类固醇:环戊稠全氢化菲衍生物-中文百科频道

概述

类固醇的学名叫做“肾上腺皮质素”，正常人的肾上腺每天都会分泌一定量的类固醇来维持体内正常的生理运作，如调节血糖、蛋白质、脂肪、及电解质的代谢，它是维持生命不可或缺的重要荷尔蒙。临床上类固醇是很好的药物，它可被广泛应用于治疗许多疑难杂症即特殊的疾病，包括：癌症、脑水肿、慢性肺病变、风湿病、气喘症、早产儿肺部有成熟、皮肤病、休克、败血症、及脑膜炎等等，几乎到了无病不可用的境地；而且确实会减轻许多的症状，使症状得到暂时的舒解，所以它又博得“仙丹”之名。

然而任何的药物皆有其潜藏的副作用，类固醇的副作用包括导致胃出血、容易感染、醣尿病、肥胖、骨质疏松、生长迟滞、月亮脸（浮肿）、水肿、粉刺增加等等。因此类固醇并不是避之为恐不及的“毒药”也不能当成是治百病的“仙丹”来乱用。尤其是短期的使用，并不容易出现副作用，但是如果大量且长期的使用，则一定会产生众多恶劣的问题。

结构组成

类固醇（steroid）是由3个碳环己烷（A、B、C）和1个碳环（D）组成的稠合四环化合物。天然类固醇分子中的六碳环A、B、C都呈椅式构象（环己烷结构），这是最稳定的构象（唯一的例外是雌激素分子内的A环是芳香环为平面构象）。“甾”字的字形，形象化地表述了这类化合物共通的结构特徵：三条屈线代表三条支链，“田”字形代表四个环。

类别功能

固醇类

固醇类在生物界分布甚广，特点是在第3个碳原子上有一个β-羟基，在第17位上有一个侧链。有些固醇还有Δ5双键。动物胚胎组织和皮肤的固醇以及植物的固醇如豆甾醇在侧链上还有一个双键。在生物体内固醇以游离（非酯化形式）或以脂肪酸酯的形式存在。固醇为无色蜡状固体，溶于乙醚、氯仿、苯和热乙醇等有机溶剂，不溶于水，不能皂化

胆汁酸和胆汁醇

胆汁酸和胆汁醇是哺乳动物和其他脊椎动物体内胆固醇的降解产物。较高等的脊椎动物（哺乳类、鸟类、蛇）胆汁内都含C24胆汁酸，与牛磺酸或甘氨酸形成结合物胆汁盐。低等原始脊椎动物的胆汁内含C27胆汁酸和／或C26或C27胆汁醇，有些与硫酸形成酯，也有些与牛磺酸形成结合胆汁盐。

类固醇激素

昆虫和甲壳动物的蜕皮激素是胆甾烷的衍生物，结构特点是C-7～C-8间双键，C-6酮基，2β，3β，14α羟基和侧链上C-22和C-25羟基。昆虫的前胸腺和甲壳动物的丫器官分泌蜕皮激素，为蜕皮和生长调控所必需的激素。植物也有强效的蜕皮激素类似物，具有麦角甾烷和豆甾烷侧链结构。

强心苷类

许多种属的植物含有强心烷交酯的衍生物，也属于类固醇化合物，通常以糖苷形式存在于自然界。药用的强心苷有毛地黄毒素、芰黄素和地高辛；其作用是加强心肌收缩力，使心率减慢，用于控制心力衰竭。

蟾蜍毒

蟾蜍毒是蟾蜍皮腺分泌的防御性毒素，具有和毛地黄毒素相似的作用。蟾蜍毒素是蟾蜍烷交酯的衍生物，通常以酯的形式存在。

皂角苷配基

存在于植物内,是螺甾烷的衍生物,通过3β-羟基与糖结合成糖苷即皂角苷。因可形成肥皂样溶液并具表面活性得名。薯蓣属植物内的地奥素结构已搞清，许多皂角苷配基的结构也有报道。地奥素配基和龙舌兰皂苷配基常用作加工制造类固醇激素的原料。

合成代谢类固醇

合成代谢类固醇类似于合成雄性性激素。它们是一类在结构及活性上与人体雄性激素睾酮相似的化学合成衍生物。合成代谢的作用可以提高骨骼肌的增长，而雄性性激素的作用可以使男性性特征更加明显。

所有的合成雄性激素类固醇都有与睾酮相似的化学结构。这类药物除具有增加肌肉块头和力量，并在主动或被动减体重时保持肌肉体积的作用外，还具有雄激素的作用。此外，还可加快训练后的恢复，有助于增加训练强度和时间。但是，如果不同时进行系统的力量训练，服用这类药物就没有增长肌肉的作用。

比较常见的口服类类固醇

（1）Anadrol康复龙-Oxymetholone羟甲烯龙制剂

（2）Oxandrin奥沙得林-Oxandrolone氧雄龙制剂

（3）Dianabol大力补-Methandrostenolone美雄酮制剂

（4）Winstrol康力龙-Stanozolol司坦睉醇制剂

有比较常见的注射类类固醇

（1）Deca-durabolin代卡-多乐宝灵-Nandrolone decanoate葵酸诺龙制剂

（2）Durabolin多瑞宝林-Nandrolone phenpropionate苯丙酸诺龙制剂

（3）Depo-testosterone能普-得特龙-Testosterone cypionate环戊丙酸睾酮制剂

类补剂

在美国，人们在药店和健康食品店可以合法地购买到类似于脱氢表雄酮（DHEA）和雄甾烯二酮（Andro）。尽管他们不是食物，但经常被人用作营养补剂，因为有很多人认为他们有类固醇的功效。

类固醇类补剂可以被转化成男性性激素（睾丸激素）。但是否这种转化可以产生足够数量的性激素或是否可以带来肌肉的生长还是个未知数，所以，类固醇类补剂的副作用同样也是个未知数。但有一点是肯定的，如果大量的这种补剂可以提高体内睾丸激素水平，那么，他们也会产生合成代谢类固醇一样的副作用。

合成代谢类固醇滥用

1、最主要的一个原因是可以提高某些人在体育比赛中的水平。

2、另外一个主要原因是类固醇可以增加肌肉围度或减少体内的脂肪。

3、还有一些滥用类固醇的人都有过身体受到过身体侵犯或受到过性侮辱。

4、最后是类固醇是青少年中的泛滥。这些青少年在平时也是经常酗酒、飙车、滥用其它违禁药品的行为。但这些青少年在最开始服用违禁药品时的心理都是很正常的。

滥用方法

合成代谢类固醇的滥用方法：有些类固醇可以口服，有些可以进行肌肉注射，还有一些被加工成凝胶体或膏体涂抹于皮肤上。

滥用的副作用

类固醇的滥用可以带来许多的副作用。它可以引起痤疮、粉刺、男性乳房增大；严重时会对生命带来威胁，比如说心脏和肝癌。如果及时停用，大部分副作用可以逆转，但有些副作用是永久性的！

绝大部分关于类固醇对人身体带来的副作用的数据是来自于病例报告。从这些病例报告中可以看出类固醇对人类身体健康带来的危害没有被深刻地理解。从动物研究数据中得出结论：使用类固醇人的生命都不长！

1、类固醇严重破坏了体内荷尔蒙系统。

2、类固醇严重破坏了骨骼肌系统。

3、类固醇严重破坏了心血管系统。

4、类固醇对肝脏的影响：类固醇可以引肝脏内产生瘤和血囊肿。如果它们破裂，将会引起内脏大出血。

5、类固醇对皮肤的影响：类固醇可以引起痤疮、粉刺、浓胞、毛发和皮肤大量出油。

6、类固醇可以引发一系列的传染病。

7、类固醇对人行为上的影响：据科学研究表明类固醇使用者，特别是大剂量使用者平时表现非常易怒并且具有很强的暴力倾向。

医学上的应用

对类固醇治疗类疾病的报道比较少。现在的知识结构只是建立在对少部分治疗类固醇停用者的经验基础上。医生们在治疗开始时就会告诉他们将会出现的种种反应。如果反应强烈或时间太长，那么，就会进行药物治疗和住院治疗。一些药物治疗目的在于恢复荷尔蒙系统，另外一些药物治疗在于尽量减少抑郁症状、减轻头以及肌肉和关节的疼痛。还有一些病人需要超常规的心理治疗药物治疗来尽量缓解他们的痛苦。

类固醇激素分子较小且为脂溶性，可以通过细胞膜进入细胞内，与胞浆受体结合形成复合物，然后进入细胞核，与核内受体结合，调节基因的表达，从而影响细胞功能和发育。

危害

类固醇的学名叫做『肾上腺皮质素』，正常人的肾上腺每天都会分泌一定量的类固醇来维持体内正常的生理运作，如调节血醣、蛋白质、脂肪、及电解质的代谢，它是维持生命不可或缺的重要荷尔蒙。

临床上类固醇是很好的药物，它确实可被广泛地应用於治疗许多的疑难杂症即特殊的疾病，包括：癌症、脑水肿、慢性肺病变、风湿病、气喘症、早产儿肺部不成熟、皮肤病、休克、败血症、及脑膜炎等等，几乎到了无病不可用的境地；而且它确实会减轻许多的症状，使症状得到暂时的舒解，所以它又博得「仙丹」之名，因此难免有些不肖的医疗人员滥用於各种疾病上。

国人有喜欢吃药补身的习惯是众所周知的，然而任何的药物皆有其潜藏的副作用，绝不可以自行购买任意服用。类固醇的副作用也是很多的，包括导致胃出血、容易感染、醣尿病、肥胖、骨质疏松、生长迟滞、月亮脸〔浮肿〕、水肿、粉刺增加等等。

民众对来路不明的药粉、黑药丸、甚至香灰、神水等等，都需提高警觉心，因此类补品或成药在过去的经验中，是最曾被检验出含有类固醇。因类固醇属於医师的处方用药，非得医师诊视后开立处方，病患使能取得使用，故药房也不可随意陈列贩售。

类固醇并不是避之为恐不及的「毒药」，当然也不该当成是治百病的「仙丹」来乱用，尤其是短期的使用，并不容易出现副作用，但是如果大量且长期的使用，则一定会产生众多恶劣的问题。

治疗

什么方法在治疗类固醇类疾病比较有效？

对治疗类固醇类疾病的报道比较少。现在的知识结构只是建立在对少部分治疗类固醇停用者的经验基础上。医生们在治疗开始时就会告诉他们将会出现的种种反应。如果反应强烈或时间太长，那么，就会进行药物治疗和住院治疗。一些药物治疗目的在于恢复荷尔蒙系统，另外一些药物治疗在于尽量减少抑郁症状、减轻头以及肌肉和关节的疼痛。还有一些病人需要超常规的心理治疗药物治疗来尽量缓解他们的痛苦。

使用合成代谢类固醇是否上瘾？

据研究表明，至今还未能确定使用类固醇是否上瘾，但有研究表明大部分使用者根本不顾个有的健康问题会继续使用类固醇。同时，他们花费了大量的时间和金钱在使用类固醇上，一旦停止使用，他们就会反应出浑身无力、心事不宁、没有胃口、失觉、渴望使用更多的类固醇等症状。但停用后最危险的症状就是意志消沉并且有很强的自杀倾向，即使是没有自杀倾向，有些使用者和停用者在一年或更长的内意志都是很消沉。