介绍
丘疹性痤疮是因为皮损导致炎性的小丘疹为主，小米至豌豆大的坚硬的小丘疹，呈淡红色至深红色。丘疹中央可有一个黑头粉刺或顶端未变黑的皮脂栓。
病理病因
1.内分泌因素
丘疹性痤疮与性内分泌有密切的关系：青春期以前极少发病，性功能丧失或减退的人不发病；性功能降低的人如应用睾丸酮，可促使胡须的生长和丘疹性痤疮的发生；用促皮质素或皮质类固醇激素治疗疾病时，常引起丘疹性痤疮；女性在月经前常有丘疹性痤疮发作。
2.皮脂的作用
皮脂腺的发育和皮脂的分泌也与雄性激素增加有关，其中以睾酮增加皮脂腺活动性作用最强，引起皮脂分泌增多，堵塞毛孔，形成粉刺和丘疹性痤疮。
3.毛囊内微生物
毛囊中存在的丘疹性痤疮棒状杆菌、白色葡萄球菌和卵圆形糠疹芽孢菌，使毛囊及毛囊周围发生非特殊性炎性反应，当粉刺壁的极微的溃疡及游离脂肪酸进入附近真皮后，再加上黑头粉刺挤压附近的细胞，使它们的抗菌力下降而容易受细菌的感染引起炎症，于是病人发生丘疹性痤疮。
治疗方法
痤疮在众多爱美人士中来说似乎比自然的灾害更可怕,痤疮严重影响人们的美观,试想想一个本是美女的脸上突然出现了痤疮,那将是一种什么样的打击，或者说是一种精神上的摧毁，做美丽女人痤疮不能有；有效的去除痤疮我们要对痤疮有一定的了解啊，更要掌握一定的祛痤疮技巧。常用外用中药卫.肤霜，每天两次，治疗彻底。
祛痤疮技巧
局部清洗步骤/方法祛痤疮技巧1.每周在脸上涂抹蜂蜜一到两次。蜂蜜具有抗菌功能，它能够消毒和治疗轻微的瑕疵。
2.每天用痤疮肥皂洗两次。可以使用专门针对痤疮的肥皂，一天两次。早上醒来一次，晚上睡觉之前一次。洗脸时要格外小心，不要用粗布擦脸。过度的洗脸会刺激皮脂腺分泌更对的皮脂，从而增加痤疮。
3.服用多种维生素。痤疮可能是体内功能紊乱的一个信号。皮肤依赖于营养。通常体内某个器官被忽略，它就会通过一定方式反馈出来。比如，皮脂分泌过多，毛孔堵塞、皮肤对抗和菌愈合能力降低。
4.饮食中包含铬。铬是很闻名的减肥元素，但同时它防止皮肤感染的效果也很显着。每天补充一次铬有助于快速治愈粉刺。
5.吃胡萝卜社区β-胡萝卜素(维生素A)。维生素A强化皮肤中的保护组织，预防痤疮。它有助于减少皮脂分泌。同时维生素A也具有强大的抗氧化和清除体内毒素的功能。要知道，缺乏维生素A实际上会引发痤疮。
局部清洗
:用清水洗脸,去除皮肤表面的油脂、皮屑和细菌的混合物,但不能过分清洗。忌用手挤压、搔抓粉刺。此外,忌用油脂类、粉类护肤美容化妆品及含有糖皮质激素成分的软膏及霜剂。中药疗法应分型论治,随症加减。红色丘疱疹型痤疮治疗宜清泄肺胃;脓疮性痤疮治疗宜解毒散结;月经前痤疮治疗宜调理冲任法;对聚合性痤疮、愈后色素沉着或瘢痕者宜活血散瘀法。
针灸疗法
:常选穴大椎、脾俞、足三里、合谷、三阴交等,平补平泻法,针刺得气后留针30分钟,每日1次,7次为1个疗程。
耳针疗法
:以患者双侧耳部肺穴为主穴,配以神门、交感、内分泌、皮质下穴埋王不留行籽,外用胶布固定,每日按摩上穴3次,每次约10分钟。
饮食疗法
:患者宣少食高糖、高脂肪、酒、辛辣等刺激性食物,多食蔬菜(豆芽、青菜、蓬蒿菜、冬瓜、丝瓜、苦瓜、荸荠)及水果。常饮绿豆汤有清肺热、除湿毒之功效。多食含长纤维的食品,保持大便通畅,对防治痤疮有良效。此外,忌用油脂类、粉类护肤美容化妆品及含有激素成分的软膏及霜剂,每日宜用温热水洗脸2次,不要用碱性强的肥皂,洗时用力擦去面部脂垢,禁用手指挤捏面部丘疹、粉刺、脓疱,以防遗留瘢痕,保证睡眠充足,调整消化系统功能,这些均有助于痤疮的治愈。
李长恒教授多年来凭借着在皮肤科医疗领域的成就，深受广大患者的信赖和爱戴，赢得业界多位权威专家的好评，屡创佳绩，屡获殊荣：1992年李长恒教授获得了国务院特殊津贴，而后又获“皮肤病国家科技进步二等奖获”、“中国皮肤病杰出贡献奖”、“上海皮肤科诊疗界的泰斗”等称号。
注意事项
头发别挡着脸。如果头发较长或有刘海，将头发拉至两侧。头发中含有油脂，这会对治疗痤疮不利。
少化妆。远离那些只会堵塞皮肤毛孔和导致痤疮和黑头的化妆产品。如果一定要化妆，务必选择水基的化妆品。
不要挤黑头和粉刺。尽量不要挤、刮、摩擦或触摸粉刺和黑头。这些动作，实际上会增加皮脂产生。此外，挤压会导致皮肤下的膜破裂，从而引起感染。其结果是痤疮会更多。
.保持枕头清洁。因为枕头吸收皮肤中的油脂和污垢。从而促进痤疮产生。因此保持床单和枕头清洁。
形成过程
体内脏腑功能失调→内分泌失调→皮脂腺分泌旺盛→油脂过多→毛孔粗大/堵塞→角质层增厚，油脂渐往皮层表面隆起→角质层隆起，油脂堵塞毛孔，隆起的顶点氧化变成黑色→细菌在毛孔里和油脂搅和在一起→丘疹性痤疮丙酸杆菌在缺氧情况下大量繁殖→导致炎症细菌侵入，变成脓疱、结节→整个毛囊变红、发炎→细菌扩散到附近的皮肤组织，毛囊变得更大，进而形成丘疹性痤疮。
生长位置
这种丘疹性痤疮主要表现在初期患者的前额和太阳穴，皮损形态是以针帽大小的炎性丘疹为主。如果发炎加剧，丘疹顶端可能会出现高出皮肤，就像米粒至豌豆大小的小脓疱，它们分散或密集会成片出现。
日常护理
1.注意面部清洁：常用温水洗脸，因为冷水不易去除油脂，热水促进皮脂分泌不用刺激性香皂，硫磺香皂对痤疮有一定好处，不要用油脂类的化妆品。
2.合理的饮食：多吃蔬菜和水果，少吃脂肪、糖类和辛辣等刺激性食物，保持大便通畅。
3.不要用手去挤压痤疮，以免引起化脓发炎并形成疤痕和色素沉着。
诊断鉴别
1.点状痤疮黑头粉刺是痤疮的主要损害，是塞在毛囊皮脂腺口的乳酪状半固体，露在毛囊口的外端发黑，如加压挤之，可见头部呈黑色而体部呈黄白色半透明的脂栓排出。n2.丘疹性痤疮皮损以炎性的小丘疹为主，小米至豌豆大的坚硬的小丘疹，呈淡红色至深红色。丘疹中央可有一个黑头粉刺或顶端未变黑的皮脂栓。n3.脓疱性痤疮以脓疮表现为主，脓疱为谷粒至绿豆大小，为毛囊性脓疱和丘疹顶端形成脓疱，破后脓液较粘稠，愈后遗留浅的瘢痕。n4.结节性痤疮当发炎部位较深时，脓疱性痤疮可以发展成壁厚的结节，大小不等，呈淡红色或紫红色。有的位置较深，有显著隆起而在半球形或圆锥形。它们可以长期存在或渐渐吸收，有的化脓溃破形成显著的瘢痕。n5.萎缩性痤疮丘疹或脓疱性损害破坏腺体，引起凹坑状萎缩性瘢痕。溃破的脓疱或自然吸收的丘疹及脓疱都可引起纤维性变及萎缩。n6.囊肿性痤疮形成大小不等的皮脂腺囊肿，常继发化脓感染，破溃后常流出带血的胶冻状脓液，而炎症往往不重，以后形成窦道及瘢前。n7.聚合性痤疮是损害最严重的一种，皮损多形，有很多的粉刺、丘疹、脓疱、脓肿、囊肿及窦道、瘢痕、瘢痕疙瘩集簇发生。n8.恶病性痤疮损害为小米至蚕豆大小的青红色或紫红色丘疹、脓疱或结节，轻柔软，并且含有脓液及血液，它们长久不愈，以后痊愈遗留微小的瘢痕，也不感疼痛，浸润也很少。此型多见于身体虚弱的病人。
