藥理作用
激動心肌、傳導系統和窦房結的β受體，使心肌收縮力增強，心輸出量增加，傳導加速和心率增快。激活皮膚粘膜和内髒血管的β2受體，尤其是腎動脈明顯收縮，骨骼肌和冠狀動脈則擴張。激動支氣管β2受體，使支氣管擴張。作用于肝和脂肪β2受體，促進肝糖原和脂肪分解，升高血糖。
适應證
1.松弛支氣管平滑肌，以緩解支氣管痙攣，控制哮喘發作；
2.興奮心髒，增加心肌收縮力及收縮速度，用于心髒複蘇；
3.用于嚴重過敏反應，如過敏性休克、解除支氣管痙攣、荨麻疹、神經血管性水腫、皮膚瘙癢等；
4.加入局麻藥液中可延長脊神經阻滞時間；
5.糾正主要是體外循環後所引起的低排血量綜合征；
6.用于治療低血糖症，如胰島素作用過度所緻者；
7.局部給藥，收縮血管以減輕結合膜充血，以及控制皮膚黏膜的表面出血。
藥物相互作用
1.與α-受體阻滞藥，如吩噻嗪、酚妥拉明、酚苄明和妥拉唑林以及各種血管擴張藥等合用時，可對抗本品的加壓作用。
2.與全麻藥如氯仿、環丙烷、氟烷等同用，可使心肌對拟交感胺類藥反應更敏感，有發生嚴重室性心律失常的危險，必須同用時本品用量須減小；用于指趾部位作局麻時，藥液中不宜加用腎上腺素，以免肢端組織血供不足導緻壞死。
3.與洋地黃類合用可導緻心律失常，因洋地黃類可使心肌對腎上腺素的反應更敏感。
4.與麥角胺、麥角新堿或縮宮素合用，可加劇血管收縮，導緻嚴重高血壓或外圍組織缺血。
5.與胍乙啶合用時，胍乙啶的降壓作用減弱，而腎上腺素的效應增強，導緻高血壓及心動過速。
6.與降糖藥合用，可使降糖效應減弱。
7.與口受體阻滞藥如普萘洛爾合用，兩者的療效相互抵消，β-受體阻滞後α-受體作用明顯，可有高血壓與心動過緩，β-受體阻滞還能拮抗本品的支氣管擴張作用，增強腎上腺素收縮血管的作用，必須合用時須慎重。
8.與三環類抗抑郁藥合用可加強。腎上腺素對心血管的作用，産生心律失常、高血壓或心動過速。
9.與其他拟交感胺類藥合用，兩者的心血管作用加劇，容易出現副作用。
10.與硝酸酯類藥合用，本品升壓作用被抵消，可發生低血壓，硝酸酯類藥的抗心絞痛效應也減弱。
注意事項
1.交叉過敏反應：對其他拟交感胺類藥，如麻黃堿、異丙腎上腺素、去甲腎上腺素、苯腎上腺素等過敏者，對本品也可能過敏。
2.本品可通過胎盤屏障，緻胎兒缺氧。動物研究顯示所給藥量比人類的最大劑量高25倍時，有緻畸作用。因本品能松弛子宮平滑肌，延長第二産程，大劑量時減弱宮縮，故分娩時不主張應用。剖宮産麻醉過程中用本品維持血壓，可加速胎兒心跳，當母體血壓超過l7.3/10.7kPa(130/80mmHg)時不宜用。
3.小兒給藥須小心，曾有報道在哮喘小兒中應用時發生昏厥。
4.老年人對拟交感神經藥的作用敏感，宜慎用。
5.對診斷的幹擾：應用本品時可能升高血糖和血清乳酸水平。
6.下列情況應慎用：
①器質性腦損害
②心血管病，包括心絞痛、心律失常、心髒擴大、腦血管硬化、冠狀動脈病、各種器質性心髒病；
③糖尿病；
④青光眼；
⑤高血壓；
⑥甲亢；
⑦帕金森病，可使僵硬與震顫暫時性加重；
⑧吩噻嗪類引起的循環虛脫或低血壓，因本品的使用導緻血壓進一步下降；
⑨精神、神經疾患的症狀惡化；
⑩心源性、外傷性或出血性休克時，用本品無益。
7.應用本品時必須密切注意血壓、心率與心律變化，多次應用時還須測血糖變化。
8.逾量的征象為：焦慮不安、皮膚潮紅、胸痛、寒戰、發熱、抽搐、血壓變化，心律失常、惡心、嘔吐、皮膚蒼白寒冷等。
給藥說明
1.長期或逾量使用可産生耐藥性，停藥數天再給，效應可恢複。
2.用1:1000(1mg/ml)濃度的腎上腺素注射液，作心内或靜脈注射前必須稀釋；不推薦動脈内注射，後者可引起明顯劇烈的血管收縮，導緻組織壞死。
3.反複在固定部位注藥可導緻組織壞死，注射部位必須輪換。
4.用于過敏性休克時，由于其血管的滲透性增加，有效血容量不足，必須同時補充血容量。
用法與用量
1、成人常用量：
①用于抗過敏時，首先皮下或肌内注射0.2～0.5mg，必要時可每隔10～15分鐘重複給藥1次，用量可逐漸增加至1次lmg；過敏性休克時，初量為0.5mg，皮下或肌内注射，随後0.025～0.05mg靜脈注射，如需要可每隔5～15分鐘重複給藥一次。
②用于低血糖，單劑量用0.3mg，皮下或肌内注射。
③治療支氣管痙攣，初量0.2～0.5mg，皮下注射，必要時可每隔20分鐘到4小時重複一次，逐漸增量至1次lmg。
④用于心跳驟停，稀釋後心内注射或靜脈注射，1次0.1～lmg，必要時可每隔5分鐘重複一次。
⑤作為血管收縮藥用于麻醉期間，腎上腺素在局麻藥液中濃度，蛛網膜下隙阻滞時宜偏高(1:10000)，總量以0.3mg為度。浸潤局麻時宜偏低(1:100000或1:200000)，總量不得超過lmg。
2、小兒常用量：
①抗支氣管痙攣，皮下注射按體重0.01mg/kg或按體表面積0.3mg/m2，最大劑量一次0.5mg，必要時每隔l5分鐘重複給藥l次，共2次，以後每4小時l次；
②用于低血糖，皮下或肌内注射按體重0.01mg/kg或按體表面積0.3mg/m；
③用于心跳驟停，心内或靜脈注射按體重0.005～0.01mg/kg或按體表面積0.15～0.3mg/m。
不良反應
（1）心悸、頭痛、血壓升高、震顫、無力、眩暈、嘔吐、四肢發涼。
（2）有時可有心律失常，嚴重者可由于心室顫動而緻死。
（3）用藥局部可有水腫、充血、炎症。
