精液不液化症:男性病症-中文百科频道

简介

精液应当在30分钟左右液化，液化以后，这样精子才能从精液当中跑出去，到达正常应该去的地方，那么如果精液在超过了1个小时仍然不能液化的情况下，那么我们就说是精液不液化。精液不液化，这些年来在男性不育中占有很重要的位置，并且他的发病比例也是越来越高，有人统计，认为男性精液异常所引起的不育中，精液不液化占到30—40%的比率，所以在男性不育中，精液的不液化是很重要的一个方面。

判断

正常精液射出体外后，在精囊分泌的凝固酶的作用下，呈稠厚的胶冻状，射出体外10到>20分钟后在前列腺分泌的纤维蛋白溶解酶的作用而液化，变的较为稀薄。液化时间：小于30分钟；液化异常是指在射精后至少半小时精液不能完全液化或超过一小时方开始液化的现象，它包括精液不液化及精液液化迟缓，习惯上统称为精液不液化。

精液不液化症的病因

一般的情况下，在精液的形成当中，精子和附睾的液体是占10%左右，在精囊腺所产生的精囊液占60%左右，而前列腺所产生的前列腺液占了30%左右，这个共同形成了精液，在精液当中，精囊腺所产生的精囊液会产生一种物质，这些物质可以促进精液的凝固，这个作用就是防止其他的有害的物质在对精液中的精子形成一种损伤和破坏，保护精子的作用。但是这种精囊腺所产生的精囊液在精液中保护精子不让其他的物质进入精液当中，如果精液射出以后，这个精液还必须液化，精子才能离开精液，进入女性的生殖道，那么在前列腺当中，产生的前列腺液，就有一种促进精液液化的这种物质，这种物质需要在精液射出后，对阴道壁接触以后，这种物质主要是一些水解蛋白酶，然后促进精液的液化，精液液化以后，精子就能从精液当中释放出来，通过宫颈到了子宫、输卵管与卵子会合，发挥受精的作用，这就是正常的情况，从正常的情况，我们可以知道，如果前列腺出现了一些病变，影响了精液当中的蛋白水解酶的分泌和产生，就会使精液的液化出现问题，出现液化的时间延迟，液化黏度增加，这样精子就不能正常的从精液中释放出来，就会影响受精，导致男性的不育症，这个就是精液不液化的原因以及他的情况。

临床诊断标准

液化时间：小于30分钟；液化异常是指在射精后至少半小时精液不能完全液化或超过一小时方开始液化的现象，它包括精液不液化及精液液化迟缓，习惯上统称为精液不液化。

肾阳不足，精液寒凝?临床表现：精液不液化，或化而不全，内有凝块或胶冻样块；阴囊及睾丸发凉或冷感；腰膝酸软，畏寒肢冷。舌质淡苔薄白，脉沉迟或沉弦或细弱。

肾阳亏耗，虚火炼精?临床表现：精液不液化，精液量稍少，色黄而稠；性欲旺盛，易兴易泄；头晕耳鸣，失眠健忘；口干目涩。舌红苔薄黄或少苔，脉细数。

湿热内蕴，熏灼精液?临床表现：精液不液化，粘稠色黄，尿道灼热，或会阴部胀痛不适，或射精疼痛。周身困倦；小便热赤，或尿后有白浊。舌红苔黄腻，脉濡数或滑数。

脾肾阳虚，痰湿内结？临床表现：精液不液化，量多浊稠；形体肥胖，肢体困重不温；喉中痰多。舌淡苔白腻，脉沉滑。

血瘀清淤，稠厚不化临床表现：精液不液化，小腹及会阴部有固定性疼痛或隐痛；肝肿大或脾肿大。舌质紫暗，或有瘀点或瘀斑，脉涩。

精子不液化的检查方法：

科学的检查方法是正确诊断疾病的重要措施。也是治疗疾病必不可少的。

一、精子不液化要做免疫学检查：

免疫学检查可以确定是否存在自身免疫、染色体核型分析可确定是否存在染色体异常。测定血清FSH、LH、T、PRL是少精子症检查的重要方法，也有助于辨别是原发性睾丸功能衰竭还是继发性睾丸功能衰竭。

二、精子不液化要做精液的生化检查：

目前开展较多的是酸性磷酸酶、柠檬酸、果糖、蛋白质、微量元素、乳酸脱氢酶X等。

（1) 酸性磷酸酶：用β-甘油磷酸法测定。正常值为882±412布氏单位/ml。该酶主要来自前列腺。与精子的活力和代谢有关。精子特异性酶-乳酸脱氢酶X(L-DHX)、LDH同功酶具有相对的组织特异性，与生精功能有一定关系。服用生棉籽油过多时的男性不育症患者此酶降低。

(2) 柠檬酸：通过Furthherrmann反应测定，正常值为56±2。0mg/dl，主要来自前列腺，调节精液中钙离子浓度，影响精液的液化，具有前列腺酸性磷酸酶激活剂作用，从而影响精子活力。前列腺有炎症时，柠檬酸含量显著减少。

(3) 蛋白质：用双缩尿法测定。正常人为3。6±0。8g/dl。精液中的蛋白质主要来自精囊、前列腺，可促进精子活力，保护精子免受环境的有害作用。

(4) 微量元素：对男性生殖和生殖内分泌功能有重要作用。正常精液中锌为130±56μg/ml，铜：1。85±0。15μg/ml，铁：0。81±0。04μg/ml。

(5) 果糖的测定：一般用间苯二酚法，正常值为256±104mg/dl。果糖主要由精囊分泌，为精子能量代谢的主要来源，与精子活率有关。

三、睾丸B超：

运用该项检查可发现睾丸大体病变，睾丸活检可提供更加确实的诊断治疗依据。

症状

1.精液粘稠：男性发生精液不液化后会发现射出的精液过于粘稠，呈现出胶冻的状态，有些严重的患者甚至会呈现出片状、块状的情况，在排出体外1个小时候仍然没有发生液化的情况。

2.性功能障碍：也有一部分男性朋友在患有精液不液化后会导致射精时有疼痛的感觉、射精困难，同时还有血精的情况发生，也有些患者还同时伴随有性生活时阳萎、早泄的情况。

3.精神症状：也有少部分患有精液不液化的患者会出现睡不着觉、心慌、头昏、容易疲劳等等的状况，同时还很容易引发其他的并发症。

精液不液化症的治疗

（1）彻底治疗前列腺炎、精囊腺炎等原发病变，恢复其正常功能。　　

（2）用含4%α淀粉酶的生理盐水在性交前冲洗阴道，或在性交后注射1毫升于阴道内。也可将该酶50毫克混入可可脂内作成3厘米长的药栓，性交前塞入阴道内。这一方法的发现是因为有人观察到唾液具有液化精液的作用，并从中得到启发。α淀粉酶不仅具有促进精液液化作用，影响含糖原的阴道或子宫颈分泌物，而且还能成为精子活动的能量来源。因此，这种方法得到广泛应用。

（3）在精液中加入正常人的精浆，促使液化。但是，首先要确定此精浆不含抗精子抗体，无感染，并且事先经过高速离心，去掉沉淀物和冻融3次的处理。　　

（4）将精液射入盛有培养液的容器内，用带18、19号针头的注射器反复抽吸，直至精液稀薄，再经两次离心、洗涤，最后将精子重新悬入一定量的培养液中作人工授精。　　

（5）如果精液粘稠度过高，可用分段射精方法，将头三下射出的精液留在阴道内，立即抽出阴茎，将其余精液射在外面。因为后段精液主要含精囊腺分泌液，所以粘稠度较高。

精液不液化的食疗

（1）补锌和镁微量元素能改善精子不液化　　

成年男人每天需要的锌为15毫克，但由于吸收的量通常会小于补充量，因此，每天最好补充大于15毫克的锌。镁能提高精子的活力，所以在补锌的同时，还要注意补充镁，以达到“双管齐下”的目的。　　

一般来说，补锌分为两种方式：一种是口服锌制剂，但人体摄人过多的锌，很容易引起锌中毒，所以应在医生指导下服用;另一种是吃一些含锌的食物，如海产品、芝麻、花生、苹果、香蕉等。富含镁的食物为豆类、紫菜、燕麦等。　　

（2）一品山药、枸杞羊肾粥、核桃仁炒韭菜、冬虫夏草鸭等同样也能改善精子不液化的症状

远离精液不液化三点建议

环境因素是导致精液不液化的主要原因，具体预防措施主要有：

(1)远离射线：射线是一种辐射污染，他的危害也是不可小视的，因为大量受放射线照射可引起精子染色体畸变。

(2)注意居室装修：甲醛对细胞内的遗传物质有很强的损伤作用，它是一种挥发性的有机物，各类装饰材料都不同程度含有。所以在选装饰板材时，一定要选合格的、甲醛含量低的材料。另外，苯(常含于油漆、涂料、黏胶剂)也是重要的污染源。注意不要购买含苯的涂料或黏胶剂。房子装修后，最好打开门窗过1个夏季，再搬进居住为宜。花岗岩中含有一种放射性的物质——氡。氡是稀有气体元素之一，是镭和钍等放射性元素蜕变的产物。从镭蜕变出来的氡是无色气体，半衰期为3823天。长期地接触氡有害健康，也能杀死精子，造成不育。　

(3)药物污染：经常使用镇静药、抗肿瘤药、化学药物中的白消安、呋喃类药、激素类药可引起精子生长障碍，精子染色体损害和断裂。

中西医分型疗法

1)精确检测、明确病因：根据世界卫生组织“28步排查法”，结合上海天伦医院先进的检测技术和设备，全面检测、整体排查、明确病因，为治疗提供强有力的依据。

2)中西结合、标本同治：中医固本培元、补肾养精，西医消炎杀菌、调节神经及内分泌，中西医结合取长补短标本同治，消除病因，提高整体免疫力及生殖能力。　　

3)不含激素、无副作用：采用中西医分型疗法，集中医经络学说、阴阳学说，西医内分泌学说等为一体。运用中医药调理，不含任何激素，对人体无毒副作用。　

4)全面治理、确保疗效：根据病因、病灶、神经、内分泌全面治理，不仅促进精子的生成，更改善其生存环境，提高精子质量和数量，解决精液不液化的问题。　　

5)养精调精、快速生精：采用特效中医配方调节人体内分泌，调控精子的发生、排放、成熟、运动;改善睾内、附睾血液循环，改善生精内环境，提高精子的密度、精子活力、精子活率;同时疏通输精管，快速治愈各种原因引起的精液不液化病症。　　

6)针对性强、治疗彻底：因人、因时、因病、因证科学的采用个性化的治疗方案，进行全方位、多层次的系统治疗，将精液不液化的治疗上升到优生优育的高度。

诊断标准

1、检查正常范围

精子液化异常是指在射精后至少半小时精液不能完全液化或超过一小时方开始液化的现象，它包括精液不液化及精液液化迟缓，习惯上统称为精液不液化。

2、临床意义

正常精子离体30分钟以内(37℃)自行液化。前列腺炎时纤维蛋白溶解酶遭破坏，因而液化是时间延长。

3、精液量

正常≥2ml。

4、颜色

正常是灰白色或略带黄色。乳白色或黄绿色提示生殖道或副性腺存在炎症;粉色、红色、显微镜下见红细胞者为血性精液，常见于副性腺、后尿道的炎症，偶可见于结核或肿瘤。

5、酸碱度

精液正常的pH值为72～78。小于72见于射精管阻塞或受尿液污染;大于78见于精囊炎症或标本陈旧。

6、液化时间

正常精液射出后，在精囊凝固酶的作用下变为胶冻状，经15～30分钟在前列腺液化酶的作用下变为液体，此为精液液化。射出精液30分钟后，精液仍不液化属于异常。

治疗方法

1、精液不液化的治疗应该滋补肝肾，壮腰膝，增强自身的体力，提高性生活质量。

2、精液不液化治疗应该促使细胞中脱氧核糖核酸的合成，延缓细胞衰竭，使精子和卵子的质量得以提高。

3、精液不液化的治疗还应该改善微循环，促进血液流速及流量，提高人体组织细胞供氧用氧能力。使精子有足够的营养，进而提高精子的质量

对男性生育的影响

精液不液化是男性不育的主要原因之一，精液不液化严重的影响了男性的健康，我们在日常生活中应多注意保健和预防，避免发生这种情况。

精液不液化，常常影响精子的自由运动。不液化的精液在显微镜下可见精子凝集成团，不能活动或只缓慢蠕动。此种精液中的精子在女性生殖道内的运动明显受到阻碍，精子不可能上行进入宫颈管、子宫腔及输卵管，不能与卵子相遇，使受精发生障碍。

精液不液化常见的原因。从临床上来看，精液不液化往往是精囊炎和前列腺炎所致前列腺分泌的纤维蛋白溶解酶不足，或者微量元素(镁、锌等)缺乏，也有的是先天性前列腺缺如等。我们知道，前列腺和精囊的分泌物参与了精液的凝固与液化过程，精囊产生的凝固因子引起精液凝固，而前列腺产生的蛋白分解酶、溶纤蛋白酶等精液液化因子使精液液化。一旦精囊或前列腺发生了炎症，可使以上因子的分泌发生障碍，造成凝固因子增多或液化因子减少，形成精液不液化症。所以，在男性出现精液不液化的时候，大夫常常告诉患者检查前列腺等。

精液不液化是男性不育症的常见原因，其机制目前尚不清楚，一般认为精液中起液化作用的因子由前列腺分泌，而抗液化作用的因子主要来源于精囊。认为精浆中的透明质酸酶、胰蛋白酶和柠檬酶等与精液的液化有关，慢性前列腺炎患者液化因子减少，加上细菌本身对精液所产生的凝集作用，从而导致精液不液化或液化时间延长。祖国医学没有对精液不液化症有类似记载，大致与瘀滞、湿热、肾虚病因病机有关。凡肾阳不足，肾阴阳失调，或湿热之阴邪，寒凝血瘀阻遏气机，均可致气化失常，而出现精液不液化.与慢性前列腺炎湿热瘀滞，久则肾虚的病机相似。治宜清热祛湿、活血祛瘀、补肾益气。CPSI评分能综合反映病人症状的严重程度，常用来评价慢性前列腺炎的治疗效果.

疾病危害

许多男性发现自己射出的精液呈胶冻状或是片状、块状、团块状等，因此特别担心自己是不是患了什么病，到医院一检查，发现自己患了精子不液化症，但并没有什么不适，因此，并不想治疗。针对这个问题，上海天伦医院专家指出：精子不液化最大的危害就是导致男性不育，因此，如果您患有精子不液化症，一定要及时治疗。精子不液化最大的危害——导致男性不育

精液不液化会导致男性不育的危害，因为精子不液化使精子活动受限，减缓或抑制精子进入子宫腔受精而引起不孕症。精液粘稠度增高，将影响精子活力和存活率。同时精液中所含蛋白溶解酶可使稠厚的宫颈粘液液化，因此，精液粘稠度增高也会影响精子穿透宫颈粘液的能力，导致不孕。因此，建议患者及时到正规医院去检查与治疗。

精液不液化如果不予以治疗，会使精子的活动受限，减缓或抑制精子进入子宫腔受精而引起不孕症。同时精液粘稠度增高，还将影响精子活力和存活率。同时精液中所含蛋白溶解酶可使稠厚的宫颈粘液液化，因此，精液粘稠度增高也会影响精子穿透宫颈粘液的能力，导致不孕。由此可见，精子不液化治疗相当重要。

精子不液化不治会自愈吗？

许多患者查出患有精子不液化症后，不是积极治疗，而是等待疾病自愈，专家指出：精子不液化多是由前列腺炎及精囊炎等炎症引起，不治自愈的可能性是很小的，不但如此，还可能导致男性不育，导致其他并发症等。