發病原因
幹性脂溢性皮炎的發病原因尚不清楚,一般認為與性腺分泌紊亂有關,為雄激素分泌亢進所緻。除此以外,與消化功能失常,食糖、脂肪過多,精神緊張,過度勞累,細菌感染,維生素B族缺乏等有一定關系。
通過多年的臨床研究,認為幹性脂溢性皮炎的發生與腎陰不足,相火妄動,或肺胃血熱上沖,熱毒不得疏通,而緻局部新陳代謝與血液微循環發生障礙。并繼發皮疹、丘疹或斑片與油膩狀鱗屑的症狀。
臨床特征
幹性脂溢性皮炎多見于青壯年,好發于皮脂腺分布較多部位,如頭、面、耳後、腋窩、胸前、肩胛間、腹股溝、會陰等處,也可泛發全身。幹性脂溢性皮炎初發皮疹為紅色丘疹或斑片,互相融合,上面複有油膩狀鱗屑或黃痂。
由于幹性脂溢性皮炎發生的部位不同,症狀各異,如頭部損害,重者可伴滲出結痂,有臭味,可引起頭頂脫發,稱脂溢性脫發。眉、鼻翼、耳後見灰白色鱗屑或黃痂,基底潮紅,軀幹部位不規則黃紅色或淡紅色斑片,複以糠秕狀鱗屑,幹性脂溢性皮炎嚴重者發展至全身而成紅皮症。有時因搔抓,繼發感染毛囊炎、疖腫、淋巴結炎。
治療注意事項
幹性脂溢性皮炎的治療主要在于保持皮膚清潔,限制脂肪飲食和酌用藥物治療。
一、限制脂肪性食物和甜食,如肥肉、奶油蛋糕、巧克力等,多食蔬菜和水果。
二、每晚用溫水塗少量硫磺香皂或硼酸皂洗臉。清除面部油膩,清潔皮膚。
三、遵照醫囑用藥物治療,需耐心堅持方能有效。
四、幹性脂溢性皮炎值得注意的是要吃富含維生素的食物,尤其是維生素A的食物要适量多吃,豬肝、胡蘿蔔、蛋黃等,以糾正毛囊皮脂角化異常,防止毛囊堵塞。有人研究,缺鋅也可産生脂溢性皮炎,應在膳食中補充含鋅高的食物,如動物肝、瘦肉、禽類、堅果類等,以糾正人體内鋅含量相對不足。避免高碘飲食很重要,因高碘飲食可使毛囊角化或堵塞,要控制海帶、紫菜等海産品的攝入。
除上述之外,幹性脂溢性皮炎的還要多吃含維生素C、B1較豐富的食物,如新鮮蔬菜、水果等。适量的增加谷物雜糧、新鮮蔬菜、水果等食物,對脂溢性皮炎大有益處。
飲食
得了脂溢性皮炎,很多人治療中都會出現反複發作的情況,筆者給大家談談在治療脂溢性皮炎中,飲食要注意哪些。常用外用中藥膚脂平,每天兩次,治療徹底。
改變飲食習慣
脂溢性皮炎的飲食治療的目的是改變飲食習慣,調整消化道功能,保持毛囊皮脂腺口的通暢,利于皮脂物質的排出,減輕毛囊皮脂腺炎症。膳食中要注意控制脂肪量,脂肪不宜過多,否則會加重症狀,每天供給總膳食脂肪量應在50克左右。可适當給予高蛋白飲食,因為蛋白質有利于保持正常皮膚角化代謝和毛囊正常暢通。還應注意少吃甜食,因為含糖較多的飲食可促使脂肪異生後産生更多的脂肪。
吃富含維生素的食物
還要多吃含維生素C、B1較豐富的食物,占總熱能的18.8%,碳水化物356克,占66.3%,維生素A515微克視黃醇當量,維生素E41.7毫克,維生素B11.32毫克,維生素B21.09毫克,維生素C159毫克,尼克酸12.1毫克,鈣1037毫克,鐵28.1毫克,鋅13.4毫克,硒24.9毫克,銅2.7毫克,鎂469毫克,磷1412毫克,鈉3486毫克,鉀2959毫克,膽固醇38毫克,膳食纖維19.6克。
禁飲酒和抽煙
脂溢性皮炎禁飲酒和抽煙,因脂溢性皮炎的發生與消化功能失常,食糖、脂肪過多,及刺激性食物有關,所以脂溢性皮炎患者一定不要吃辛辣刺激性的食物。
中藥療法
脂溢性皮炎可服清熱、涼血、解毒、利尿的一些中醫飲片,如金銀花、麥冬、荷葉、西洋參等,隻要有養血、潤燥、祛風、清熱功效的中藥都可以泡水喝。
治療方法
注意事項
吃一些含維生素A、B2、B6、E的食物:因維生素A、B2、B6對脂肪的分-泌有調節和抑制-作用。維生素E有促進皮膚血液循環、改善皮脂腺功能的作用。富含上述維生素的食物有動物肝、胡蘿蔔、南瓜、土豆、卷心菜、芝麻油、菜子油等。
給予适當的保護:一旦産生脂溢性皮膚炎,要及時治療。其次要避免進一步傷害,還可以使用一些低敏度的乳霜保護。
生活中要注意調節飲食,多吃蔬菜,限制多脂、多糖飲食,忌食辛辣、酒等刺激性食物,避免精神過度緊張及局部搔抓,生活有規律,保持足夠睡眠。
禁飲酒
1、幹性脂溢性皮炎的治療禁飲酒:因脂溢性皮炎的發生與消化功能失常食糖、脂肪過多少食油膩及刺激性食物,多食蔬菜水果。
内服藥
2、幹性脂溢性皮炎的治療内服藥:
(1)維生素B族類制劑,如B2B1。
(2)有人主張服酮康唑或四環素。
治療外用藥
3、幹性脂溢性皮炎的治療外用藥:去脂、消炎、殺菌、止癢的原則。
中醫療法
4、中醫進行幹性脂溢性皮炎的治療:潮紅、滲液、結痂時可以清熱、解毒、利尿為治則,用龍膽瀉肝湯加減。僅有癢而無滲出時,以養血、潤燥、祛風、清熱為治則。用祛風換肌散加減。
幹性脂溢性皮炎一般診斷不難,但應提高警惕與紅斑型天胞瘡鑒别,以免贻誤治療時機,引起嚴重後果。治療中還應注意生活規律,睡眠充足,限制多脂及多糖飲食,忌飲酒和辛辣刺激性食物,少用熱水肥皂洗頭,避免諸如篦頭發等各種機械性刺激。
幹性脂溢性皮炎的預防
1、肉食類:脂溢性皮炎患者忌吃如牛肉、狼肉、驢肉、駱駝肉、羊肉、狗肉、雞鴨肉、鴿子肉、鳥肉及其湯,還有各類海鮮如各種魚類(包括鼈等)、螃蟹、蝦等;建議食用豬瘦肉、雞蛋、牛奶等。
2、每晚用溫水塗少量硫磺香皂或硼酸皂洗臉。清除面部油膩,清潔皮膚。
3、不要過-度使用去油、去角質産品:過-度去油、去角質很容易誘發脂溢性皮炎的發生,偏偏一般女性卻特愛在這個區域作去油、去角質的工作,像是使用妙鼻貼、敷去角質面膜。
4、減少刺激:避免用力撓抓、摩擦及熱水燙洗等方法來止癢。