腰背酸痛

腰背酸痛

医学术语
以腰部、背部、肩部、腿部的放射性疼痛、酸痛、挤压痛、咳嗽痛、牵拉痛等为主,轻则影响正常生活,重则损害健康,严重者可丧失劳动能力。
  • 中医病名:腰背酸痛
  • 外文名:
  • 别名:
  • 就诊科室:
  • 多发群体:学生、办公室工作人员、运动员、电脑操作员等及强体力劳动者
  • 常见发病部位:颈部、胸部、腰部、骶部
  • 常见病因:生活及工作节奏加快,压力增大,活动减少
  • 常见症状:
  • 传染性:无
  • 传播途径:
  • 主要因素:姿势

医学专家指出

随着社会节奏的加快,工作压力的增加,人们生活水平和生活工作环境的改善,腰背部疼痛的发病率正以惊人的速度增长,这可能与人们伏案工作时间延长,活动减少以及肥胖等因素有关,因此非常有必要增进人们对腰背部疼痛疾患的认识,了解相应的治疗方案及保健知识,从而达到预防发生、及早诊断、及早治疗、防止复发的目的。

结构

背部是一个非常广泛的范围,具体说来,它包括颈部、胸部、腰部、骶部等。腰部是整个背部最重要的,也是最薄弱的环节,背部的大多数疾病都发生在这里。

背部最主要的结构是脊柱,它是由多块脊椎骨所构成的含有若干关节的柱状结构,在它的内部行走着脊髓,周围包绕着韧带、肌肉、肌腱和筋膜。背部的结构非常精密、巧妙、复杂,也正是因为这一原因,背部也更容易受到损伤。

脊柱由7块颈椎、12块胸椎、5块腰椎、5块骶椎及4块尾椎构成,从侧面看,脊柱呈一个舒缓的大S型,有4个生理弯曲。其中无论我们是站着,还是坐着,腰椎都一直承受着很大的重力,同时生活中我们又经常要进行像转身、弯腰、伸腰等的动作,加重了腰部负担,因此,腰部很容易发生损伤,产生疼痛。

不断增多的原因

腰痛是一种现代病,据说越来越多的人常常为此痛苦不堪。腰的负担越大,引发腰痛的可能性也就越大。然而,我们现在的生活与过去相比,已变得相当便捷,腰部所承受的重力负担也自然少多了。

比如在农业作业中,过去总得弓着腰劳作。现在对腰部压力最大的工作因为拖拉机,联合收割机的出现而变得轻松多了。工厂里也一样,搬运重货的活变少,重体力劳动锐减。

在家里,像洗衣服、打扫卫生这些比较伤腰的活,也因为有了洗衣机、除尘器之类家用电器而变得很轻松,同时,家务活的量本身也比过去要少得多。

与此相对应,营养的摄取状态肯定比过去要好得多,尤其是构成韧带、肌肉的蛋白质的摄取都超过了所需量,成骨钙质的摄取也不能算少,据说还是比较充足的。

综上所述,体力活减少,营养加强,腰痛病理应减少。但事实上,绝大部分对患者进行诊治的医生都有切身感觉:腰痛患者好像反而增多了。

危害

脊椎、椎间盘之类,或者骨骼、肌肉、筋腱、韧带等都是引发腰痛的病因。但除此之外,因为有这样那样的病,作为病症之一而引发的腰痛,这种情况也是有的。由于妊娠、生产导致的腰痛虽不算病,但也还是属于一种原因而引发的腰痛。

另外,还能举出以下疾病。

消化系统疾病

因为胃、肠、胰脏不好而引起腰痛。有时,便秘也是原因之一。

尿路系统疾病

肾脏、膀胱、尿道等疾病很容易引发腰痛,好像尤其是结石更容易引发腰痛,尿路感染时,经常会产生发热、排尿阵痛、血尿、蛋白质等症状。

妇科病

卵巢、子宫等处长肿瘤、子宫内膜症、附件炎等等这些妇科病好像大多会引发腰痛。此外,常见的还有发热、非正常出血。另外,也有人每次月经来之前或月经期间就腰痛。这一类人通常是月经不调,下半身一发冷,腰就会痛得厉害。

感冒、流感

患感冒、流感等感染症时,经常会伴有肌肉或者关节痛,大多会引发腰痛。除了全身无力、发热、咳嗽、流鼻涕等感冒症状外,前者也是判断的标准。

脊椎是癌细胞容易转移的地方,一出现转移,也会引发腰痛。

其它治疗方法

手术治疗中包括

1.常规开放性手术(包括:半椎板切除、全椎板切除、经腹椎间盘手术)2、椎间盘镜手术

3、人工腰椎间盘置换

微创介入治疗

1、胶原酶化学溶解疗法2、臭氧注射疗法3、经皮激光椎间盘减压术4、射频热凝靶点穿刺技术

手术治疗

1、常规开放手术:

常规开放手术包括:全椎板切除、半椎板切除、经腹椎间盘手术、椎体融合术等。手术的目的是直接切除病变腰椎间盘髓核,解除神经根压迫而达到治疗目的。由于腰椎的特殊生理位置的限制,因此手术破坏了正常的腰椎骨生理结构,造成手术损伤大,易造成腰椎术后失稳,术后瘢痕组织粘连,术中误伤神经根等一系列不良反应,所以多数病人惧怕手术,如何避免手术中造成的以上不良反应呢?这一直是医学界的一大难题。

2、胶原酶溶解术

人体椎间盘的主要组分就是胶原组织,利用胶原酶对胶原分子的特异溶解性,通过将胶原酶注射到椎间盘突出部位,使突出物中的胶原组分被破坏、溶解,完全可以达到使突出物变小、消失,从而解除神经压迫、改善临床症状的目的。

3、臭氧溶核术(PIMOI):该疗法采用细针穿刺到椎间盘内,注射少量臭氧气体使髓核组织脱水萎缩,达到使椎间盘减压的目的。主要原理是利用臭氧的瞬间完成的、强大的氧化功能,达到脱水、消炎和镇痛的作用。

4、经皮激光腰椎间盘减压术(PLDD):利用激光能量使病变的髓核内空洞化,降低椎间盘内的压力,缓解和消除对坐骨神经或脊神经的压迫而达到治疗的目的。

5、经皮穿刺内镜椎间盘切除术(PED):椎间盘镜分侧路椎间盘镜与后路椎间盘镜。侧路椎间盘镜是在切吸的基础上,附加椎间盘镜系统。使切吸在椎间盘镜监测下进行更加安全有效。后路镜则是融合了侧路椎路镜与椎板间小开窗技术的优点,仅在椎间盘病变对应点上开一小口,放入椎间盘镜系统,利用精细的手术器械,完成取出病变髓核的过程,达到治疗的目的。

6、经皮腰椎间盘切吸术(PLD):在影像监控下,将工作套管直接进入椎间盘内,利用钳夹切割及负压系统取出部分髓核,从而降低盘内压力,使纤维环压力减轻,解除对神经根的压迫。

射频热凝靶点治疗椎间盘突出症

射频热凝靶点治疗是直接把突出致病部分的髓核变性、凝固、收缩、减少体积,解除压迫,很少伤及正常的髓核组织,同时直接阻断髓核液中糖蛋白和β蛋白的释放,温热效应对损伤的纤维环,神经根水肿、椎管内的炎性反应起到良好的治疗作用,治疗后症状立即消失和减轻,有效率高,治疗时不用局部麻药、激素和抗生素,使治疗绿色、安全。

射频用穿刺针只有0.2MM粗,穿刺时病人痛苦极小,操作安全,神经监测功能和时间、温度可控性不会造成神经根的热损,阻抗的显示能测定出被治疗组织的性质,85—90℃的温度很少引起出血,极少的创伤和高温使发生感染的几率很低。射频靶点治疗椎间盘突出症是一种高效、安全、操作简单、费用较低的全新的微创治疗方法。是微创治疗椎间盘突出症一次质的飞跃。

射频热凝靶点治疗术的六大安全原理

一、高效安全:

神经系统专用射频仪的的治疗电极只有0.7mm,如同一根针灸针,整个治疗不用麻醉、镇痛药、抗生素、激素,只有一个物理变化过程,对人体无任何副作用,它把病变的随核组织直接去掉而不伤及正常组织,使治疗更绿色化、人性化。

二、精确定位:

射频热凝靶点治疗在C臂X光机准确定位,数字减影下时时检测,导航系统的精确引导下直接作用在病变的髓核上,数据精确到1mm以下,角度误差小于1度,使治疗更精确、更有效。

三、鉴别神经:

神经系统专用射频仪所独具的神经系统的精确鉴别和刺激功能,能测到治疗范围1cm内的神经,并精确到分辨出运动神经和感觉神经,也就是说在治疗时你想损伤病人的神经都不可能。

四、精辨组织:

本设备所独具有的阻抗显示功能,能精确地分辨出髓核纤维环、钙化点、骨质和血管,并用音调和数字准确显示,使治疗更准确,安全无误。

五、温度可控:

射频仪可任意调节温度,误差在2°C以下,确保治疗时的安全,治疗后不感染又不存在热损伤。

六、精确计算:

在治疗前把需要去掉的病变体积精确地计算出来,作出预案,也就是说病变的髓核有多少就去多少,使治疗更高效。

维护健康八建议

1、保持好体重:体重的增加通常是不知不觉的,所以我们自己并不能意识到超重对身体的影响。设想一下,如果让你每天背着十斤的包袱,会是什么感觉?

2、锻炼腹部和腰背部肌肉:整个躯干部的肌肉如果强劲了,就能很好地保护腰背部不受伤害。加强运动,比如打羽毛球、网球,甚至是打扫房间的时候,都可以有意识的锻炼肌肉。

3、举重物时要保持正确的动作:举重物时注意两腿分开,以保持重心稳定。下蹲时注意收腹,让腰椎始终保持良好的排列。

4、加强腿部分力量锻炼:除了躯干部锻炼,腿部肌肉在保持良好姿态的身体力学方面也起到重要的作用。强健的腿部力量能够有效分担腰背部的负担。

5、保持柔韧性:如果身体柔韧性不够,腰部损伤可练习瑜伽、打太极拳等活动来增强身体柔韧性,缓解腰部肌肉紧张。

6、注意保持正确的姿势:不正确的姿势可以使椎间盘压力增大、肌肉紧张、关节受损。所以,保持良好的姿势对防止腰背疼痛非常重要。

7、选择适当的床位:对于腰疼的病人来说,应选择硬度适中的床垫,要能支撑起腰部,不要太软而让腰部陷下去。

8、用小枕垫好腰部:在采取坐姿时应该用小枕头垫在腰部,每隔半小时可以去掉小枕头5分钟,这样能让腰部经常变换位置。坐得太久了应站起或走动一会儿,并做伸腰动作,让腰部肌肉得到休息。

相关词条

相关搜索

其它词条