簡介
歇斯底裡（拼音：xiē sī dǐ lǐ；英文：hysteria；日語：ヒステリー）指情緒異常激動，舉止失常，通常用于形容對于某件事物的極度情緒。
歇斯底裡（Hysteria）又稱癔病。由精神刺激或不良暗示引起的一類神經精神障礙。大多發病突然，可出現感覺、運動和植物神經功能紊亂，或短暫的精神異常。患者具有鮮明的情感色彩，檢查不能發現相應的器質性改變，在症狀的發生和治療當中，暗示和自我暗示常常起着重要的作用。
最近，中日關系一再惡化，随着日本右翼的滋擾和公開漁船相撞錄像等等行為，日外相又發布了“歇斯底裡”論，顯然，日本無意與中國修好。這位日外相的“歇斯底裡”論簡直讓人感到震驚，這顯然與日本口中的外交政策背道而馳。針對釣魚島，中日關系一再直轉直下，而馬朝旭在例行記者會上說，改善和發展中日關系，符合兩國和兩國人民的根本利益。
曆史淵源
歇斯底裡早在古希臘時代希羅多德的著作中已有記載。“hysteria”一詞，起源于“hystero”，即子宮。當時認為本病與子宮有關，是一種婦女獨有的疾病，是由于性的過度刺激或壓抑所緻。
中世紀時，西歐宗教迷信盛行，當時把本病患者看做是魔鬼附體或女妖。C.萊波伊斯指出本病的發病機理在腦而不在子宮。沙可将本病的症狀學進一步系統化，指出本病的症狀可由催眠引起或消除，并強調遺傳體質因素與本病發生有關。讓内對歇斯底裡的症狀作了心理學解釋，認為患者的意識障礙是由于心理綜合作用的破裂所緻，即“心理分離”，将本病的感覺脫失、癱瘓或遺忘等症狀解釋為由于相應的精神功能從意識中分離出去的結果。
1895年，弗洛伊德與布洛伊爾發表了《癔病的研究》，用性心理被壓抑和潛意識的沖動等概念解釋癔病的發病機理，并提出了轉換性癔症的概念。也就是說，那些為超我所不允許的願望受到壓抑，而這種壓抑并不完全成功，于是，那些願望采取僞裝的形式，通過“轉換”或轉化而成為症狀。
基本原理
症狀的性質和發生部位具有象征性意義，使受壓抑的願望得到部分的滿足，或緩和超我和被壓抑願望之間的情感矛盾。甘塞爾描述了甘塞爾綜合症、假性疾呆和童樣癡呆，并把它們和歇斯底裡連在一起。
巴甫洛夫學派從高級神經活動病理學觀點出發解釋本病的發病機理，巴甫洛夫把神經系統分為三個系統；皮質下系統，第一信号系統和第二信号系統，而歇斯底裡患者第二信号系統是弱的，故受其控制的第一信号系統和皮質下系統的活動相對地增強，第一信号系統的機能與具體形象的感知有關，皮質下部位與情緒活動有關，歇斯底裡患者的皮質下系統機能增強，表現為患者情感強烈鮮明，又因第一信号系統處于脫抑制狀态，因此患者形象性思維突出，且具有生動、豐富的幻想。
以上機理可解釋歇斯底裡患者的性格特點。歇斯底裡患者在強烈的精神因素影響下，大腦皮質進入抑制狀态，而皮質下出現脫抑制，所以在臨床上可見情感爆發及痙攣發作現象。如果大腦皮質的抑制過程向皮質以下部位擴散，可産生深度抑制狀态，以至“不動”，形成歇斯底裡性木僵。大腦皮質容易産生誘導抑制現象，是歇斯底裡意識範圍縮小的病理基礎。歇斯底裡患者的皮質機能較弱，原來的興奮竈也較弱，因此舊的興奮竈容易被新的、當前的刺激所抑制，故當前隻有新的刺激所産生的興奮竈在活動，由此可解釋歇斯底裡患者為何易于接受暗示性。
病因
1、精神因素。諸如自尊心受到損傷，人格受到侮辱，或因家庭不和、婚姻不滿、人際糾紛等難以解決的矛盾，所引起的氣憤、委屈、恐懼、憂慮或其他種種内心痛苦，均可導緻本病的發生。患者可在親人死亡或其他不幸意外遭遇引起的強烈情感反應下直接發病。然而有18.4%的患者，發病的精神因素并不明顯，則可能與患者在某種情境下接受暗示和自我暗示有關。
2、性格特點。主要表現在四個方面：
（1）性格的強烈性和多變性。患者的情感活躍、生動，但膚淺、幼稚。情感反應強烈，往往帶有誇張和戲劇性色彩。情感反應易受環境影響而發生改變，容易從一個極端轉向另一個極端，判斷是非的标準往往從感情出發，對人對事也易感情用事。
（2）高度的暗示性。患者很容易接受周圍人的言語、行動、态度等的影響，患者的暗示性取決于患者的情感傾向。如果患者對這件事或某個人的情感有傾向性，則易受暗示，如果缺乏情感聯系，則難于接受暗示。
（3）高度的自我顯示性。即患者具有自我中心傾向。患者過分誇耀和顯示自已，喜歡當衆表現，成為大家注意的中心，如誇耀自己聰明、能幹、有才能、許多人傾慕她的才貌、人們如何誇獎她等等，但事實并非如此。
（4）豐富的幻想性。患者特别富于幻想，内容生動。在患者情感反應強烈的影響下，易于把現實和幻想互相混淆，而給人們造成患者在說謊的印象，甚至患者本人也難以分辨。
3、遺傳因素。歇斯底裡的發生與遺傳因素可能有一定關系。據福州地區報告，歇斯底裡具有陽性家族史者為24%，永貝裡報告歇斯底裡患者的父親、兄弟及兒子的發病率分别為1.7%，2.7%及4.6%，而其母親、姐妹及女兒則分别為7.3.，6.0%及6.9%，所有男性的患病率為2.4%，女性為6.4%。他認為，這一發現支持歇斯底裡與遺傳有關的論點。對于部分患者來說，遺傳素質在發病中起的作用，似乎比精神因素更為重要。但歇斯底裡是否肯定與遺傳有關，尚需積累足夠資料才能說明。
4、軀體因素。某些患者可因軀體因素，如發熱、疼痛、不适等引起精神緊張和疑懼，為歇斯底裡發生提供自我暗示的基礎。另一方面，軀體疾病可以削弱神經系統的功能狀态，從而促使歇斯底裡的發生。
臨床表現
1．精神障礙。主要表現在三個方面：
（1）情感爆發。常在精神受到刺激後立即發病，情感反應強烈，具有盡情發洩的特點，一般曆時不長，約數十分鐘或1--2小時即可逐漸安靜下來。
（2）意識障礙。可表現為昏睡、木僵或懵懂狀态。有的患者答非所問，每答必錯，呈“癡呆”表現者，稱癔症性假性癡呆；有的患者能針對問題回答，但答案近似卻不正确，稱甘塞爾綜合征；有的患者言語、表情幼稚如兒童，稱童樣癡呆。
（3）精神狀态，類似重性精神病精神運動性興奮表現，意識障礙不明顯，可有短暫的幻覺或妄想觀念，整個病程曆時短暫，常在3--5天内安靜下來。此外，還有階段性遺忘、神遊、雙重人格或多重人格、附體體驗等。
2．運動障礙。可表現為痙攣發作、癱瘓、站立不能、步行不能、抽搐、舞蹈樣動作或失音等。
3．感覺障礙。可突然失明，呈現弱視、管狀視野或單眼複視；也可突然耳聾，出現軀體感覺缺失或感覺過敏區；或有咽部梗阻感，稱為癔症球。
4．植物神經和内髒功能障礙。可表現為神經性嘔吐、呃逆、腹痛、尿頻、尿急、假孕等症狀。
診斷依據
可以概括為：
（1）明顯的精神因素及由此引起的強烈情感體驗；
（2）症狀的産生和消失與暗示、自我暗示密切聯系；
（3）症狀多樣，在情感爆發和其他精神發作時，可帶有鮮明的情感色彩。在軀體功能障礙時，檢查未見與臨床症狀相應的體症；
（4）病前的性格特點，或有類似發作的既往曆史可作參考。
治療
本病以心理治療為主，可适當配合藥物和物理治療。醫生和患者之間應建立良好的關系，使患者對疾病有足夠的認識，并對疾病的治愈具有堅強的信心和決心。對有軀體症狀的患者，除選用藥物或物理治療外，配合語言暗示。對有精神症狀的患者，可選用抗精神病藥物，極度興奮者，可肌肉注射，有焦慮症狀的患者可用抗焦慮藥物。此外針炙、中藥、直流電或感應電治療，均可配合應用。
病程與預後
本病多系急性發作，病程可因臨床征象的不同而有所差異。病情是否再發，除與個體素質及社會心理因素有關外，還決定于病後是否獲得及時的正确處理。不當的處理或不良暗示的影響，尤其是醫務人員的不當語言，對病症輕率發表錯誤意見，常可增加疾病的頑固性，促使病程延長。正确處理，包括及時進行暗示治療，可以較快地使症狀消除。病情緩解後，應向患者進行心理治療，幫助他們正确認識疾病和對待病因，并自覺進行性格改造，以防止再發。預後一般良好，但若病因未除，處理不及時，治療不當，有精神病家族史者則預後不良。
相關事件
近日，中日關系一再惡化，随着日本右翼的滋擾和公開漁船相撞錄像等等行為，日外相又發布了“歇斯底裡”論，顯然，日本無意與中國修好。這位日外相的“歇斯底裡”論簡直讓人感到震驚，這顯然與日本口中的外交政策背道而馳。針對釣魚島，中日關系一再直轉直下，而馬朝旭在例行記者會上說，改善和發展中日關系，符合兩國和兩國人民的根本利益。
釣魚島又稱釣魚台、釣魚台群島、釣魚台列島（日本稱其為“尖閣列島”），位于中國東海大陸架的東部邊緣，在地質結構上是附屬于中國台灣的大陸性島嶼。釣魚列島周圍海域面積約為17萬平方公裡，相當于5個台灣本島面積。1972年美國将琉球主權移交日本時，一并将釣魚台列嶼的行政管轄權也交給日本。該島實際由日本控制，被劃為沖繩縣石垣市。針對日美再三挑釁我釣魚島主權行徑，自1970年代開始，華人組織的民間團體曾多次展開宣示主權的“保釣運動”。山東省長島縣的擋浪島也名釣魚島。
釣魚島列島（DiaoyuIslands）由釣魚島、黃尾嶼、赤尾嶼、南小島、北小島和3塊小島礁即大北小島、大南小島、飛濑島等8個無人島礁組成，分散于北緯25°40′～26°、東經123°～124°34′之間，總面積約6.344平方公裡。這些島嶼在地質上和花瓶嶼、棉花嶼、彭佳嶼一起，都是台灣北部近海的觀音山、大屯山等海岸山脈延伸入海後的突出部分，為台灣島的附屬島嶼。
釣魚島隸屬于中國台灣省宜蘭縣頭城鎮大溪裡管轄。1972年5月15日，美國将琉球主權移交日本時，一并将釣魚台列嶼的行政管轄權也交給日本。目前該島實際由日本控制，被劃為沖繩縣石垣市，日文名稱“尖閣列島”；針對日本的行徑，中國大陸及台灣對釣魚台列島聲張主權，自1970年代開始，華人組織的民間團體曾多次登島或試圖登島以具體行動宣示主權，稱為“保釣運動”。
相關評論
2010年10月19日，日本鷹派外相前原誠司口無遮攔，把中國對維護釣魚島主權的系列外交反應，無理地形容為“歇斯底裡”。為此，中國政府對這樣的言論不但感到非常意外，而且還通過外交部發言人馬朝旭于2010年10月19日迅速地作出了回應，馬朝旭說：“一個國家的外交部長發表這樣的言論令我們感到震驚。改善和發展中日關系符合兩國的根本利益。日本外交當局領導人最近的一系列言論，顯然是與此背道而馳的。”
的确，不論從哪種角度評價當今的中日關系，外交辭令都不應該無理到對對方使用“歇斯底裡”這樣的形容詞來進行言論攻擊，更何況中日關系經曆了前段時間并不愉快的“釣魚島撞船事件”後正進入到“艱難的修複階段”，就更不應該了。當然，如果有人認為日本鷹派外相前原誠司使用“歇斯底裡”一詞攻擊中國是“理所當然”和“恰如其分”的話，那麼，毫不客氣地講，“日本并不想修複已經受損的中日關系”，而“造成中日關系惡化的責任就完全應由日本承擔”了。筆者以為，既然日本這個“大和民族”的國家，千百年來從中國的儒家文化中認識、學習和借鑒了“以和為貴”的思想，就不應該過多地表現出“以鬥為樂”的攻擊心态。如果非要把“以鬥為樂”的攻擊心态作為一種民族驕傲的話，筆者不得不認為日本“大和民族”終将會背上令世人不齒“大鬥民族”的罵名了。
不過，與日本鷹派外相前原誠司無理使用“歇斯底裡”一詞攻擊中國相比的話，那麼，日本前首相安倍晉三日前在美國智庫“哈森研究所”發表的演講，就更加無理和更加惡毒了。安倍晉三說：“中國推行現代版的‘生存空間論’政策，在涉及有争議領土問題時，采取更加咄咄逼人的立場。從80年代起，中國就開始推行基于‘戰略前線’理念的軍事策略。這是一個非常危險的想法，這種看法認為，邊界和專屬經濟區是由國家實力決定的，而隻要中國經濟持續增長，中國的影響力将繼續擴張。有些人會把這種看法與德國（希特勒）的‘生存空間論’聯系起來。”
由此可見，安倍晉三無理地把中國對維護釣魚島主權的行為與法西斯頭子希特勒創造的所謂“生存空間論”相提并論，言下之意就是在暗喻“中國是妄圖侵占日本領土尖閣列島（釣魚島）的現代法西斯國家”。這裡需要說明的是，“生存空間論”是由前納粹德國獨裁者希特勒提出，鼓吹德國要獲得足夠的生存空間，是納粹推行侵略擴張的重要精神支柱。可見，安倍晉三攻擊“中國堪比希特勒”的言論，遠比前原誠司無理使用“歇斯底裡”攻擊中國的言論更加無理、更加惡毒。其實，日本才是崇拜希特勒“生存空間論”的堅定信徒，當年追随德國希特勒和意大利墨索裡尼共同建立“法西斯聯盟”并大舉侵略和占領包括中國在内的諸多亞洲國家妄圖掠奪“生存空間”并屠殺大量無辜平民的罪行，就是最好的曆史證明。從某種曆史意義上說，早已被釘在曆史恥辱柱上的“日本堪比希特勒”反而是“名至實歸”，而“中國堪比希特勒”卻找不到任何曆史證據，原因非常簡單，中國從來都沒有侵略和占領别國領土的罪行！
綜上所述不難看出，不論是日本鷹派外相前原誠司無理使用“歇斯底裡”一詞攻擊中國也好，還是前首相安倍晉三更加惡毒攻擊中國的“中國堪比希特勒”的論調也罷，無一不是在告誡中國政府和人民——中日關系，小心翼翼，提高警惕，“和”“度”有距。
