TBA
(1) abbr to be announced应予宣布,应予发表(现代英汉综合大辞典)
(2) Television Broadcasters Association 电视广播台协会;
(3) Thermobarometric Analysis 温度气压测定分析;
(4) True Bearing Adapter 真方位测定仪
(5) to be arranged 待定(船期待定)
(6) Touhou Battle Arena 东方武斗祭(WAR3的RPG地图之一)
(7) 2-Thiobarbituric acid 2-硫代巴比妥酸
TBA 一种化工产品 叔丁醇(tertiary butanol)
体检TBA——总胆汁酸
简介
正常人肝脏合成的胆汁酸有胆酸(CA)、鹅脱氧胆酸(CDCA)和代谢中产生的脱氧胆酸(DCA)还有少量石胆酸(LCA)和微量熊脱氧胆酸(UDCA),合称总胆汁酸(TBA)。
总胆汁酸(TBA)是在肝脏内合成与甘氨酸或牛磺酸结合成为结合型胆汁酸,然后被肝细胞分泌入胆汁,随胆汁至肠道后,在肠道内细菌作用下被水解成游离型胆汁酸,有97%被肠道重新吸收后回到肝脏。如此循环不息。这样能使总胆汁酸发挥最大生理效应。更可防止总胆汁酸大量进入循环中对其它组织细胞的毒害。
胆汁酸是存在于胆汁中一大类胆烷酸的总称,以钠盐或钾盐的形式存在,即胆汁酸盐,简称胆盐 (bile salts)。
分类
1.按结构分:
游离胆汁酸(free bile acid),比如下图:胆酸
鹅脱氧胆酸
结合胆汁酸(conjugated bile acid)
2.按来源分
初级胆汁酸
是肝细胞以胆固醇为原料直接合成的胆汁酸,包括胆酸、鹅脱氧胆酸及相应结合型胆汁酸。
次级胆汁酸
在肠道细菌作用下初级胆汁酸 7α-羟基脱氧后生成的胆汁酸,包括脱氧胆酸及石胆酸。
肝肠循环
功能
①促进脂类消化
②促进脂类吸收
③抑制胆固醇从胆汁中析出沉淀
诊断意义
健康人的周围血液中血清胆汁酸含量极微,当肝细胞损害或肝内、外阻塞时,胆汁酸代谢就会出现异常,总胆汁酸就会升高。 胆汁酸是反映各种原因引起肝细胞损伤的又一敏感指标。
因此,总胆汁酸测定是一项比较敏感和有效的肝功能试验之一。
血清总胆汁酸在医学上的测定:
正常参考值:
血清总胆汁酸(TBA)<10μmol/L
血清氨胆酸(CG)<2.6mg/L
鹅脱氧胆酸(CDCA)<1.61μmol/L
疾病
胆汁酸增高主要见于肝胆疾病
·急性肝炎时,由于肝脏排泄和从门静脉摄取胆汁酸功能障碍,所有病人的胆汁酸均明显升高,平均达167.2+132.4umol/L,最高449.5umol/L,与转氨酶一样,胆汁酸是反映急性肝细胞损伤的又一敏感指标。
·慢性肝炎病情较轻时,大约三分之一的病人胆汁酸增高,病情较重时,多数病人胆汁酸增高,胆汁酸增高的程度与转氨酶和黄疸增高基本平行。
·重型肝炎时,胆汁酸随黄疸的增加而增加,与病情的轻重有一定关系。
·胆道梗阻,肝内胆汁淤积时,由于胆汁排出受阻,胆汁酸返流入血,引起血液中的胆汁酸增高,其增高的程度与病情轻重基本平行。
·肝硬化的诊断有较大意义。对于一个慢性肝病患者,如果胆汁酸的增高与氨酶和胆红的增高不成比例,要考虑肝硬化的可能性。85.85%的肝硬化的诊断价值比转氨酶和胆红素更有价值。
疾病关系
饮食
总胆汁酸偏高的饮食,并没有过多的注意事项。由于胆汁酸是由胆固醇形成的,所以可以通过控制胆固醇的摄入来控制胆汁酸浓度。以下几种食物可以降低总胆汁酸。
玉米含有丰富的钙、磷、硒和卵磷脂、维生素E等具有降低血清胆固醇的作用。
海带可降低血及胆汁中的胆固醇
大豆大豆及大豆制品中含有丰富的不饱和脂肪酸、维生素E和磷脂,三者均可降低血中胆固醇。
姜含有一种脂质,具有明显降低胆固醇的作用。
香菇含腺嘌呤衍生物,具有降低血清胆固醇的作用,能有效地防止动肪硬化和血管变脆,同时还可降低血压。
胆汁酸是胆固醇在肝脏分解代谢的产物,是由肝脏分泌到胆汁中,并随胆汁排入肠腔,作用于脂肪的消化吸收。
鱼鱼的脂肪中不饱和脂肪酸高达70%-80%易被人体消化吸收,并且有降低血中胆固醇的作用,是植物油降脂效能的2-5倍。
偶氮胂
偶氮类显色剂,其用途可用于分光光度法测定一些金属含量。