病因
乙型溶血鍊球菌、金黃色葡萄球菌等緻病菌從皮膚及黏膜的破損處侵入，或者口咽炎症（如齲齒、扁桃體炎）、足癬、皮下化膿性感染等自身感染病竈侵犯淋巴系統，使淋巴管和淋巴結發生急性炎症，進而導緻淺部急性淋巴管炎和淋巴結炎的出現。多數是由于溶血性鍊球菌引起，可能來源于口咽炎症，足部真菌感染，皮膚損傷以及前述的各種皮膚，皮下化膿性感染，其主要病理變化為淋巴管壁和周圍組織充血，水腫，增厚，淋巴管腔内充滿細菌，凝固的淋巴液及脫落的内皮細胞，本病多見于四肢，往往有一條或數條紅色的線向近側延伸，沿行程有壓痛，所屬淋巴結可腫大，疼痛，嚴重者常伴有發熱，頭痛，全身不适，食欲不振及白細胞計數增多，故早診斷，早治療是關鍵。
概述
淋巴管炎多數是通過局部創口或潰瘍感染細菌所緻，也有一些患者沒有明确的細菌侵入口，感染從淋巴管傳播到局部的淋巴結所緻。
多數是由于溶血性鍊球菌引起，可能來源于口咽炎症，足部真菌感染，皮膚損傷以及前述的各種皮膚，皮下化膿性感染，其主要病理變化為淋巴管壁和周圍組織充血，水腫，增厚，淋巴管腔内充滿細菌，凝固的淋巴液及脫落的内皮細胞，本病多見于四肢，往往有一條或數條紅色的線向近側延伸，沿行程有壓痛，所屬淋巴結可腫大，疼痛，嚴重者常伴有發熱，頭痛，全身不适，食欲不振及白細胞計數增多，故早診斷，早治療是關鍵。
并發症
可發生以下并發症：
如急性淋巴管炎繼續擴散到局部淋巴結，或化膿性病竈經淋巴管蔓延到所屬區域的淋巴結，就可引起急性淋巴結炎，如上肢，乳腺，胸壁，背部和臍以上腹壁的感染引起腋部淋巴結炎;下肢，臍以下腹壁，會陰和臀部的感染，可以發生腹股溝部淋巴結炎;頭，面，口腔，頸部和肩部感染，引起颌下及頸部的淋巴結炎。
臨床表現
感染病竈近側皮膚沿淋巴管走行可見一條或數條紅線，并向近心端延伸，局部較硬，有壓痛。所屬淋巴結可腫大，疼痛，嚴重者常伴有發熱，頭痛，全身不适，食欲不振。嚴重者伴發冷，發熱症狀。
檢查診斷
1、檢查：可行血常規和生化檢查。
2、診斷：根據臨床表現和相關檢查，不難得出診斷。
治療
一般治療
1、除急性期或炎症嚴重外，一般鼓勵經常活動。
2、平常應防止腳氣感染及絲蟲病感染，一旦感染，要及早治療。
中醫治療
1、抗生素治療，給予抗生素控制感染。
2、中藥治療，對于淋巴管炎的治療，西醫目前尚沒有能力使其病理逆轉，患者隻能使用抗生素、消炎藥、封閉針等來緩解症狀，無法從根本上徹底治愈疾病。相比而言，素來強調整體施治、治病求本的祖國醫學對此症早有研究，并以長于活血化瘀、清熱解毒的傳統黑膏藥中藥膏藥對其取得了十分理想的臨床治療效果。
局部治療
1、局部熱敷，擡高患肢，促進靜脈和淋巴回流。
2、為防止淋巴水腫，患肢給予壓力包紮阻止淋巴滞留。
3、局部感染形成膿腫，應及時切開引流。
預後
1、患者如屬于初次發作，沒有其他疾病，通過治療，預後良好。
2、反複發作的患者可出現淋巴水腫，并出現肢體變粗的後遺症。
求醫網淋巴管炎專題
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