概述
參苓白術散是一個中藥方劑的名字,它的作用主要是補氣健脾祛濕,主要有以下藥物組成:人參,茯苓,白術,白扁豆,陳皮,蓮子,甘草,山藥,桔梗,生姜,薏苡仁等組成。治療以下症狀的疾病:神疲乏力,納差,口黏,飲食乏味,腹脹,腹瀉,大便粘膩不爽,睡眠不好,氣短懶言,語聲低微,多汗自汗,面色㿠白,頭暈健忘,舌淡苔白膩。
功能主治
益氣健脾,滲濕止瀉。脾虛濕盛證,飲食不化,胸脘痞悶,腸鳴洩瀉,四肢乏力,形體消瘦,面色萎黃,舌淡苔白膩,脈虛緩。(本方常用于慢性胃腸炎、貧血、慢性支氣管炎、慢性腎炎以及婦女帶下病等屬脾虛濕盛者。)
化裁
若兼裡寒而腹痛者,加幹姜、肉桂以溫中祛寒止痛。
附方
七味白術散(《小兒藥證直訣》)
附注
本方藥性平和,溫而不燥,是治療脾虛濕盛洩瀉的常用方。臨床應用以洩瀉,舌苔白膩,脈虛緩為辨證要點。
文獻
方論吳昆《醫方考》卷4:“脾胃虛弱,不思飲食者,此方主之。脾胃者,土也。土為萬物之母,諸髒腑百骸受氣于脾胃而後能強。若脾胃一虧,則衆體皆無以受氣,日見羸弱矣。故治雜證者,宜以脾胃為主。然脾胃喜甘而惡苦,喜香而惡穢,喜燥而惡濕,喜利而惡滞。是方也,人參、扁豆、甘草,味之甘者也;白術、茯苓、山藥、蓮肉、薏苡仁,甘而微燥者也;砂仁辛香而燥,可以開胃醒脾;桔梗甘而微苦,甘則性緩,故為諸藥之舟楫,苦則喜降,則能通天氣于地道矣。”《太平惠民和劑局方》卷3:“脾胃虛弱,飲食不進,多困少力,中滿痞噎,心悸氣喘,嘔吐洩瀉及傷寒咳噫。”
主治病症
主治脾氣虛弱,濕邪内生,症見脘腹脹滿,不思飲食,大便溏瀉,四肢乏力,形體消瘦,面色萎黃,舌苔白膩,脈象細緩者。亦治小兒脾疳,面色萎黃,形容憔悴,毛發枯槁,精神萎靡,不思飲食,睡卧不甯,或脾虛水腫,或脾虛帶脈不固,白帶過多,綿綿不斷,如涕如唾者。
西醫診為消化不良、慢性胃腸炎、附件炎、氣管炎等而見有上述證候者,均可以此方治療。
劑量
此藥現為水丸制劑,每袋6克。成人每次服6克,日服3次。兒童酌減。服藥期間忌食生冷油膩之品。此藥組成中含甘草,不可與海藻、大戟、芫花、甘遂同時服用。口服。一次6~9克,一日2~3次。
注意事項
1、忌不易消化食物。
2、感冒發熱病人不宜服用。
3、有高血壓、心髒病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴重者應在醫師指導下服用。
4、兒童、孕婦、哺乳期婦女應在醫師指導下服用。
5、服藥4周症狀無緩解,應去醫院就診。
6、對該藥品過敏者禁用,過敏體質者慎用。
7、該藥品性狀發生改變時禁止使用。
8、兒童必須在成人監護下使用。
9、請将該藥品放在兒童不能接觸的地方。
相互作用
如與其他藥物同時使用可能會發生藥物相互作用,詳情請咨詢醫師或藥師。
藥理作用
主要有調節胃腸運動,改善代謝和提高免疫等作用。
1、調節胃腸運動:本方煎劑小劑量對腸管有興奮作用,能解除腎上腺素對腸管的部分抑制;大劑量則抑制腸管的收縮,并能拮抗氯化鋇和毛果芸香堿引起的腸管收縮,能增強腸管對水和氯離子的吸收。
2、改善代謝:該方治療脾氣虛之腸病(慢性胃炎、慢性結腸炎、胃或十二指腸潰瘍),治療前,患者尿中肌酐、尿酸、尿素氮均明顯低于正常值,治療後明顯升高,并可提高患者的免疫功能和改善血流變學的指标。