失眠治療:心理學術語-中文百科頻道

改善方法

心理疏導

失眠是心理亞健康的基本生理症狀之一，改善睡眠本質上是心理健康的改善。需要做心理疏導，疏導的主要目标是舒緩心理壓力，認知合理化，生活态度合理化，價值觀的梳理都可以達到減壓的效果。随之睡眠得到改善。

心理治療

當心理健康下降到障礙層級的時候，睡眠障礙就更加突出。這時候就需要做心理治療了。尤其是多數睡眠障礙困擾着，伴随着強迫思維障礙，每到傍晚就害怕睡不着而睡不着。通過打包療法、強迫障礙圖解療法、認知行為治療，情緒聚焦療法等等，提升心理健康水準，是的水面得到改善。嚴重的心理疾病，甚至要輔助藥物治療，幫助患者改善情緒，标本兼治才能得到改善。

失眠的心理治療主要是分為以下幾種：

認知調整

用睡眠的相關知識，對失眠的朋友進行解釋、指導，使其更加了解睡眠，減少對睡眠的不合理認知與恐懼焦慮心理，在根本上打破一個因為失眠而焦慮，越焦慮越失眠的這樣一個惡性循環。

障礙圖解療法

心理疾病的圖解治療，尤其是強迫障礙的圖解療法，屬于解釋性治療體系的重要方法，對于睡眠的改善直接見效快。

行為治療

行為治療主要是進行放松訓練，放松患者的緊張焦慮情緒，讓患者真正地感覺心裡壓力減輕，沒有任何負擔，從而更好更快的進入到睡眠之中。

催眠療法

治療失眠是應用一定的催眠技術使人進入催眠狀态，并用積極的暗示控制病人心身狀态和行為的一種心理治療方法，通過正性意念來消除焦慮、緊張、恐懼等負性意念。

要想擁有安穩的睡眠，必須内心安甯平和。多數失眠者患的是“失眠擔心症”，開始時是偶然事件造成的偶然睡不着，後來則是因為擔心失眠而導緻失眠，越失眠就越擔心，越擔心就越失眠，形成惡性循環并深陷其中無法自拔。催眠治療就是要消除這種緊張擔心的條件反射。治療在溫馨舒适的環境中進行，伴随着優美的音樂，治療師一方面用專業輕柔的語言，引導來訪者進入深度放松狀态，一方面引導其體驗深度放松的感覺，讓來訪者在意識清醒狀态下真切地觸摸到入睡的感覺，并學習掌握跟這種入睡感覺建立連接的方法，使來訪者對入睡建立信心，消除對失眠的焦慮。對于擔心失眠者來說，隻要消除了緊張擔心的感覺和條件反射，内心安甯了，睡眠自然就正常了。

催眠療法對失眠有非常高的療效。在催眠師語言的誘導下，能使患者達到全身乃至心靈深處的放松。催眠師的循循誘導，能使患者擺脫所有影響睡眠的症結，再通過一針見血的語言指令，使一切造成壓力、緊張、不安、挫折的因素得以宣洩，深層的病因被催眠師消除，從而能使患者體驗到心身放松的快感和愉悅。隻要經常體驗這種松弛狀态，那麼恢複正常的睡眠功能那是指日可待的事情了。

導緻的失眠，也可通過催眠療法進行輔助治療。潛意識對調節和控制人體的内分泌、呼吸、消化、血液循環、免疫、物質代謝等均起着很大作用。身心靈是一體的，當内心充滿了焦慮緊張等消極情緒時，體内會有大量的P物質和去甲腎上腺素釋放，使全身血管收縮，氣滞血淤，各種身心疾病由此産生。而人在喜悅、大笑、回憶幸福的體驗時，會有大量的腦啡肽的分泌，這種腦啡呔的止痛能力超過自然嗎啡的二百倍之多,是人體内部主要的止痛系統。如果在催眠狀态下不斷地強化積極情感、良好的感覺以及正确的觀念，消除焦慮緊張等消極情緒，人腦中樞神經也會分泌大量的腦啡肽，不但有止痛作用，而且讓人内心感到安詳甯靜，從而改善睡眠質量。

物理治療

物理治療(Physiotherapy或Physical Therapy)是以一種預防、治療、及處理因疾病或傷害所帶來的動作問題的醫療專業。主要是借着自然界中的物理因子,運用人體生理學原理法則等，針對人體局部或全身性的功能障礙或病變，施予适當的非侵入性、非藥物性治療來處理患者身體不适和病痛治療方式，使其盡可能地恢複其原有的生理功能。物理治療是現代與傳統醫學中的非常重要的一份子。物理治療師所擅長的包含：失眠與疼痛處理、肌力的訓練、關節活動度的增進、心肺功能的訓練強、小兒物理治療等。可有效地直接幫助或支援其他醫療專科，如神經内科、神經外科、骨科、心髒内科、心髒外科、牙科、婦産科、腫瘤學科等，給予病者最需要的預防醫學教育與觀念及治療訓練方法。

對于失眠的患者來講，治療失眠還有許多路可以走，基于安眠藥副作用大等原因，建議先采取服用安眠藥以外的辦法(如，物理治療、心理疏導等)，都試過以後再考慮用安眠藥。物理治療通常都是采取用磁療治療方法，可起到通絡活血，消炎鎮痛和鎮靜安眠的作用。

物理調節

适當的運動，可以調節植物神經功能改善睡眠；運動也是心理減壓方式之一。尤其是傍晚或者下半天，甚至晚間适度合理的體能運動是有助眠功效的。按摩，瑜伽，氣功等等都可以歸于此一類别。舉例如下：

1、按摩穴位治失眠

按摩一組穴位：百會、太陽、風池、翳風、合谷、神門、内外關、足三裡、三陰交、湧泉。按摩次數以大眠程度為準，失眠輕少按摩幾次，失眠重多按摩幾次。按摩後立即選一種舒适的睡姿，10分鐘左右可入睡。如果仍不能入睡，可繼續按摩一次即可入睡。

2、摩擦湧泉穴治失眠

當你躺在被窩裡難以入睡時，将一隻腳的腳心放在另一隻腳的大拇趾上，做來問摩擦的動作，直到腳心發熱，再換另一隻腳。這樣交替進行，你的大腦注意力就集中在腳部，時間久了，人也累了，有了困意，就想入睡。如長期堅持，還能起到保健作用。

3、每天早上請喝一杯水

每天早晨漱洗後，喝一杯溫開水，對感冒、上火、大便幹燥之類疾病同樣有效。

4、好枕頭睡眠好

枕頭适于用兩個，每對高度不超過8厘米，且以上軟下硬為宜。上邊的軟枕便于調整位置，以達睡眠舒适。下邊的硬枕主要用于支撐高度。使用這樣的枕頭，睡眠舒适，解除疲勞快。

食療方法

黃花菜又稱“安神菜”，具有鎮定神經的功效，除了煮湯喝，也可以與其他菜炒成各種美味佳肴。而在改善失眠症狀時，主要是堅持每日三餐時喝黃花菜湯。做時将黃花菜先用熱水焯半分鐘，去除表面過敏物質，再加水以大火煮沸後，再用小火續煮30分鐘，濾渣取湯，再加點鹽即可。也可以加一些其他菜料，如小芹菜、豆腐皮、香菇等，味道更好。

酸棗是中藥，而酸棗仁更是以助眠聞名。若想用酸棗仁來對付失眠，方法很簡單，隻要拿它來煮湯或泡茶喝就行了。失眠較多的人，除了常喝酸棗仁茶，還可以用酸棗仁湯來煮小米粥喝，由于小米也含有能助眠的色氨酸，所以這道粥對于改善失眠會有顯著的功效。

一般人都認為洋蔥是調味菜，其實它也是功效極強的“安神菜”。它不僅含有刺激淚腺的大蒜素，更能提升人體吸收維生素B1的能力，促進新陳代謝，消除疲勞，改善注意力渙散狀況，對安神助眠幫助最大。不過，比起其他的安神菜，在對付失眠時，洋蔥的用法很獨特，除了用于菜肴中，與紅葡萄酒搭檔時助眠效果最好。将1個洋蔥剝去皮切成片，不能沾到水，然後放入一個用滾水燙過并晾幹的玻璃罐中，再加入約500毫升的紅葡萄酒。将蓋子封好，放進冰箱冷藏，大約三天後可以飲用。這道酒又香又好喝，每天睡前喝30~50毫升，不久就能睡得很香了。

偏方調理

因人而異，可選擇一些民間偏方助眠。

1、白酒泡靈芝可治失眠

原料白酒一斤，靈芝半兩；靈芝用水洗淨，放進白酒瓶内，蓋封嚴；酒逐漸變成紅顔色，一周就可飲用，每晚吃飯時或睡覺前根據自己的酒量，多則喝5錢左右，如果平時不喝酒的可少喝。

2、鮮果皮能使你安眠

将鮮桔皮或梨皮、香蕉皮50-100克，放入一個不封口的小袋内。晚上睡前把它放在枕邊。上床睡覺時，便聞到一股果皮散發的芳香，使你安然入睡。

3、紅果核大棗治失眠

紅果核洗淨晾幹，搗成碎未（可求助中藥店）。每劑40克，加撕碎的大棗7個，放少許白糖，加水400克，用砂鍋溫火煎20分鐘，倒出的湯汁可分3份服用。每晚睡覺前半小時溫服，效果好，無副作用。

4、吃大蒜可治失眠

每天晚飯後或臨睡前，吃兩瓣大蒜，我曆來不習慣吃蒜，因此是把蒜切成小碎塊用水沖服的。

5、吃葡萄可治療失眠

由于葡萄酒中含有抗氧化劑和酒精，其所含褪黑素的數量可能更高，更有助于睡眠。

6、芳香療法可治療失眠

通常，引起失眠的生理因素都很簡單，像是太少運動、飲食不适當、晚上喝了茶或咖啡等刺激性飲料、床不舒服或身體不适等。增加運動、飲食清淡、換個床墊等都可以改善睡眠品質、促進睡眠。

除了生理因素之外，現代生活常有的焦慮和壓力等問題也會引起失眠症，因此适當放松自己有助于增進睡眠。瑜伽、冥想和呼吸技巧都非常有益，但最好的方法或許是規律地進行芳香按摩。芳香按摩包含了溫和、有療效的接觸，以及具有深層放松效果的精油，雙管齊下同時幫助心理身體減輕壓力，睡意就會自然而然的湧現。

大多數人在接受芳香按摩之後都能非常放松，甚至昏昏欲睡，因此晚上在家進行芳香按摩可說是最有效的結失眠術。如果晚上無法進行按摩也不必灰心，白天去沙龍或診所按摩的放松效果，通常可以維持數小時或數天的時間，配合芳香泡澡效果更好。接受一～二次按摩可以治療暫時性失眠，長期的失眠症就需要長期的按摩治療。按摩的效果具有累積性：接受數次按摩後，患者的确可以明顯地感受到壓力減輕。

中醫治療

描述

失眠是臨床多發病，是指不充分的睡眠或不完全的睡眠，屬于中醫學“不寐”範疇。中醫治療失眠有獨特優勢，本文從診斷标準、病因病機、辨證分型、其它方法治療等幾方面對國内臨床對失眠的研究進展作一綜述。

失眠是臨床常見病、多發病，随着社會各種壓力的增加，發病率越來越高。其臨床表現不一，包括難以入眠，睡後易醒，醒後難以再入睡，早醒，睡眠不深，甚至有時徹夜不眠。屬中醫學“不寐”範疇。現代醫學對本病治療多以鎮靜安眠為主，但有一定的副作用，中醫藥治療有獨特優勢，療效較好。

總結歸納

周仲瑛認為：郁、瘀、痰、火是引起失眠的主要病理因素，從病位分析，五髒皆于失眠有關，但其主要病位在心、肝。麻應富從髒腑、陰陽、痰瘀、情志四個方面論治失眠，髒腑論治細分為心、肝、脾胃、腎四個方面。周平安認為：睡眠雖然由心神所主，但與中焦諸髒腑密切相關，尤其與膽腑關系密切。王新陸認為失眠的病機關鍵在于陰陽失調，腦神逆亂。

辨證分型：張懷亮根據其臨床經驗，将失眠概括為兩大證型:

①實證：肝陽熾盛、心神被擾型，治以清肝洩熱、鎮心安神，方以龍膽瀉肝湯加減治療。藥用：柴胡12g，栀子10g，龍膽草12g，黃連10g，黃芩9g，當歸9g，生地黃9g，半夏9g，白芍9g，生龍骨30g，生牡蛎30g，磁石30g，合歡花15g，夜交藤20g，甘草6g。

②虛證：肝腎陰虛、心神失養型，治以滋補肝腎、養心安神，方以黃連阿膠湯加味治療。藥用：黃連9g，黃芩12g，阿膠12g(烊化)，白芍10g，酸棗仁20g，五味子9g，生大黃6g，清半夏12g，合歡花20g，夜交藤20g，生龍骨30g，生牡蛎30g。

李海聰将失眠分為四個證型：

①瘀血内阻、心神被擾型，治以活血化瘀、理氣安神，方用血府逐瘀湯加減治療。藥用：柴胡20g，枳實15g，赤芍20g，白芍20g，生甘草20g，桃仁10g，紅花10g，當歸15g，川芎18g，生地黃15g，熟地黃15g，川牛膝10g，桔梗15g，石決明30g，酸棗仁30g，珍珠母15g，香附12g，合歡花10g，浮小麥30g，大棗5枚，遠志15g，栀子10g，琥珀粉3g。

②氣血虧虛、心神失養型，治以補益氣血、養心安神，方用歸脾湯加味，藥用：黨參15g，炒白術15g，生黃芪20g，當歸15g，茯苓30g，生甘草10g，遠志10g，酸棗仁15g，木香10g，龍眼肉15g，大棗10枚，浮小麥30g，香附12g，合歡花10g。

③腎陽不足、心神不安型，治以補腎溫陽、潛陽安神，方用腎氣丸加減，藥用：炙附片6g，肉桂4g，熟地黃15g，澤瀉15g，茯苓30g，山茱萸15g，懷山藥15g，牡丹皮10g，川牛膝10g，桔梗15g，磁石20g，煅龍骨30g，煅牡蛎30g，珍珠母15g，香附15g，合歡花12g，酸棗仁40g，遠志15g，石菖蒲15g，紫石英15g，丹參30g。

④陰虛火旺、心神不甯型，治以滋陰降火、益氣養血，方用當歸六黃湯加味，藥用：當歸15g，生地20g，熟地黃20，生黃芪15，黃柏10，黃連10g，黃芩10g，山茱萸15g，知母15g，龜甲20g，鼈甲20g，石決明30g，磁石20g，煅龍骨30g，煅牡蛎30g，香附12g，合歡花10g，酸棗仁40g，阿膠10g（烊化，百合15g，茯苓30g。

顧甯将失眠分為六個證型：

①氣陰兩虛型，治以益氣益氣養陰安神，方用生脈散合酸棗仁湯加減，藥用：太子參12g、麥冬15g、五味子10g、酸棗仁10g、知母10g、川芎10g、茯苓12g、夜交藤30g等。虛煩者加用百合20g，紫貝齒15g；面部烘熱者加用功勞葉12g、白薇12g；盜汗、自汗者加用浮小麥10g，癟桃幹10g，糯稻根10g；日久出現舌質紫黯血瘀之象者，加用景天三七15g。

②瘀血内阻型，治以活血化瘀安神，方用桃紅四物湯為主加味，藥用:桃仁10g，紅花10g，生地12g，赤芍12g，當歸10g，川芎15g，夜交藤30g，合歡皮20g，景天三七15g，酸棗仁10g，柏子仁10g等。胸悶者加用炒枳殼10g，郁金10g；胸痛甚者加用紫丹參15g。

③脾虛濕阻型，治以健脾利水安神，方選五苓散為主加味，藥用：炒白術10g，澤瀉12g，豬苓12g，茯苓12g，陳皮10g，法半夏10g，夜交藤30g，茯神10g等。腹脹者加用大腹皮12g，納呆者加用炒山楂10g，神曲12g，麥芽12g；若水飲化熱者加用丹皮15g。

④飲食積滞型，治以和胃潤下安神，方用麻子仁丸為主加減，藥用：麻子仁10g，炒枳實10g，陳皮10g，法半夏10g，酸棗仁10g，炙遠志12g，柏子仁10g等。伴口幹者加用太子參12g、大麥冬12g；脘痞甚者加用枳實15g、萊菔子15g；飲食積滞者加用炒山楂10g，神曲12g，麥芽12g。

⑤肝陽上亢型，治以平肝潛陽安神，方用天麻鈎藤飲為主加減，藥用：天麻10g、鈎藤12g、桑葉10g、滁菊花10g、炙遠志15g、酸棗仁10g、夜交藤30g、合歡皮20g等。眩暈、頭痛甚者，加用珍珠母15g、羅布麻葉12g、牡蛎15g；伴有耳鳴者加用枸杞15g；陽亢化熱出現口幹口苦者，加用苦丁茶12g；心煩、胸悶者，加用炒黃連3g，郁金10g；腰膝酸軟者，加用炒杜仲15g，制首烏15g。

⑥心火上炎型，治以清心祛火安神法，方以蓮連湯為主加減：蓮子心6g，炒黃連3g，五味子10g，熟棗仁10g，夜交藤30g，合歡皮20g，百合20g，紫貝齒15g。

3.基本方加減治療：李剛等用柴胡加龍骨牡蛎湯加味（柴胡12g，制半夏9g，黃芩9g，生曬參9g，幹姜3g，大棗4枚，生龍骨30g(先煎)，煅牡蛎30g(先煎)，生鐵落20g，茯苓15g，桂枝15g，大黃5g。心火熾盛者加栀子12g，竹葉15g，夏枯草12g；肝郁化火者加龍膽草6g，黃連6g，香附6g；痰熱内擾者加竹茹12g，陳皮12g，知母12g；陰虛火旺者加生地15g，白芍15g；牡丹皮15g；心脾兩虛者加白術15g，黃芪15g，炙甘草9g；心膽氣虛型酸棗仁30g，遠志12g，太子參15g。治療30例6型失眠，痊愈(36%)，顯效(46%)。

姚黎用安神定志湯（太子參15g，酸棗仁30g，五味子15g，當歸10g，川芎6g，生地黃15g，建曲10g，茯苓15g，生龍齒15~30g，珍珠母15~30g）治療100例失眠，有效率（96%）倪志堅等用酸棗仁湯加減（酸棗仁20g，知母15g，茯神15g，雲黃連10g，龍骨20g，牡蛎20g，當歸15，生地黃15g，白芍藥15g，甘草10g）治療82例失眠，有效率（98%）

自拟方加減：施金鳳以安神湯（黃芪25g，酸棗仁20g，當歸15g，雲茯苓12g，枸杞20g，山萸肉12g，五味子12g，柏子仁15g，甘草6g）。心脾兩虛，加黨參15g，夜交藤20g，白術12g。心腎不交，加黃柏15g，知母12g，磁石20g。痰熱内擾，加遠志15g，竹茹12g，法半夏15g。肝火擾心，加黃芩20g，山栀12g，合歡皮15g。治療失眠96例，平均有效率為（88.5%）。

辛榮柏等以養血安神湯加減（柴胡、白術、姜半夏、茯苓、當歸、郁金、生栀子、黃芩、黃連、黨參、丹參、炒酸棗仁、遠志、夜交藤、鈎藤、生龍骨、桂枝、夏枯草、五味子），治療失眠46例，有效率（95.6%）。

按摩治療

概述

人們每天都要睡覺，能夠擁有一個良好的睡眠，是失眠患者夢寐以求的事情。幾乎每個人都有過失眠的經曆。對人們的身體健康有害，而且還會影響正常的生活和工作。那麼，失眠症應該怎樣預防呢?有什麼好的治療失眠的按摩方法呢?

方法

1、踏豆按摩用綠豆500克，置鐵鍋中文火炒熱，倒入臉盆中，同時将雙腳洗淨擦幹，借盆中綠豆餘溫，用雙腳蹂踏綠豆，邊踩邊揉。每天睡前1小時開始蹂踏，每次30分鐘左右。

2、仰卧揉腹每晚入睡前，仰卧床上，意守丹田(肚臍)，先用右手按順時針方向繞臍稍加用力揉腹，一邊揉一邊默念計數，揉計120次;再換用左手逆時針方向同樣繞臍揉120次。筆者已堅持20多年，對上半夜進入深睡有良好作用。下半夜如再不能入睡，可按上述方法各揉腹60次，對失眠症的治療也有一定作用。由于揉腹能使胃腸蠕動，特别是年歲大的人，消化功能減弱，胃腸道的氣體就會成倍增加，常把大腸膨得脹脹的。一經揉腹，大腸受到刺激，就把氣體擠出來而出現放屁，便于安然入睡;若不揉腹，屁放不出來，大腸膨脹，影響入睡。

3、卧位氣功法取右側卧位，枕頭适中，全身輕松自然，雙目閉合，舌尖頂上腭，意守丹田。由鼻孔慢慢吸氣，使整個腹部膨脹，再從鼻孔徐徐呼出，至全腹收縮。連續堅持2周，一般失眠即愈。

4、拍打湧泉穴每晚睡前洗腳後，端坐床上，先用右手掌拍打左腳湧泉穴120次，再用左手掌拍打右腳湧泉穴120次，每次力度均以感到微微脹痛為宜。即可驅除失眠，安然入睡。

負離子治療

自然療法研究表明：隻有小粒徑負氧離子才能輕易透過人體血腦屏障，起到對人體健康的功效。目前國際上能夠生成生态級小粒徑負離子的，隻有負氧離子生成機。負氧離子生成機采用國際領先的生态負離子發生技術：生态負離子芯片生成技術及納子富勒烯負離子釋放器技術，可在室内營造生态負氧離子療養浴環境，對失眠、神經衰弱等療效顯著。負氧離子自然療法是一種健康、安全的綠色療法，從根本上治療失眠，有效避免了藥物治療、長期服用安眠藥等方式對人體健康帶來的副作用危害。

臨床試驗表明：空氣負離子通過促進單胺氧化酶（MAO）的氧化脫氨基作用，降低腦及組織内的5-HT（5-羟色胺）水平，引起内分泌及神經系統明顯的生理變化，對自主神經高級中樞，及植物神經系統有良好的調節作用。從而有效改善大腦皮層的功能，振奮精神，消除疲勞，提高工作效率，增加食欲，對改善睡眠、神經衰弱有良好效果。