概述
人體有内分泌系統,分泌各種激素和神經系統一起調節人體的代謝和生理功能。正常情況下各種激素是保持平衡的,如因某種原因使這種平衡打破了(某種激素過多或過少)這就造成内分泌失調,會引起相應的臨床表現。男性和女性都可能出現内分泌失調。
從醫學角度嚴格來講,并不存在内分泌失調這個疾病。所謂内分泌系統是指參與調節人體的代謝過程、生長發育、生殖衰老等許多生理活動和生命現象的,維持人體内環境的相對穩定性,以适應複雜多變的體内外變化。内分泌包括下丘腦、垂體、甲狀腺、性腺、腎上腺等。
治療
西醫
對于内分泌的失調問題,西醫的指導原則當然是調節内分泌,使之重新達至平衡。針對不同的病因、症狀及體質、嚴重程度,會有不同的應對方法。通常對激素分泌過多造成的功能亢進,以抑制、消減為原則,可以采取手術切除内分泌腫瘤,或用藥物抑制激素的分泌和合成;對激素分泌過少造成的失調,原則上是補充其不足,包括補充生理劑量激素,器官移植等。
中醫
從中醫上來說,内分泌失調是陰虛的表現,是由氣血淤滞所造成。淤血滞留體内、脈絡受阻、外毒入侵人體、産後惡露不下等都可能會引緻氣血淤滞。很多女性常見病,其實都是由于内分泌失調所引起。
因此,治療這些病症,要從調節内分泌入手,墨磐石可令氣血通暢,使精血滋養全身,促進血液循環 ,由内而外的全面調理。
根據中醫的辨證施治原則,對功能亢進者應多注意養陰治療,而對于功能減退者往往表現有氣血兩虛、腎虛 等,一般是給予補血益氣,補腎等治療,使情況得以改善。
病因
生理因素:人體的内分泌腺激素可以保持生理處于平衡,但這些生長調節劑一般會随年齡增長而失調,有一些人的内分泌失調來自于遺傳。
營養因素:人體維持正常的生理功能,就必須有足夠的、适當的營養,否則,會出現内分泌失調等問題。
情緒因素:心理也是個重要原因。緊張狀态和情緒改變反射到神經系統,會造成激素分泌的紊亂,即通常所說的内分泌失調。
環境因素:嚴重的環境污染會引起女性内分泌失調。空氣中的一些化學物質,在通過各種渠道進入人體後,經過一系列的化學反應,導緻内分泌失調,使女性出現月經失調、子宮内膜增生等諸多問題。。
生活習慣因素:豐富的夜生活也是促成内分泌失調的重要原因。熬夜等颠倒人體生物習慣,導緻内分泌失調。女性多出現心煩意亂、失眠健忘、月經不調等狀況。
女性内分泌失調原因
1、天氣炎熱,傷氣血:夏天格外炎熱,很容易耗傷女性朋友氣血,導緻内分泌失調、髒腑功能紊亂、氣滞血瘀。專家提醒,夏季人體的新陳代謝旺盛,在燥熱的天氣裡,體内的水分和營養更輕易流失,再加上酷熱難眠,很輕易導緻内分泌失調。
2、吹空調,室内外溫差大:周圍溫度高時,人體皮膚的血液循環加速,體表溫度升高,并通過出汗進行排熱。人體這種自發調節并不能迅速轉換,人從炎熱的室外進入空調房間,末梢血管不能很快收縮,造成末梢血液循環不良。因此,室内溫度長時間過低很容易出現腹痛和痛經等症狀,這也是吹空調小心内分泌失調的原因。如果身上有汗馬上進入低溫空調房間,可能會汗閉造成内熱外感,肺氣不宣,出現感冒症狀甚至發熱。尤其是在辦公室工作的人,上班是空調房間,出門是空調車,回家是空調房子,一個夏天幾乎沒有出汗的機會,這種過于舒适剝奪了人體自然的調節排毒功能,是違背自然規律的,很容易造成疾病。
3、壓力大,更易受外邪侵害:調查顯示,因内分泌失調而導緻的疾病,正在向低齡化發展,十幾歲的女孩子,也已成為内分泌失調的威脅對象。現代女性朋友由于本身有經、帶、胎、産等特殊生理過程,日常生活中又肩負工作、家庭的雙重壓力,往往比其他人群更易受到風、寒、暑、濕、熱等外邪的侵害,導緻氣機失調。由于女性朋友較敏感,情緒不穩定,又易因憂郁、急躁、怒氣、思慮過度等内在因素擾亂氣血運行,從而導緻内分泌失調。
作用機制
性激素水平受下丘腦、垂體和卵巢的影響,下丘腦釋放一定量的激素(如産生性腺素釋放激素),對垂體發出指令,垂體也會發出信号,調節下級腺體。對于卵巢來說,這信号就是垂體分泌的促卵泡激素和黃體生成素,在哺乳期還會産生催乳素。因此,内分泌檢查實際上就是看這些激素(包括黃體生成素、促卵泡素、催乳素、黃體脂酮素和雌激素)水平分泌是否正常。
男性内分泌失調原因
下丘腦-垂體疾病:下丘腦和垂體病變引起的男性不育症包括下丘腦-垂體的先天性疾病和後天性損害(腫瘤、炎症、創傷、放射損傷)及系統性疾病和藥物等均可影響下丘腦-垂體功能而導緻不育。
垂體功能亢進:早期可有性欲亢進,繼而發生性欲減退、陽萎而緻不育。垂體功能減退可緻性欲減退,房事困難,睾丸萎縮而緻不育。
睾丸疾病:睾丸的先天性疾病如克蘭費爾特綜合症、XYY綜合症、XX男性綜合症等均可産生精子生産障礙或精子生長發育不良而引起不育;後天性睾丸異常,如炎症、創傷、放射損傷、系統性疾病及藥物等均可影響睾丸功能而導緻不育。
臨床表現
女性
1、肌膚惡化。臉上突然變得粗糙無光,出現黃斑、色斑。
2、脾氣急躁。更年期女性經常會出現一些脾氣變得急躁,情緒變化較大的情況,出現出汗、脾氣變壞等,這可能是女性内分泌功能出現下降導緻的。
3、婦科疾病。婦科内分泌疾病很常見,子宮内膜異位症、月經量不規律、痛經、月經不調等都是婦科内分泌的疾病,還有一些乳腺疾病也和内分泌失調有關,有些面部色斑也是由于婦科疾病造成的。
4、肥胖。高熱量、高脂肪的食物,不注意膳食平衡等飲食習慣也會對内分泌産生影響。
5、不孕。大腦皮層對内分泌的調節不靈;或是子宮内膜受損,對女性激素的反應不靈敏,反射性地影響内分泌的調節,降低了受孕成功的機會。
6、乳房。乳房脹痛、乳腺增生。乳房更重要的作用則是通過雌激素的分泌促進其生長發育,所以一旦内分泌失衡,紊亂,便容易形成乳腺增生及乳腺癌。
7、體毛。不論男女,體内的内分泌系統都會同時産生與釋放雄性激素與雌性激素,差别在于男生的雄性素較多,女性的雄性素較少,這樣才會産生各自的特征。但當體内的内分泌失調時,女性雄性激素分泌過多,就可能會有多毛的症狀。
8、白發早衰。華發早生也可能是個内分泌問題。另外,内分泌失調,尤其是性激素分泌減少,是導緻人體衰老的重要原因。
男性
1、臉上長痘。從某種意義上來說,許多男孩子臉上長痘,其實就是内分泌失調造成的,隻是它屬于内分泌失調的輕微表現,而且是可以通過自身調整過來的。
2、睾丸内分泌異常的病變。原發性睾丸功能低下,比較常見的有克萊恩弗爾特(Klinefelter)綜合征、放射性損傷、細胞毒素損害、營養不良等;繼發性睾丸功能低下,如Kallmam氏綜合征、雄激素受體缺乏所表現的男性假兩性畸形等。
3、腎上腺疾病。阿狄森氏病(腎上腺皮質功能減退症)、柯興氏綜合征(皮質醇增多症)、女性化腎上腺皮質腫瘤、先天性腎上腺增生症、醛固酮增多症等疾病,均可造成男性不育。
4、甲狀腺疾病。嚴重的甲狀腺功能低下或甲狀腺功能亢進,均可影響生殖功能。甲狀腺功能低下時,睾酮合成減少,精子生成受到抑制,并發生性功能紊亂。甲狀腺功能亢進時常伴有男性乳房發育、性欲減退、陽痿等。
5、垂體病變。垂體功能亢進,早期可出現性欲增加、體型改變等,繼而便發生性欲減退、精液異常、陽痿等并導緻不育。垂體功能低下,如垂體腫瘤、炎症、手術損傷或放療破壞垂體,緻使垂體功能低下,出現性欲、性交能力降低,睾丸萎縮,精子生成障礙。垂體腫瘤可使血中催乳素水平升高,幹擾LH的分泌而抑制睾丸生精功能及發生陽痿,從而導緻男性不育。
基本檢查
内分泌六項檢查的血清檢查,一般在月經周期的第三天檢查為好。如果是因為閉經,可以随時檢查;倘若是時間方面的特殊情況,也可以随時檢查,但必須注明具體時間,比如是月經周期的具體時間。因為在月經周期中有卵泡期、排卵期、黃體期、絕經期四種類型,而這些類型的正常值是不一樣的。不說明月經周期的具體時間,是沒有辦法判斷正常與否的。在内分泌六項檢查中,檢查的項目不同,注意方法也不同。檢查的内容可以全查,也可以單項檢查,但目前許多的醫院是全項檢查。
注意事項
1、檢查睾酮,是抽取靜脈血清2毫升,常用的方法是放射免疫法,分離血清後即可測定。
2、檢查雌激素(雌二醇)、孕激素、卵泡刺激素,也是靜脈血清分離後檢查,分别需要2毫升。
3、檢查黃體生成素,雖然同樣是放射免疫法檢查,但由于黃體生成素是脈沖式分泌,标本采集最好在1小時内采集3-4次,然後混合一起進行測定,這樣更加準确。
4、泌乳素應該空腹檢查,在早上9點鐘左右抽取血清。
診斷
激素濃度測定
可以用放射免疫法,酶聯免疫法等測定體液中激素濃度,其可靠性決定地抗體的純度和特性,收集樣本的質量,如測定血中胰島素濃度時也包括了胰島素原,測定血C肽時,也同樣包括了未解離的C肽,均影響測定結果的可靠性。隻有采用單克隆抗體檢測的方法時才能提高分辨能力。另外也需注意區分體液中遊離型(多有生物活性)激素與結合型(多無生物活性)激素,才能正确的評價測定結果。
激素動态觀察
測定激素分泌的正常節律,如ACTH,皮質醇的晝夜波動,促黃體素和促卵胞素的月節律等。正常節律的消失多為腺體功能異常的早期表現。
激素調節功能檢查
包括興奮試驗(檢查對促激素的反應)和抑制試驗(檢查反饋抑制功能),在鑒别生理性變化和病理性改變,明确病理變化的性質方面有較大意義。
受體測定
對各種靶細胞受體的量與質的測定,如紅細胞胰島素受體測定,血細胞核T3受體測定等。主要用于激素水症與臨床表現不一緻的病人,受體變化的節律也有重要的臨床意義。
靶細胞功能檢查
隻有靶細胞的反應方能在臨床反映内分泌腺的功能異常,所以測定靶細胞的功能可以客觀的評價激素的效應。例如,甲狀腺功能亢進時血小闆鉀-鈉ATP酶活性明顯升高,心肌等容收縮期縮短,基礎代謝率升高等。
易發人群
經常食用快餐者
随着人們生活節奏的加快,快餐成了很多人的選擇,要注意的是快餐送給男性的是——心血管系統疾病和生殖系統腫瘤的高發病率。攝取人工激素過多,體内毒素過多,也會造成内分泌失調。少用塑料制品(包括保鮮袋)盛裝微波食物,因為容易溢出有毒物質。
經常加班熬夜者
睡眠不足的話就會導緻新陳代謝失調。經常熬夜或作息不正常的人不僅老得特别快,健康也會嚴重受損,所以能不熬夜就盡量别熬夜吧!每晚睡眠4小時或不足4小時的人,身體新陳代謝在碳水化合物的處理上會出現問題。
血液循環不暢者
體内淋巴液與血液循環是否通暢,會影響身體對于廢物、毒素等物質的排出速度。
危害
女性危害
1、月經不調、痛經、閉經:通常女性月經量每個月都差不多,如果相差過多,則會導緻卵巢雌激素分泌水平過高或過低,影響女性的正常生理調節功能。
2、不孕:有的女性婚後多年,性生活正常,卻懷孕無望。去醫院檢查後發現,大多數女性不孕是用于内分泌失調引起。
3、乳房脹痛、乳腺增生、子宮肌瘤:乳房更重要的作用則是通過雌激素的分泌促進其生長發育,所以一旦内分泌失衡,紊亂,便容易形成乳腺增生、乳腺癌、子宮肌瘤。
4、皮膚:由于内分泌失調造成的最常見的皮膚問題就是痘痘。
5、肥胖:肌體脂肪組織中甘油三脂的過度儲存,與内分泌有很大關系。
6、白發:大多數人白發、花發早生就是内分泌失調所緻。
7、早衰:尤其是性激素分泌減少,是導緻人體衰老的重要原因。
8、癌症:内分泌參與調節機體器官組織的代謝和功能,這種過程與癌症病理過程的發生是有直接關系的,女性的許多癌症都源于内分泌失調,導緻免疫功能下降,癌基因活躍緻辭而緻。
9、功能低下:分泌激素太少,不能滿足正常人體需要,如胰島素分泌過少就出現糖尿病,雄激素過少就會影響性發育,喪失生育能力。
10、功能亢進:内分泌激素太多,超過了正常人體所需要的量,如甲亢。
11、更年期婦女經常抱怨自己有耳鳴,但聽力檢查正常。除耳鳴外,她們還會出現一些無法解釋的症狀,如用手觸摸耳郭或用手輕叩頭皮時,也會出現耳鳴。
男性危害
1、影響生殖系統,造成男性不育。内分泌失調如果沒有及時治療的話,由于内分泌系統控制着人體整個生殖系統平衡,而内分泌系統出現紊亂,造成這一平衡被打亂,那麼造成的後果就是各個生殖器官很可能出現不穩定的現象。其功能也會下降,最終會影響到男性的生育能力,造成男性不育。
2、降低人體免疫,引發疾病感染。内分泌失調,系統平衡被打破,會使男性的免疫系統下降,對外界病菌的抵抗能力減弱,從而男性很容易受到外界病菌的侵犯,造成男性疾病多發,影響身體健康。
3、造成男性精神萎靡,影響工作。内分泌系統出現紊亂。常常會造成男性失眠,精神不振,偶有神經衰弱的現象。這樣會嚴重的影響到男性的生活,以及正常的上班工作。
4、導緻男性面部皮膚受損,影響男性健康面貌。内分泌失調,人體的平衡被打亂,男性面部也會出現一些痘痘。痘痘長在臉上會嚴重的影響的男性英俊的臉龐。
預防
1、多吃黃豆:黃豆和豆制品中含有大量植物雌激素,在預防乳腺癌方面扮演重要角色,尤其是黃豆,可以改變體内激素的分泌。臨床醫學研究顯示,黃豆及豆制品具有平衡體内雌激素的作用,當體内雌激素太低時,黃豆或豆制品會使它增加,但當雌激素太高時,黃豆或豆制品也會使它減少。
2、能不熬夜就不熬夜:睡眠不足會導緻新陳代謝失調。經常熬夜或作息不正常的人不僅老得特别快,健康也會嚴重受損,所以能不熬夜就盡量别熬夜。每晚睡眠4小時或不足4小時的人,身體新陳代謝在碳水化合物的處理上會出現問題。要提高睡眠質量,可以在上床睡覺之前的2~3小時内進行鍛煉,可使睡眠保持平穩。同時,在睡前泡個熱水澡或者喝杯熱牛奶也有好處。
3、随時随地做個按摩:體内淋巴液與血液循環是否通暢,會影響身體對于廢物、毒素等物質的排出速度。正确的按摩手法,能維持血液循環的順暢,加速代謝,順利處理體内廢物。從四肢末梢朝心髒方向按摩,可以推動淋巴及血液的流動,能使肌肉的代謝更加旺盛,提供細胞更多促進代謝的營養素和幫助脂肪燃燒的氧氣,同時加速排出廢物。每天看電視的時候順便做做按摩,輕輕松松就能更健康。
4、少吃快餐,遠離毒素:如何預防内分泌失調不孕?快餐給女性的是心血管系統疾病和生殖系統腫瘤的高發病率。攝取過多的飽和脂肪會刺激雌激素過度分泌,脂肪中的類固醇可以在體内轉變成雌激素,促使乳癌細胞形成。攝取人工激素過多,體内毒素過多,也會造成内分泌失調。因此,不要怕麻煩,多自己做菜煮飯。
5、泡澡:泡澡是維持身心平衡最簡單的方法之一,利用高溫反複入浴的方式,可以促進血管收縮、擴張。每次泡澡3分鐘,休息5分鐘再入浴,重複三次,就能在不知不覺中消耗大量能量,效果相當于慢跑一公裡。同時,泡澡也能促進老舊角質更新,保持肌膚光滑細緻。但是心髒不好的人并不适合常泡熱水澡,不妨試試傳統的保健良方——熱水泡腳,能使腳部微血管擴張,促進全身血液循環,同時達到健身的目的。