喉炎

喉炎

慢性炎症
喉炎是指喉部黏膜的病菌感染或用聲不當所引起的慢性炎症[1]。因病變程度的不同,可分為慢性單純性喉炎、慢性肥厚性喉炎和慢性萎縮性喉炎。萎縮性喉炎可有痙攣性咳嗽,結痂為引起痙攣性咳嗽的原因,故常有痂塊或黏稠分泌物随咳嗽排出,有時其中帶有少量血液。
  • 外文名:laryngitis
  • 就診科室:耳鼻喉科
  • 常見病因:主要為病原菌感染、用聲不當等
  • 常見症狀:聲音嘶啞
  • 傳染性:無
  • 中文名:喉炎

病因

1、急性喉炎反複發作或遷延不愈的結果。

2、用聲過度,發聲不當。常見于教師、演員、歌唱家等。

3、吸入有害氣體如工業氣體、吸煙、化學粉塵均易引起聲帶增厚。

4、鼻、鼻窦、咽部的感染亦是喉部慢性刺激的來源。

5、下呼吸道感染的膿性分泌物與喉部長期接觸,亦易發生慢性喉炎。

6、某些全身性疾病(如心、腎疾病,尿病,風濕病等)使血管舒縮功能發生紊亂,喉部長期淤血,可繼發慢性喉炎。

臨床表現

1、聲音嘶啞是最主要的症狀,聲音變低沉、粗糙,晨起症狀較重,随活動增加,咳出喉部分泌物而逐漸好轉。禁聲後聲嘶減輕,多講話又使症狀加重,呈間歇性,日久演變為持續性。

2、喉部分泌物增加,常覺得有痰粘附,每當說話,須咳嗽以清除黏稠痰液。

3、喉部常有不适感,如喉部幹燥、刺痛、燒灼感、異物感等。

4、萎縮性喉炎可有痙攣性咳嗽,結痂為引起痙攣性咳嗽的原因,故常有痂塊或黏稠分泌物随咳嗽排出,有時其中帶有少量血液。

檢查

間接喉鏡檢查,按病變的程度,有以下3種類型的改變:

1、慢性單純性喉炎

喉粘膜彌漫性充血、紅腫,聲帶失去原有的珠白色,呈粉紅色,邊緣變鈍。粘膜表面可見有稠厚粘液,常在聲門間連成粘液絲。

2、肥厚性喉炎

喉粘膜肥厚,以杓間區較明顯。聲帶也肥厚,不能向中線靠緊而閉合不良。室帶常肥厚而遮蓋部分聲帶。杓狀會厭襞亦可增厚。

3、萎縮性喉炎

喉粘膜幹燥、變薄而發亮。杓間區、聲門下常有黃綠色或黑褐色幹痂,如将痂皮咳清,可見粘膜表面有少量滲血。聲帶變薄,其張力減弱。

診斷

根據患者的症狀、病程及喉鏡檢查,可做出診斷。

治療

1、去除刺激因素

戒除煙酒。注意聲帶适當休息,減少發聲,禁止大聲叫喊,糾正發音方法。積極治療鼻咽、下呼吸道感染,減少鄰近器官病變的分泌物對喉部的刺激。

2、酌情應用霧化吸入法

将青黴素、慶大黴素及地塞米松等藥物注入霧化器内,病人口含霧化器的噴出口,接上氧氣或高壓氣泵使藥液霧化。連續作深呼吸,使霧化藥液吸入喉部。

3、選用金嗓清音丸、黃氏響聲丸等中藥。

預防

1、及時治療急性喉炎,防止演變成慢性。

2、防止過度用嗓,對于教師、文藝工作者要注意正确的發聲方法,感冒期間尤須注意。

3、加強勞動防護,對生産過程中的有害氣體、粉塵等需妥善處理。

4、在急性期應及時選用藥物治療。慢性期無需抗生素治療。

5、治療鼻、口腔、下呼吸道疾病,包括病牙。

6、避免辛辣、酸等強烈調味品,戒煙酒。

7、改善工作生活環境,減少粉塵,有害氣體的刺激。

8、及時治療各種慢性疾病,保持每天通便,清晨用淡鹽水漱口或少量飲用。

9、适當控制用聲。師,文藝工作者要注意正确的發聲方法,感冒期間尤須注意。

相關詞條

相關搜索

其它詞條