尼美舒利分散片

尼美舒利分散片

抗炎解热镇痛药
尼美舒利分散片,西药名。为抗炎解热镇痛药。本品仅在至少一种其他非甾体抗炎药治疗失败的情况下使用。用于慢性关节炎(如骨关节炎等)的疼痛、手术和急性创伤后的疼痛、原发性痛经的症状治疗。[1]不良反应主要有:胃灼热、恶心、胃痛,但症状都很轻微、暂短,很少需要中断治疗。极少情况下,患者服药后出现过敏性皮疹。
  • 药品名:尼美舒利分散片
  • 外文名:Nimesulide Dispersible Tablets
  • 别名:
  • 是否处方药:处方
  • 主要适用症:
  • 主要用药禁忌:
  • 剂型:
  • 运动员慎用:
  • 是否纳入医保:
  • 批准文号:
  • 药品类型:化学药品
  • 剂 型:片剂
  • 规 格:100mg

药理毒理

本品属非甾体类抗炎药,具有抗炎、镇痛、解热作用。其作用机理尚未完全清楚,可能主要与抑制前列腺素的合成、白细胞的介质释放和多形核白细胞的氧化反应有关。

药代动力学

据报导,尼美舒利通过口服吸收,服药后l~2小时达到最大血药浓度,半衰期为3~5小时,6~8小时仍能持续作用。本品几乎全部通过尿液排泄,即使多次服用也不会出现积累现象。

功效和作用

尼美舒利分散片是临床中比较常用的一种非甾体类消炎止痛药,主要用于无菌性的关节炎、筋膜炎或者滑膜炎。因为其价格便宜,消炎镇痛效果明显,经常被广泛应用于临床上。非甾体类消炎镇痛药对胃黏膜刺激比较明显,尼美舒利分散片也不例外。如果有慢性胃炎,胃溃疡或者胃出血等病史的患者,服用尼美舒利分散片时应该注意加用护胃药或者抑制胃酸分泌的药物,以减少胃出血或者胃痛的发生。临床中使用尼美舒利分散片的治疗周期一般不超过两周,如果超过两周,则副作用就会明显升高。

适应症

本品为非甾体抗炎药,具有抗炎、镇痛、解热作用,可用于慢性关节炎症(如类风湿性关节炎和骨关节炎等);手术和急性创伤后的疼痛和炎症;耳鼻咽部炎症引起的疼痛;痛经;上呼吸道感染引起的发热等症状的治疗。

用法用量

口服,成人,一次0.05~0.1g(半~1片),每日二次,餐后服用,按病情的轻重和患者的需要,可以增加到一次0.2g(2片),日服二次。儿童常用剂量为5mg/公斤体重/天,分二至三次服用。老年病人的服药量应严格遵照医生的规定。医生可以根据情况适当减少以上所列的剂量。

不良反应

主要有:胃灼热、恶心、胃痛,但症状都很轻微、暂短,很少需要中断治疗。极少情况下,患者服药后出现过敏性皮疹。即使使用尼美舒利未产生上述副作用,也须注意到本品如同其它非甾体消炎药一样,可能产生头晕、思睡、胃溃疡或肠胃出血以及史蒂文斯--约翰逊(Stevens-Johnson)综合症。

禁忌症

对本品、乙酰水杨酸或对其他非甾体类药过敏者禁用。活动性消化道出血、消化道溃疡活动期的患者禁用。严重的肝功能不全、严重的肾功能障碍(肌酐清除率<30毫升/分钟)的患者禁用。

注意事项

尼美舒利对以下患者要慎重使用:具有出血症病史的患者;具有胃肠道疾病的患者;接受抗凝血剂治疗或是服用抗血小板聚集药物的患者。因本品主要通过肾脏系统排出体外,如果肾功能不全,应根据肾小球滤过率减少服药的剂量。对肾功能衰竭的患者应禁用此药。在并用其它非甾体消炎药之后,如出现视力下降,应停止治疗,进行眼科检查。

用药

孕妇及哺乳期妇女用药:尼美舒利同所有的新药一样,在尚未通过试验证实尼美舒利对胎儿是否有毒性的情况下,并不建议在妊娠期间使用本药。在尚不清楚尼美舒利是否可能通过母乳排出体外的情况下,同样不建议在哺乳期间使用本药。

老年患者用药:老年病人的服药量,应严格遵照医生规定,医生可以根据情况适当减少用药剂量。

药物相互作用

本品可能与阿司匹林、其它非甾体类抗炎药有交叉反应,因此,对这些药物过敏的病人禁用;本品为高度蛋白质结合药物,所以可能置换其它蛋白质结合药物;并用其他非甾体类抗炎药后,如出现视力下降,应停止治疗,进行眼科检查。

药物过量

目前尚未见报导,在过量服用的情况下,可采用支持疗法进行解毒。

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