自体脂肪隆鼻

自体脂肪隆鼻

医疗美容术语
自体脂肪隆鼻,又称自体脂肪注射隆鼻,是利用抽脂技术抽取身体多余脂肪,经过筛选、清洗后,将脂肪植入鼻根部,从而达到鼻部塑型的一种新型的隆鼻手术。通常情况下,自体脂肪隆鼻的效果可以长期维持。该方法取自自体组织,基本无排异反应,脂肪组织融合性好,不易移位,不会影响鼻部功能,采用注射方式,疼痛感小。[1]
  • 中文名:自体脂肪隆鼻
  • 外文名:
  • 专科分类:医疗美容科、整形外科
  • 常用名:自体脂肪注射隆鼻
  • 解剖部位:头部-鼻
  • 麻醉方式:局部麻醉/全身麻醉
  • 体位:仰卧位
  • 操作方式:注射
  • 手术时长:1~2小时
  • 治疗周期:1~2次,3个月后进行第二次
  • 效果持续:长期
  • 恢复时间:1~3个月
  • 相关疾病:鞍鼻

适用人群

1、身体健康,精神正常,鼻梁局部凹陷偏低,鼻结构基本正常或无鼻腔生理功能障碍者。

2、单纯性鞍鼻者。

3、鼻尖低塌、鼻小柱短小者。

4、鼻背软组织量充足者。

5、对假体隆鼻排异的患者。

禁忌人群

1、心理障碍或要求不切实际者。

2、高血压、糖尿病等全身慢性疾病尚未控制者。

3、鼻部、面部或全身有感染者。

4、受区血液供应不良,如瘢痕组织。

5、正在发育阶段未满18周岁的爱美者。

6、精神状态不稳定者。

7、妊娠期及月经期女性。

技术/手术风险

1、移植脂肪不成活,坏死或液化

注射的脂肪细胞过多,或注射不均匀,脂肪未能与移植区域广泛接触,周边脂肪可能成活,中央区脂肪则逐渐坏死、液化;术中机械性损伤造成脂肪细胞活性降低。

2、局部不平或结节形成

吸脂时局部过度抽吸或抽吸不足都可造成局部不平,如一个部位注射过多脂肪。

3、出血或血肿

抽吸层次过深,动作粗暴,损伤血管,术后包扎加压不当可造成出血。

4、双侧不对称

多是由于填充层次及填充量双侧不一致,或术后双侧脂肪吸收率不同。

5、感染

不严格掌握手术适应证,吸脂区或填充区存在感染情况下进行手术;不严格遵守无菌操作规程,皮肤、器械、缝线消毒不严;冲洗脂肪过程中存在污染。

6、脂肪瘤

注射的脂肪颗粒聚集成块,或刺激宿主细胞增生形成脂肪瘤。

效果说明

维持时间:一般可以长期维持。

影响因素:自体脂肪隆鼻术通过注射将自体脂肪植入鼻根部,可以使鼻部挺拔自然,鼻部外观得到改善。然而受个人体质、操作规范、术后护理等因素的影响,不同患者术后的效果及维持时间会有差异。

时间变化:随着时间的推移,自体脂肪会被人体逐渐吸收,鼻部塑形效果逐渐消失。依旧有美容需求者,可在咨询医生后考虑进行二次手术。

术后护理

1、严重肿胀期(术后当天~3天)

注射部位肿胀、会有轻度的淤青;注射针眼会有少许血痂。处理方式包括:注射部位涂红霉素膏,不能沾水、挤压、按摩、热浴、冰敷; 术后输液或预防性应用抗生素3天,轻加压包扎5~7天,防止炎症感染发生; 术后第二天回医院换药; 禁烟酒及辛辣刺激性食物;保证手术部位清洁,防止感染。

2、快速消肿期(术后4天~6天)

吸脂部位轻度疼痛,肿胀逐渐消失,变化比较明显,淤青基本吸收,效果不是最终效果,耐心等待。处理方式包括:手术72小时后,可热敷散淤青,但不可压迫填充部位; 不可挤压,不能按摩吸脂部位。

3、拆线日(术后7天)

需按医嘱到院拆线。处理方式包括:保持伤口清洁,防止感染; 拆线后24小时内伤口不能沾水; 不可用力揉搓伤口,可涂抹祛疤软膏淡化疤痕; 注意饮食清淡,禁食辛辣刺激性食物。

4、持续消肿期(术后8天~15天)

肿胀逐渐吸收,效果从较为显著到效果良好。处理方式包括:吸脂部位需要穿塑身衣1~3个月,睡觉尽量平躺,不可挤压吸脂部位; 拆线后更换弹力衣,全天穿弹力衣。

5、组织恢复期(术后16天~30天)

移植的脂肪成活,效果基本稳定。处理方式包括:术后一个月内,避免挤压、按揉; 术后一个月内禁烟酒,及辛辣、海鲜等刺激性食物; 可口服维生素E,促进成活。

6、效果稳定期(术后31天~90天)

效果稳定,呈现较佳状态。处理方式包括:无需特殊护理,如对效果不满意,可以进行二次填充。

术前注意

1、进行医患沟通,了解完整手术流程和风险,做好心理准备。

2、完善术前检查,包括常规检查如血常规、凝血功能等。排除手术禁忌。

3、术前遵医嘱停用抗凝药物等。

4、术前一周禁烟酒。

5、术前一周保持饮食清淡,禁辛辣刺激食物。

6、术前要修剪鼻毛,进行面部和鼻前庭清洗,洗净面部和鼻部的灰尘、分泌物、化妆品,去除鼻环等影响手术的异物。

7、避开生理期。

8、保证休息充分,心情轻松愉悦。

相关医学知识

1、隆鼻美学标准

(1)鼻的长度:为颜面长度的1/3,一般6~7.5厘米。

(2)鼻的宽度:两鼻孔外侧缘的距离,相当于鼻长度的70%,鼻根部宽度大约为1厘米左右,鼻尖部约1.2厘米。

(3)鼻的高度:鼻根部鼻梁的高度一般不能低于9毫米,女性约11毫米,男性约12毫米左右。鼻尖高度相当于鼻长度的l/2,男性26毫米,女性23毫米左右。

(4)鼻背线:一般与耳轮至下颌体连线平行。

(5)鼻面角:前额至切牙线,与前额至鼻背线间的夹角,理想的角度为25°~30°。

(6)鼻唇角:鼻小柱前端至鼻底,与鼻底至上唇红唇间交角,一般为90°~105°。

(7)鼻额角:鼻背与眉间所形成的角,一般在120°~130°左右。

(8)鼻尖曲率半径:理想的鼻尖曲率半径为8~12毫米。

(9)鼻孔:呈卵圆形,直径不超过鼻翼内侧脚。

(10)鼻翼宽度:为鼻小柱上部,两鼻翼缘连线之和,在内眦的垂线上。

2、鼻的分型

结合东方人的外鼻特点来分型,东方人常见的鼻型有九类。

(1)理想鼻型:鼻梁挺立,鼻尖圆阔,鼻翼大小适度,鼻型与脸型、眼型、口型等比例协调和谐。

(2)鹰钩鼻:鼻根高,鼻梁上端窄而突起,鼻尖部向前下方弯曲成钩状,鼻中柱后缩。

(3)蒜型鼻:鼻尖和鼻翼圆大,鼻翼与鼻尖的形态不明显。

(4)朝天鼻:鼻尖位于鼻翼之后,鼻孔可见度大。

(5)小翘鼻:鼻根、鼻梁与鼻尖相比略显低,鼻尖向上翘起。

(6)小尖鼻:鼻型瘦长、鼻尖单薄、鼻翼紧附鼻尖,展开度不大。

(7)狮子鼻:鼻梁过宽、鼻翼及鼻尖大而开阔。

(8)鞍鼻:鼻梁塌陷,缺乏立体感,给人以愚昧、木讷之感。

(9)波状鼻:鼻梁凹凸不平,缺乏线条美。

优劣势

1、自体脂肪隆鼻的优点

(1)采用自身的脂肪,基本不会出现排异现象。

(2)采用注射方式,疼痛感小。

(3)融合性好,不易移位,不会影响鼻部功能。适合那些对疼痛度比较敏感的人。

2、自体脂肪隆鼻的缺点

(1)相比玻尿酸注射恢复期长。

(2)脂肪填充后有一定程度的吸收,可能需要二次手术。

(3)术后初期会有肿胀,吸脂部位和填充部位还会有瘀血和淤青的现象。

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