進行性消瘦

進行性消瘦

短期内呈進行性的體重下降
進行性消瘦指短期内呈進行性的體重下降,常伴有明顯的衣服變寬,腰帶變松,鞋子變大以及皮下脂肪減少,肌肉瘦弱,皮膚松弛,骨骼突出等體征。[1]
  • 中文名:
  • 外文名:
  • 别名:
  • 患病部位:全身
  • 所屬科室:其他科室其他綜合
  • 相關檢查:睾酮、甲狀腺結合球蛋白(TBG)、甲狀腺素(T4) 甲狀腺吸碘試驗、腦脊液結核性腦膜炎抗體、尿睾酮、甲狀腺、甲狀旁腺的超聲檢查、甲狀腺素結合球蛋白。

原因

一、食物攝入不足

(1)小兒營養不良、佝偻病等,是由于食物攝入時較少,體内營養缺乏,或小兒偏食或喂養不當引起的消瘦。

(2)進食或吞咽困難引起的消瘦常見于口腔潰瘍、下颌關節炎、骨髓炎及食管腫瘤等。

(3)厭食或食欲減退引起的消瘦常見于神經性厭食、慢性胃炎、腎上腺皮質功能減退、急慢性感染、尿毒症及惡性腫瘤等。沒有任何誘因而引發的單側腿痛,常被人們誤認為肌肉痛而忽略。其實,它很可能預示着血栓的形成。長期懶散的生活,會引起血流緩慢,特别是有吸煙史者,血細胞更易聚集成團,導緻血栓形成。若不及時治療,疼痛将更加嚴重,并引起腿腫大,行走困難。

二、食物消化、吸收、利用障礙多見消瘦伴食欲不振、進食或吞咽困難、反酸、腹脹、長期腹瀉的患者。

常見的疾病有:

(1)慢性胃腸病:常見于胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎、胃腸道腫瘤、慢性結腸炎、慢性腸炎、腸結核及克隆病等。

(2)慢性肝、膽、胰病:如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、慢性膽道感染、慢性胰腺炎、膽囊和胰腺腫瘤等。

(3)久服瀉藥或對胃腸有刺激的藥物。

三、食物需要增加或消耗過多

如生長、發育、妊娠、哺乳、過勞、甲亢、長期發熱、惡性腫瘤、創傷及大手術後等。

鑒别診斷

1、消耗性體重下降是指由于消耗性疾病引起的體重下降的表現,可見于肺結核、尿病、甲亢等。

2、全身消瘦型指人體因疾病或某些因素而緻體重下降,常見于神經一内分泌及代謝性疾病,惡性腫瘤、慢性感染、消化道疾病、精神性厭食(神經性厭食)、重度創傷與燒傷。

3、單純性消瘦包括體質性消瘦和外源性消瘦。體制性消瘦主要為非漸進性消瘦,具有一定的遺傳性。外源性消瘦通常受飲食、生活習慣和心理等各方面因素的影響。食物攝入量不足、偏食、厭食、漏餐、生活不規律和缺乏鍛煉等飲食生活習慣以及工作壓力大,精神緊張和過度疲勞等心理因素都是導緻外源性消瘦的原因。

單純性上半身消瘦型是進行性脂肪營養不良的一個表現類型。進行性脂肪營養不良(progressivelipodystrophy)是罕見的以脂肪組織代謝障礙為特征的自主神經系統疾病,臨床及組織學特點為緩慢進行性雙側分布基本對稱的、邊界清楚的、皮下脂肪組織萎縮或消失,有時可合并局限的脂肪組織增生、肥大。

緩解方法

    治療原發病,并采取綜合措施,包括增進營養,細心護理和防止并發症。應該在飲食方面多加調整。這方面,均衡合理的飲食是關鍵;所謂均衡,是增加食物的攝入種類,各種食物都應該吃高熱量、高脂肪、高糖分的三高食品良好而充足的睡眠,不能經常熬夜。平時要多進行體育鍛煉。

相關症狀

創傷、單純性上半身消瘦型、緊張、進行性消瘦、疲勞、全身消瘦型、神經性厭食、食欲減退、糖尿、消耗性體重下降、營養不良。

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