概述
山梗菜出自《救荒本草》。
山梗菜 多年生草本,高60-120cm。根狀莖直立,生多數須根。莖圓柱狀,通常不分枝,無毛。葉螺旋狀排列,在莖的中上部,較密集;無柄;葉片厚紙質,寬披針形至條狀披針形,長2.5-5.5cm,寬3-16mm,先端漸尖,基部近圓形至闊楔形,兩面無毛,邊緣有細鋸齒。總狀花序頂生,長8-35cm,無毛;苞片葉狀,窄披針形,比花短;花梗長5-12mm,花萼筒杯狀鐘形,長約4mm,無毛,花冠藍紫色,長2.5-3cm,近二唇形,外面無毛,内面具長柔毛,上唇2裂長匙形,下唇3裂片橢圓形,裂片邊緣密被睫毛;雄蕊在基部以上連合成筒,花絲筒無毛,花藥結合線上密被柔毛,僅下方2枚花藥先端具筆毛狀髯毛。蒴果倒卵形。種子近半圓形,棕紅色。花、果期7-9月。
藥品簡述
藥名:山梗菜
漢語拼音:shan geng cai。
英文名:Herb of sessile Lobelia, all-grass of Sessile Lobelia, Sessile Lobelia
拉丁植物動物礦物名:Lobelia sessilifolia Lamb.
功效分類:祛痰藥;清熱解毒藥。
科屬分類:桔梗科。
别名:水苋菜、苦菜、節節花、大種半邊蓮、水折菜、天竹七、對節白、水楊。
性味:味辛;性平;小毒。
歸經:歸肺;腎經。
功能:祛痰止咳;利尿消腫;清熱解毒
主治:感冒發熱;咳嗽痰喘;肝硬腹水;朋腫;癰疽疔毒;蛇犬傷;蜂髯。
用法用量:内服:煎湯,10-15g,鮮品15-30g,或搗汁飲。外用:鮮品适量,搗爛敷。
生态環境:生于平原或山坡濕草地。
資源分布:分布于東北及河北、山東、浙江、台灣、廣西、雲南等地。
藥材基源:為桔梗科植物山梗菜的根或帶根全草。
采收儲藏:夏、秋季采收,洗淨,鮮用或曬幹。
用藥禁忌
1、《江西民間草藥驗方》:噓症忌用。
2、不良反應及治療:口服可引起嘔吐,故中毒者死亡例較少。
中藥化學成分
理論一
山梗菜全草含山梗菜堿(lobeline)等多種生物堿,另含山梗菜聚糖(sessilifolan),熊果酸(ursolic acid),二十九烷(nonacosane),三十烷酸(melissic acid)。
理論二
全草含生物堿,主要為L-山梗菜堿(L-olbeline),山梗菜酮石破天驚(olebelanine),山梗菜醇堿(lobelanidine),異山梗菜酮堿(isolobelanine)即去甲山梗菜酮堿,黃酮甙,皂甙,打官司基酸,多糖。又有報道含菊糖(inu-lin),對-羟基苯甲酸(p-hydroxy-benzoic acid),延胡索酸(fumaric acid)和琥珀酸(succinic acid)。根莖含半邊蓮果聚糖(lobeli-nin)。
藥理作用
理論一
山梗菜堿為中樞興奮藥,臨床上用于治療呼吸衰竭,如新生兒窒息、麻醉藥中毒等。其作用短暫,無蓄積性,可重複注射。其藥理作用與煙堿頗為類似,它興奮頸動脈體化學感受器,反射性的使呼吸加深加快,劑量較大,則直接興奮呼吸中樞;還能興奮延腦的迷走中樞(引起心慢)、嘔吐中樞,對神經節先興奮後麻痹,對橫紋肌有箭毒樣作用,可使腎上腺分泌腎上腺素。小量有祛痰作用,以往曾用以治呼吸道疾患(祛痰、興奮呼吸等)。
理論二
1、利尿作用:麻醉犬iv山梗菜浸劑0.1g/kg或山梗菜總生物堿6.6mg/kg,正常大鼠ig1g/kg,以及正常人po山梗菜粉劑10-30g,均有顯着而持久的利尿作用,尿中氯化物的排洩量亦明顯增多。從山梗菜中分離出的菊糖給大鼠po或ip,則有抑制利尿作用。
2、對神經系統的作用:山梗菜堿對神經系統的作用與煙堿相似,但強度僅為煙堿的1/5-1/20,對植物神經節、腎上腺髓質、延腦各中樞(尤其是嘔吐中樞)、神經一肌肉接頭,以及頸動脈體和主動脈體的化學感受器都有先興奮、後抑制的作用。
3、對中樞的抑制作用:本品所含的琥珀酸對小鼠、大鼠、豚鼠、兔、貓和犬ip給藥均能保護動物對抗高壓氧、電休克和聽源性驚厥。熱闆法有鎮痛作用,與戊巴比妥鈉有協同作用,并有鎮靜和降低體溫的作用。
4、呼吸興奮作用:山梗菜煎劑和其生物堿制劑iv對麻醉犬有顯着的呼吸興奮作用。其作用随劑量增大而加強和延長。劑量過大時則可引起呼吸麻痹而死亡。切除窦神經或摘除頸動脈體後,再注射山梗菜制劑,則不出現明顯的呼吸興奮作用。表明其作用機理主要是通過刺激頸動脈體化學感受器,反射地興奮呼吸中樞。山梗菜堿對嗎啡所緻呼吸抑制有較好的興奮作用,對烏拉坦和水合氯醛所緻者較差。山梗菜堿吸入,有擴張支氣管作用,可對抗毛果芸香堿和乙酰膽堿引起的氣管收縮。
5、對心血管系統的作用:山梗菜浸劑iv,對麻醉犬有顯着而持久的降壓作用。如十二指腸給藥則需要10-20倍于靜脈給藥的量才有作用。亦有報道煎劑小量iv有短暫的升壓作用,較大劑量時則有較持久的降壓作用。山梗菜生物堿對離體兔心和蛙心有興奮作用,使收縮力加強,振幅增大;高濃度時則出現暫時的興奮,繼以抑制,最後發生傳導阻滞和停搏。山梗菜堿im,在呼吸興奮的同時,心率減慢,血壓升高;大劑量時則心率加快,血壓明顯下降,終至心髒麻痹。
6、利膽作用:犬iv山梗菜水煮醇沉制劑1g(生藥)/kg,膽質流量較給藥前增加2倍以上,給藥50分鐘後作用達高峰,但膽汁中固形物、膽酸鹽和膽紅素的濃度都有所降低。
7、抗蛇毒作用:山梗菜制劑,以及從中分離出的琥珀酸鈉、延胡索酸鈉、對羟基苯甲酸鈉分别于注射蛇毒前30分鐘po,或于注射蛇毒同時sc藥物,或用琥珀酸鈉、延胡索酸鈉和醋酸鈉組成複方于注射蛇毒前30分鐘-4hpo,對于注射最小全緻死量眼鏡蛇毒的小鼠均有較高的保護作用,保護率59.1-93.1%。但若于注射蛇毒後25分鐘再給藥,則無保護作用。
8、其它作用
抗潰瘍作用:本品所含的琥珀酸50mg/kg,可對抗大鼠幽門結紮産生的胃潰瘍,是由于抑制胃液分泌和擴張胃肌而呈抗潰瘍作用。貓和犬im山梗菜堿有緻吐作用。
輕瀉作用:山梗菜煎劑po有輕瀉作用,并能抑制食欲。
抑菌作用:體外試驗,山梗菜煎劑對常見緻病性真菌有明顯的抑制作用。對金黃色葡萄球菌和大腸杆菌亦有抑制作用。
凝血作用:Ip給藥可縮短小鼠斷尾的出血時間。
抗癌作用:山梗菜堿15mcg/ml濃度時,可抑制小鼠腹水癌細胞對氧的攝取。
毒性
1、小鼠靜脈注射浸劑半數緻死量為6.10±0.26g/kg,全山梗菜素為18.7±2.0mg/kg,折合生藥為9.35±1.Og/kg。大鼠浸劑灌胃半數緻死量為75.1±13.1g/kg,腹腔注射0.1-1.Og/kg,每日1次,連續3個月,體重、尿沉渣及尿蛋白的檢查均無異常;用藥組糞較稀,表示有一定緻瀉作用,病理切片檢部分用藥鼠腎髒有輕度濁腫外未發現明顯器質性病變。
2、山梗菜煎劑小鼠iv的LD50為6.10±0.26g(生藥)/kg。死前有呼吸興奮,狂躁不安等現象,繼之發生抽搐,一般在5分鐘内死亡。山梗菜浸劑大鼠ig的LD50為95.1±13.1g(生藥)/kg。大鼠每日ip浸劑0.1、0.3和1.0g(生藥)/kg,連續3分鐘,體重、尿沉渣及尿蛋白檢查均無異常發現。
3、病理檢查,除部分大鼠腎髒有輕度濁腫外,未見顯着器質性變化。
臨床應用
1、治療晚期血吸蟲病肝硬化腹水:據各地報道,療效毀譽不一。多數觀察到山梗菜具有利尿作用,有時出現瀉下作用,但利尿量的差異很大,且有小部分病例并無尿量的增加。利尿作用的出現,快慢不一,多數在1~5天開始,對促使腹水的消除或減輕,可起到一定作用。在腹水消除或減輕的同時,尚能改善體征,使食欲增進,營養好轉,或血象進步,肝功能改善,為銻劑治療創造條件。但影響山梗菜療效因素很多,主要的是:㈠植物品種混亂,采集時間不同;㈡植物的保存或運輸不當,造成黴變;㈢藥物炮制不當,有效成分受高溫破壞;㈣機體狀況不同;等等。有些單位規定山梗菜的臨床指征是:中輕度的腹水,病期不太久,體質尚可,未見惡病質,肝腎功能的損害不甚嚴重,無嚴重夾雜症或并發症者。此外,一般營養支持療法,低鹽或無鹽飲食,低脂肪高蛋白飲食等亦不可忽視。用法與用量:用全草(幹)制成10%或20%煎劑(文火慢煎),成人每日服10%的300~480毫升,或20%的150~240毫升,加糖分3~4次服。療程15~20天,有效者可連續服至腹水消失為止。煎液須新鮮配置,暑熱季節約4小時即變質,故常配制成浸膏或片劑服用,但療效似不及煎劑。據100例的觀察,減輕或消除腹水的有效率約69%。但臨床上大多采用合劑治療。
2、治療蛇咬傷:取山梗菜每日30~48克,文火慢煎半小時,分3次内服。另用山梗菜搗爛外敷,每日更換2次。治療蛇咬傷88例,全身症狀約1~2天消失,局部浮腫約3~5天消退,平均5.4天,全部治愈。說明山梗菜對蛇咬傷具有良好的解毒作用,奏效迅速,尤其對有嚴重全身中毒症狀者療效顯著。
3、治療糜爛型手足癬及亞急性濕疹:采用8%山梗菜煎劑濕敷,或用40%山梗菜煎劑外搽,見效迅速。
常用驗方
1、治寒齁氣喘及瘧疾寒熱:山梗菜、雄黃各二錢。搗泥,碗内覆之,待青色,以飯丸如梧子大。每服九丸,空心鹽湯下。(《壽域神方》)
2、治毒蛇咬傷:㈠山梗菜浸燒酒搽之。(《嶺南草藥志》)㈡鮮山梗菜一、二兩,搗爛絞汁,加甜酒一兩調服,服後蓋被入睡,以便出微汗。毒重的-天服兩次。并用搗爛的鮮山梗菜敷于傷口周圍。(《江西民間草藥驗方》)
3、治疔瘡,一切陽性腫毒:鮮山梗菜适量,加食鹽數粒同搗爛,敷患處,有黃水滲出,漸愈。(《江西民間草藥驗方》)
4、治乳腺炎:鮮山梗菜适量,搗爛敷患處。(《福建中草藥》)
5、治無名腫毒:山梗菜葉搗爛加酒敷患處。(《嶺南草藥志》)
6、治喉蛾:鮮山梗菜如雞蛋大一團,放在瓷碗内,加好燒酒三兩,同擂極爛,絞取藥汁,分三次口含,每次含約一、二十分鐘吐出。
7、治時行赤眼或起星翳:㈠鮮山梗菜,洗淨,揉碎作一小丸,塞入鼻腔,患左眼塞右鼻,患右眼塞左鼻。三、四小時換一次。㈡鮮山梗菜适量,搗爛,敷眼皮上,用紗布蓋護,一日換藥兩次。
8、治跌打扭傷腫痛:山梗菜一斤,清水三斤,煎剩一斤半過濾,将渣加水三廳再煎成一半,然後将兩次濾液混合在一起,用慢火濃縮成一斤,裝瓶備用。用時以藥棉放在藥液中浸透,取出貼于患處。
9、治黃疸,水腫,小便不利:山梗菜一兩,白茅根一兩。水煎,分二次用白糖調服。(⑥方以下出《江西民間草藥驗方》)
10、治單腹臌脹:山梗菜、金錢草各三錢,大黃四錢,枳實六錢。水煎,連服五天,每天一劑;以後加重山梗菜、金錢草二味,将原方去大黃,加神曲、麥芽、砂仁,連服十天;最後将此方做成小丸,每服五錢,連服半個月。在治療中少食鹽。(《嶺南草藥志》)
11、治濕熱洩瀉:山梗菜一兩,水煎服。(江西《草藥手冊》)
12、治痢疾:生山梗菜二兩,水煎和黃糖服。
13、治盲腸炎:山梗菜八兩,加雙料酒适量,搗爛水煎,一日五次分服,渣再和入米酒少許,外敷患處。
14、治急性中耳炎:山梗菜擂爛絞汁,和酒少許滴耳。(⑿方以下出《嶺南草藥志》)
15、治晚期血吸蟲病腹水、腎炎水腫:山梗菜一至二兩,煎服。(《上海常用中草藥》)
16、治由血防846或鍊黴素引起的眩暈等:山梗菜一兩,配墨旱蓮、白芷、車前草、女貞子、紫花地丁煎服。(《上海常用中草藥》)
文獻論述
1、《東北藥植志》:作利尿、催吐、瀉下劑。
2、《黑龍江中藥》:根及全草:外用解毒,治療蛇犬咬傷,疔瘡、蜂螫。根:鎮咳祛痰,煎水服,可治支氣管炎。
3、江西《中草藥學》:清熱解毒。
生藥材鑒定
性狀鑒别
全體長15-35cm,常纏結成團。根細小,側生纖細須根。根莖細長圓柱形,直徑1-2mm;表面淡黃色或黃棕色,具細縱紋。莖細長,有分枝,灰綠色,節明顯。葉互生,無柄,葉片多皺縮,綠褐色,展平後葉片呈狹披針形或長小,單生于葉腋;花冠基部連合,上部5裂,偏向一邊。氣微,味微甘而辛。以莖葉色綠、根黃者為佳。
顯微鑒别
(1)葉表面觀 上下表皮細胞垂周壁微波狀,氣孔稍突出,不定式,副衛細胞3-7個。
(2)根莖橫切面 表皮為1列細胞;外被角質層呈細波狀彎曲。皮層寬廣,細肥内含菊糖及少數草酸鈣簇晶;内皮層明顯。中柱小,韌皮部散有乳汁細胞:木質部導管束略呈徑向排列。有髓。
藥用植物栽培
生物學特性
喜溫暖濕潤氣候,在潮濕的溝邊、河灘濕地易生長。怕旱,耐寒,耐澇。以疏松肥沃的粘壤土栽培為宜。
栽培技術
用分株繁殖:4-5月挖掘老株叢,分成幾小株叢,按行株距15cm×8cm開穴栽種。赤可扡插繁殖;将莖枝剪下,扡插于苗床,床土經常保持濕潤,約經10d左右即能生根。翌年春季移栽。
田間管理
幼苗期注意松土除草。栽種後施1次稀人糞尿;夏季收獲後追施1次畜糞或硫酸铵、尿素等;冬季施腐熟肥或堆肥。遇幹旱季要灌從,經濟保持土壤濕潤,以利生長。
編者按語
半邊蓮和山梗菜是二種不同植物,有的地方把它們混為一樣,此篇文章内容中有半邊蓮的論述。應用時需要鑒别。