适用人群
1、600度以下近視者,以低于400度為理想矯治範圍。
2、角膜性散光小于1.50D,順規性散光近視者相對合适。
3、适合于近視度數發展較快的少年兒童,但未成年兒童需要有家長監護,并确定具備鏡片配戴應有的自理能力。年齡過小(<8歲)兒童如有特殊需求,由醫師酌情考慮并增加對安全的監控。
4、有圓錐角膜者。
禁忌人群
1、眼前節( 眼表 )有炎症性疾患,包括眼睑、淚器、角膜、鞏膜、虹膜等。
2、鼻腔炎症病變和過敏性鼻炎發病期,不建議使用角膜接觸鏡。
3、患有脂溶性皮炎、手部牛皮癬、感冒發作期間、傳染性結膜炎、腎炎、腎功能衰竭、肺結核及抵抗力低下的疾病等全身疾患者。
4、長距離的騎車、開摩托車、從事高空作業等危險職業的人。
5、精神異常、心理異常、不遵醫囑、對角膜塑形鏡抵觸或對矯正效果期待過高者。
6、工作環境不好,如有風沙、油煙、粉塵及揮發性化學性氣體等。
7、眼部有手術史或外傷史者。
8、眼部敏感度過高,對角膜接觸鏡或接觸鏡護理液過敏者。
9、妊娠早期者。
技術/手術風險
1、角膜并發症
角膜并發症包括角膜水腫、角膜新生血管、角膜内皮細胞變化、角膜知覺減退、非感染性角膜炎、角膜上皮損傷、點狀染色性角膜、無菌性角膜浸潤、感染性角膜炎等。如有此類并發症,應停戴鏡,并針對原因進行治療。治愈後更換新鏡片和鏡盒,改用殺菌力強的護理液,養成良好的衛生習慣,嚴格按隐形眼鏡使用手冊内容對鏡片進行正确的護理,減少并發症的發生。
2、結膜并發症
如乳頭性結膜炎、非感染性紅眼、感染性結膜炎等。停戴鏡,針對原因進行治療。治愈後注意日常護理,選擇殺菌力強的護理液,養成良好的眼部衛生習慣,嚴格按隐形眼鏡使用手冊内容對鏡片進行正确的護理,減少并發症的發生。
效果說明
維持時間:角膜塑形鏡的矯正效果是可逆的,通常配戴可以保持1~2天塑形效果。一旦停戴,近視度數會恢複原有水平,不能真正治愈近視。
影響因素:角膜塑形鏡對矯正近視、散光、圓錐角膜等有一定的療效。但受個人體質、具體的鏡片材質、佩戴時間、護理等因素影響,不同患者術後的效果及維持時間會有差異。
時間變化:随着時間的推移,角膜塑形鏡會出現鏡片變色、鏽班、沉澱物,甚至破損。患者可到正規的醫療機構再次配鏡。
術後護理
1、日常護理
科學健康的配戴眼鏡,注意保護視力。摘戴角膜塑形鏡前應将指甲剪短修圓,用肥皂水洗幹淨雙手。将鏡片從盒中取出,确認有無變形、變質、變色及污物附着。若有異常不要戴用,應更換新片再戴,左右眼不要颠倒。
2、眼鏡護理
經常清潔保養眼鏡;需根據眼鏡說明,定期更換。
3、日常監測
第一次過夜配戴,次日早上必須戴鏡複查。之後,1周、2周、1個月和穩定後1~2個月進行複查,具體應遵醫囑。若發生眼部感染、眼痛等異常情況,要及時就醫進行治療。
術前注意
1、術前與醫生溝通,了解配鏡的具體流程、費用情況、術後護理等,做好心理準備。
2、完善相關檢查,如視力檢查、屈光檢查、原配鏡檢查、眼科基本檢查、屈光生理檢查、眼球運動檢查等。
3、眼部近期若有手術史、外傷史、眼部藥物使用史等,須提前告知醫生。
4、女性應避開妊娠早期。
5、術前注意用眼衛生,注意休息等。
相關醫學知識
眼是以光作為适宜刺激的視覺生物器官,因此從光學角度可将眼看作一種光學器具,即一種複合光學系統。眼球光學系統的主要成分由外向裡分别為:角膜、房水、晶狀體、玻璃體。
優劣勢
1、優點
夜間配戴,白天不需配戴框架眼鏡或角膜接觸鏡。
2、缺點
價格較貴,護理操作要求高,配戴不當存在并發症風險。