条件。排出的卵如果没有受精，卵巢的雌激素和孕激素的分泌会很快减少，引起子宫内膜组织坏死脱落，血管破裂出血。脱落的子宫内膜碎片连同血液一起与由阴道排出，这就是月经。

月经的来潮是少女进入青春期的重要标志，大多数女孩子在12——14岁时开始来月经，第一次来月经称为初潮，月经的周期一般为28——30天，每次来潮的经期为3——7天，出血量为30——60毫升。但是有些少女月经无规律时，有时2——3天来一次，有时一个月来2次，有的甚至几个月不来,有的出血量太多，有的出血量太少。青春期月经不准是什么原因呢？

原来，少女正处在性成熟期，下丘脑－垂体－卵巢轴的功能尚未完全发育成熟，开始来月经并不排卵，而只产生雌激素，使子宫内膜增生，但雌激素的水平很低，又使子宫内膜停止增生，而脱落出血，所以有的少女月经来潮后要过数月再来，有时却表现为不规则出血，有时短时间闭经后又出血不止，这就是少女月经紊乱的原因。经过一段调整时期，卵巢发育成熟，能有规律地排卵，才能建立起正常的月经周期。

此外情绪的波动，运动量过大，工作学习的紧张，环境，气候的改变，都能影响月经的周期。每个少女月经周期都有自己的规律，少数两个月行经一次甚至半年行经一次，年年如此，也是正常的，不必为此担扰。

少女来月经时应注意经期卫生，增加营养，注意休息。月经过多应及时就医，不要滥用止血药和激素，以免造成不良后果。

注意事项

对初潮少女加强身心保健和女性健康辅导非常重要

第一，家长(特别是母亲)和老师应向初潮少女讲授有关青春期生理，性心理知识，使她们懂得月经初潮是身体发育的必然，是进入青春期的标志，没有必要忧心忡忡，同时，要让她们对月经初潮时并发的腰酸，嗜睡，疲劳，乏力等属正常现象，避免惊惶失措，加重心理负担。

第二，初潮时应避免参与剧烈体育运动，如长距离骑车、跑步、打篮球、踢足球等，以免过度疲劳导致抵抗力下降，诱发感冒等疾病。

第三，经期应经常清洗，避免手淫，因为在此阶段机体抵抗力下降，如果不注意清洁卫生，则极易引起细菌感染和发烧，调查显示，初潮少女外阴瘙痒症的发病率为6.9%左右，其主要诱发因素就与经期外阴不清洁和手淫有关。

第四，加强自我防护，使用优质卫生巾，更不能用消毒不严格的普通卫生纸和草纸来代替。

第五，注意休息，保证充足睡眠时间，食用营养丰富，易于消化吸收的饭菜，这对增强体质，恢复精力大有益处。

第六，避免接触冷水，更不可用冷水洗头、洗澡，注意保暖，绝对不能参加游泳等。

意义

初潮表明卵巢已开始有了功能，原来在卵巢皮质中的成千上万个滤泡已逐渐开始发育成熟，身体的内分泌系统也开始有了功能，在下丘脑—垂体的控制下卵巢能分泌雌激素对子宫内膜产生影响了。

初潮来临的女孩，生长迅速，食欲增加，乳房发育隆起，时有疼痛，阴毛、腋毛开始增加，颜面红润，这些现象应是初潮即将来临的预兆。

女孩子在第一次行经时，常常不免有些害怕的心理，实际上只要知道这是正常的生理现象就不会恐惧了。初潮后，月经常常不规则，数月、一年才行经一次或出血不断，发生子宫“功能性出血”。这是因为卵巢功能还没有健全的缘故。病情严重时需补充雌激素，帮助建立正常的周期，一般待卵巢功能逐渐成熟后，月经就会正常。

初潮状况

根据我国有关统计，少女初潮多在12-16岁。例如，有关单位曾于1978-1980年对全国29个省、市、自治区13万妇女的月经情况进行调查，发现初潮年龄最小的9岁，最大的21岁，绝大多数人在12-19岁，平均15岁。城市女性初潮年龄以15岁为最多，农村妇女以16岁为最多。1978-1979年的另一调查资料表明，初潮平均年龄最早的是广州和北京，分别为13.3岁和13.6岁；最迟的是山东，平均为15.4岁。

初潮有早晚，一般认为和遗传有很大关系。如母亲初潮早，女儿也会偏早；母亲初潮晚，女儿也可能偏晚。但这并不是绝对的，它还会受其它因素影响。初潮早晚，同居信在城市和农村也有一定关系。从上面的统计数字要看出，初潮的年龄城市女孩早于农村女孩。

其原因，一般认为生活水平较高、营养和健康状况良好的人群，女孩子不仅体格生长较快，而且月经初潮时间也会提前。也有人认为，由于城市中的生活方式使两性间接触增多，有的接触性知识的机会较多，通过神经系统对内分泌腺的调节，使和性有关的内分泌系统过早地活动，从而使初潮提前。

初潮的早晚，还同气候有关系。一般热带地区气温高，女孩的初潮年龄就早，而寒冷地区的女孩初潮年龄则晚，这可能与人脑中的松果体有关。松果体分泌一种激素，叫黑色紧张素。近年来发现，黑色紧张素的分泌和光照有关系。它在黑暗中分泌得多，对性腺的抑制强；在光照中分泌得少，对性腺的抑制弱。这就使热带地区人成熟较早的现象，得到了科学的解释。

另外，初潮的早晚，还和身体健康状况、情绪、营养等有一定的关系。总之，初潮的早晚受许多因素影响，因此个体差异可能很大。早至9岁晚到18-19岁月经来潮如果没有其他异常情况，都算正常范围。如果七八岁就来月经，或22岁还没有来月经，并伴有其它症状，就应该去医院就医，查清原因，及早治疗。

少女初潮，仅仅是生殖系统开始工作的表现，生殖系统的功能还没有成熟，所以在初潮的一段时间内，月经周期往往不太规律。据调查，初潮到第二次月经来潮，多数人在半年以上，有的达八九个月。初潮转为正常的月经周期，一般在两年以内。对这种月经周期不规律的现象，要有充分的认识，不要以为是得了病而乱服药，以免影响身体健康。