AFP病例診斷要點
急性起病、肌張力減弱、肌力下降、腱反射減弱或消失。
常見的AFP病例包括以下疾病
（1）脊髓灰質炎；
（2）格林巴利綜合征（感染性多發性神經根神經炎，GBS）；
（3）橫貫性脊髓炎、脊髓炎、腦脊髓炎、急性神經根脊髓炎；
（4）多神經病（藥物性多神經病，有毒物質引起的多神經病、原因不明性多神經病）；
（5）神經根炎；
（6）外傷性神經炎（包括臀肌藥物注射後引發的神經炎）；
（7）單神經炎；
（8）神經叢炎；
（9）周期性麻痹（包括低鉀性麻痹、高鉀性麻痹、正常鉀性麻痹）；
（10）肌病（包括全身型重症肌無力、中毒性、原因不明性肌病）；
（11）急性多發性肌炎；
（12）肉毒中毒；
（13）四肢癱、截癱和單癱（原因不明）；
（14）短暫性肢體麻痹。
急性弛緩性麻痹（AFP）病例
所有15歲以下出現急性弛緩性麻痹症狀的病例，和任何年齡臨床懷疑為脊灰的病例。
高危AFP病例
年齡小于5歲、接種OPV次數少于3次或服苗史不詳、未采或未采集到合格大便标本的AFP病例；或臨床懷疑為脊灰的病例。
聚集性臨床符合病例
同一縣（區）或相鄰縣（區）發現2例或2例以上的臨床符合病例，發病時間間隔2個月以内。
脊灰疫苗衍生病毒病例（簡稱VDPV病例）
AFP病例大便标本分離到VDPV。該病毒與原始疫苗株病毒相比，VP1區全基因序列變異介于1%～15%之間 。如發生2例或2例以上相關的VDPV病例，則視為VDPV循環（cVDPVs）。
病例分類标準
AFP病例分類參照WHO推薦的病毒學分類标準。
省級專家診斷小組根據脊灰實驗室檢測結果，結合流行病學、臨床等資料對AFP病例進行診斷分類（附圖，AFP病例分類流程圖）。
1．脊灰野病毒确診病例：凡脊灰野病毒檢測陽性的AFP病例為脊灰野病毒确診病例。
2．VDPV病例：從大便标本中分離出VDPV，經省級專家診斷小組審查，臨床不能排除脊灰診斷的病例。
3．脊灰排除病例：具備下列條件之一者。
（1）凡是采集到合格大便标本，未檢測到脊灰野病毒和VDPV的病例；
（2）無标本或無合格标本，未檢測到脊灰野病毒和VDPV，無論60天随訪時有無殘留麻痹/或死亡、失訪，經省級專家診斷小組審查，臨床排除脊灰診斷的病例。
4．脊灰臨床符合病例：無标本或無合格标本，未檢測到脊灰野病毒和VDPV，無論60天随訪時有無殘留麻痹/或死亡、失訪，經省級專家診斷小組審查，臨床不能排除脊灰診斷的病例。
