适用人群
1、满十八岁的成年人,面颈部有皱纹的求美者。
2、有额部皱纹、眉间皱纹、鱼尾纹等皱纹者。
3、存在泪沟、前面颊三角(苹果肌)、颊部、鼻唇沟凹陷等情况者。
4、有口周皱纹、木偶纹、下颌前沟等情况者。
禁忌人群
1、未满十八岁的求美者。
2、存明显抵触心态的,以及精神病患者。
3、对手术结果有过高期望者。
4、高血压、糖尿病等全身慢性疾病尚未控制者。
技术/手术风险
1、两侧不对称
如若是双侧注射除皱,两侧脂肪存活率不同或两侧注射量不一致,可能导致双侧不对称,后期可补充注射。
2、局部不均匀和不平整或形成脂肪结节
注射不均或者注射后没进行必要的推挤、按压等手法抚平整理,会出现填充部位不均匀和不平整或形成脂肪结节,大多可恢复平整,如仍有不平整,需到医院进行矫正。
3、矫正不足或过量
因颗粒脂肪的存活率无法判断,故无法精准把握颗粒脂肪的注射量,常会有矫正不足或者过量,可下次补充注射,必要时可采取适当抽出少量脂肪进行修整。
4、感染
可能出现局部红、肿、热、痛或皮肤坏死,须及时就医。
5、血肿
手术中有出血的可能,若凝血功能因手术中伤及小血管发生障碍即会形成血肿,术前和术后禁用抗凝血药物。
6、其他
少数患者可能会出现填充物移位、持久的硬结、色素沉着或瘢痕。
效果说明
维持时间:理论上来讲,一旦自体脂肪细胞成活,自体脂肪除皱的效果可长久保持。
影响因素:填充自体脂肪后可减轻或消除面部皱纹,改善面部外观。填充后美容效果还受颗粒脂肪的活性、术区营养状况、手术后续治疗、术后护理的影响,不同求美者术后效果和维持时间会存在差异。
时间变化:随着时间的推移,自体脂肪填充物会被人体逐渐吸收,除皱效果逐渐消失。依旧有美容需求者,可在咨询医生后考虑进行二次手术。
术后护理
1、严重肿胀期(0天~3天)
注射部位肿胀、会有轻度的淤青;注射针眼会有少许血痂。注射部位涂红霉素膏,不能沾水、挤压、按摩、热浴、冰敷;术后输液或预防性,应用抗生素3天,轻加压包扎5-7天,防止炎症感染发生;术后第二天回医院换药;禁烟酒及辛辣刺激性食物;保证手术部位清洁,防止感染。
2、快速消肿期(4天~6天)
吸脂部位轻度疼痛,肿胀逐渐消失,变化比较明显,淤青基本吸收,效果不是最终效果,耐心等待。手术72小时后,可热敷散淤青,但不可压迫面部;不可挤压,不能按摩面部。
3、拆线日(术后第7天)
7天到院拆线(因为术式不同,需按医嘱到院拆线)。保持伤口清洁,防止感染;拆线后24小时内伤口不能沾水;不可用力揉搓伤口,可涂抹祛疤软淡化疤痕;注意饮食清淡,禁食辛辣刺激性食物。
4、持续消肿期(8天~15天)
肿胀逐渐吸收,效果从较为显著到效果良好。吸脂部位需要穿塑身衣1-3个月,睡觉尽量平躺,不可挤压面部;拆线后更换弹力衣,全天穿弹力衣。
5、组织恢复期(16天~30天)
移植的脂肪成活,效果基本稳定。术后一个月内,避免挤压、按揉;术后一个月内禁烟酒,及辛辣、海鲜等刺激性食物;可口服维生素E,促进成活。
6、效果稳定期(31天~90天)
效果稳定,呈现较佳状态。无需特殊护理,如对效果不满意,可以进行二次填充。
术前注意
1、当天不要化妆,保持面部清洁。
2、女性避开月经期,以免加重淤青和肿胀;妊娠期、哺乳期女性需要提前告知医生。
3、完善术前检查,包括血常规、凝血功能等,并排除既往有高血压、冠心病及糖尿病病史。
4、配合医生检查注射部位有无感染病灶、有无炎症(例如痤疮、皮疹等)。
5、注射前一周忌烟酒。
相关医学知识
皱纹形成是皮肤老化的一种显性变化,皱纹形成的早期,皮肤的退变所形成的危害已然存在,如皮肤的光泽度变差,实质是皮肤的退化早期在皮肤的表面已形成微小的皱纹,皮肤的纹理开始变深,在显微镜下可以看到皮肤出现皱缩状改变,皮肤的折光率下降,开始变得晦暗,故由红润变为暗黄,即所谓的“黄脸婆”现象。此阶段表现主要发生在25~35岁的人群,可以称为不显性皱纹期或“隐性”皱纹期。随着时间的推移,皮肤老化进一步发展为显性皱纹。面部是易起皱部位,面部皱纹的发生由局部开始,逐渐向周围蔓延开来。面部皱纹早期发生在额头、眼外眦部、眉间、鼻翼旁、嘴角上方等部位,因为这些部位与人的表情密切相关。经常苦思冥想、忧心忡忡的人,总爱紧锁眉头,这样在额头、眉间便容易形成皱纹,显性皱纹多发生在36~45岁的人群。
优劣势
1、优势
(1)移植物为自体组织不会产生免疫反应和排斥反应,无毒无害。
(2)不会引起人体的内分泌环境的改变。
(3)取材容易,来源丰富。
(4)吸脂切口较小且为隐蔽部位,愈合后瘢痕几乎可忽略不计。
2、劣势
(1)脂肪移植成活率偏低,多需要采用“少量多次”的方法,即通常要2~3次治疗才能达到最理想的效果。
(2)操作不当引起移植后的脂肪液化感染等问题。
(3)注射分布不均匀时,可能出现机化,并产生体表可触及的硬结。