TBA
(1) abbr to be announced應予宣布,應予發表(現代英漢綜合大辭典)
(2) Television Broadcasters Association 電視廣播台協會;
(3) Thermobarometric Analysis 溫度氣壓測定分析;
(4) True Bearing Adapter 真方位測定儀
(5) to be arranged 待定(船期待定)
(6) Touhou Battle Arena 東方武鬥祭(WAR3的RPG地圖之一)
(7) 2-Thiobarbituric acid 2-硫代巴比妥酸
TBA 一種化工産品 叔丁醇(tertiary butanol)
體檢TBA——總膽汁酸
簡介
正常人肝髒合成的膽汁酸有膽酸(CA)、鵝脫氧膽酸(CDCA)和代謝中産生的脫氧膽酸(DCA)還有少量石膽酸(LCA)和微量熊脫氧膽酸(UDCA),合稱總膽汁酸(TBA)。
總膽汁酸(TBA)是在肝髒内合成與甘氨酸或牛磺酸結合成為結合型膽汁酸,然後被肝細胞分泌入膽汁,随膽汁至腸道後,在腸道内細菌作用下被水解成遊離型膽汁酸,有97%被腸道重新吸收後回到肝髒。如此循環不息。這樣能使總膽汁酸發揮最大生理效應。更可防止總膽汁酸大量進入循環中對其它組織細胞的毒害。
膽汁酸是存在于膽汁中一大類膽烷酸的總稱,以鈉鹽或鉀鹽的形式存在,即膽汁酸鹽,簡稱膽鹽 (bile salts)。
分類
1.按結構分:
遊離膽汁酸(free bile acid),比如下圖:膽酸
鵝脫氧膽酸
結合膽汁酸(conjugated bile acid)
2.按來源分
初級膽汁酸
是肝細胞以膽固醇為原料直接合成的膽汁酸,包括膽酸、鵝脫氧膽酸及相應結合型膽汁酸。
次級膽汁酸
在腸道細菌作用下初級膽汁酸 7α-羟基脫氧後生成的膽汁酸,包括脫氧膽酸及石膽酸。
肝腸循環
功能
①促進脂類消化
②促進脂類吸收
③抑制膽固醇從膽汁中析出沉澱
診斷意義
健康人的周圍血液中血清膽汁酸含量極微,當肝細胞損害或肝内、外阻塞時,膽汁酸代謝就會出現異常,總膽汁酸就會升高。 膽汁酸是反映各種原因引起肝細胞損傷的又一敏感指标。
因此,總膽汁酸測定是一項比較敏感和有效的肝功能試驗之一。
血清總膽汁酸在醫學上的測定:
正常參考值:
血清總膽汁酸(TBA)<10μmol/L
血清氨膽酸(CG)<2.6mg/L
鵝脫氧膽酸(CDCA)<1.61μmol/L
疾病
膽汁酸增高主要見于肝膽疾病
·急性肝炎時,由于肝髒排洩和從門靜脈攝取膽汁酸功能障礙,所有病人的膽汁酸均明顯升高,平均達167.2+132.4umol/L,最高449.5umol/L,與轉氨酶一樣,膽汁酸是反映急性肝細胞損傷的又一敏感指标。
·慢性肝炎病情較輕時,大約三分之一的病人膽汁酸增高,病情較重時,多數病人膽汁酸增高,膽汁酸增高的程度與轉氨酶和黃疸增高基本平行。
·重型肝炎時,膽汁酸随黃疸的增加而增加,與病情的輕重有一定關系。
·膽道梗阻,肝内膽汁淤積時,由于膽汁排出受阻,膽汁酸返流入血,引起血液中的膽汁酸增高,其增高的程度與病情輕重基本平行。
·肝硬化的診斷有較大意義。對于一個慢性肝病患者,如果膽汁酸的增高與氨酶和膽紅的增高不成比例,要考慮肝硬化的可能性。85.85%的肝硬化的診斷價值比轉氨酶和膽紅素更有價值。
疾病關系
飲食
總膽汁酸偏高的飲食,并沒有過多的注意事項。由于膽汁酸是由膽固醇形成的,所以可以通過控制膽固醇的攝入來控制膽汁酸濃度。以下幾種食物可以降低總膽汁酸。
玉米含有豐富的鈣、磷、硒和卵磷脂、維生素E等具有降低血清膽固醇的作用。
海帶可降低血及膽汁中的膽固醇
大豆大豆及大豆制品中含有豐富的不飽和脂肪酸、維生素E和磷脂,三者均可降低血中膽固醇。
姜含有一種脂質,具有明顯降低膽固醇的作用。
香菇含腺嘌呤衍生物,具有降低血清膽固醇的作用,能有效地防止動肪硬化和血管變脆,同時還可降低血壓。
膽汁酸是膽固醇在肝髒分解代謝的産物,是由肝髒分泌到膽汁中,并随膽汁排入腸腔,作用于脂肪的消化吸收。
魚魚的脂肪中不飽和脂肪酸高達70%-80%易被人體消化吸收,并且有降低血中膽固醇的作用,是植物油降脂效能的2-5倍。
偶氮胂
偶氮類顯色劑,其用途可用于分光光度法測定一些金屬含量。