症狀體征
夜間疼痛、發熱、消瘦。
惡性骨腫瘤呈浸潤性生長，發展迅速，骨皮質破壞後，可蔓延至周圍軟組織，患部呈梭形腫脹，腫塊境界不清，質地較硬，局部血管擴張，皮膚溫度升高，可有搏動感或血管雜音。早期出現疼痛并呈進行性加重，後期出現貧血及惡液質，找可發生它處轉移病竈，其中以肺部轉移最為多見。
中晚期症狀
一般原發性骨腫瘤好發生在四肢的長骨;;繼發性骨腫瘤多見于骨盆、脊柱和股骨等。
主要症狀在骨的表面可及一個硬的腫塊，痛或不痛。
骨和關節疼痛或腫脹，經常在夜間更重，且不一定與活動有關;疼痛可以是持續鈍痛，或隻在受壓時感到疼痛。
自發性骨折。
發熱、體重下降、疲勞和活動能力下降，有時發生于晚期骨癌。良性骨瘤通常無疼痛。出現以下情況應去就醫具有上述的任何症狀，尤其是在骨上的不能解釋的腫塊或骨或關節的慢性疼痛，應該被檢查有無骨癌。有持續的不好解釋的背痛。可能隻是患背部疾病或背痛;但如果治療對疼痛無效，應該檢查脊柱有無腫瘤。有一處或多處骨折，無明顯原因，在骨折被治療後，應該讓醫生檢查有無骨肉瘤或骨質疏松症。
治療方案
1.手術治療手術适應證及禁忌證。
(1)大塊切除術：即将腫瘤及其周圍正常組織截除。殘留的骨缺損可用自體骨滅活回植、大塊骨移植融合關節、人工關節置換、同種異體半關節移植或自體腓骨頭代替桡骨下端及肱骨上端等方法修複。
(2)腫瘤段肢體截除遠端再植：即将腫瘤所在的一段肢體(包括皮膚、肌肉、血管)整段截除，但常保留主要神經，再将遠端再植到近端肢體上。或下肢旋轉180°，将踝關節代膝關節，再裝假肢。
(3)截肢術或關節離斷術。
2.化學治療适用于骨肉瘤、Ewing肉瘤、惡性纖維組織細胞瘤等。可經靜脈給藥或行區域灌注。
3.放射治療适用于對放射線敏感的腫瘤如骨髓源性腫瘤等，對手術不能徹底切除或不适宜手術者也可輔以放療。在化療放射治療的同時，可以配合使用一些中藥，減輕毒副作用，增強放療化療的療效，增強身體體質更好的完成治療。
護理措施
心理障礙
1.相關因素惡性骨腫瘤病人的心理問題是多方面的，并且常較嚴重。不同病人其心理狀況不同。少數病人善于調節自己的情緒，接受合理的治療，處于較為樂觀的狀态。但大多數病人，由于療效不佳、化療反應嚴重，加上手術多呈破壞性如截肢，從而處于惡劣的心理狀态中，表現為精神崩潰、悲觀失望等消極心态，不配合甚至拒絕治療。
2.護理措施
(1)耐心細緻的做好病人及家屬的思想安撫工作，關心和幫助病人解決生活中遇到的困難。給病人創造一個溫暖和諧的治療、休養環境。
(2)鼓勵病人樹立正确的人生觀，勇于面對現實，和病魔做頑強鬥争。
(3)實行保護性醫療制度。護士與病人交談時，要注意談話分寸，語言要嚴謹，避免給病人造成不良心理刺激而發生心因性精神症狀。但也不可随意搪塞病人的疑問。對于已知病情的病人，要如實相告，并且勸慰開導病人，消除悲觀情緒，使其治療配合治療。
(4)針對化療、手術對病人所産生的強烈情緒反應和軀體不适，積極采取措施，減輕病人精神及軀體的痛苦。化療期間，要耐心聽取病人有關軀體和心理反應的訴述，給予必要的解釋。針對化療毒性采取相應的處理措施。手術之前，要向病人講明手術的必要性、效果及可能遇到的問題，使其有充分的思想準備，把精神刺激減少到最低程度。
(5)脫發嚴重者，可囑病人戴帽子或假發套，以減輕其自卑心理，增強其自信心。
疼痛
疼痛是惡性骨腫瘤病人常出現的症狀。
護理措施：
1.加強情志調護，安慰病人，分散其注意力，提高機體對疼痛的耐受性。
2.應用止痛劑。晚期惡性骨腫瘤病人疼痛較甚，難以忍受，一般的止痛劑效果不佳，應遵照醫囑給予度冷丁約物應用。
3.患肢制動，避免碰撞。
4.術後病人自述肢體某一部位疼痛且呈持續性加重，要注意對症處理。如帶有石膏固定的病人，應注意防止石膏過緊壓迫神經，可給予去除石膏或石膏開窗。
5.化療約物可使病人發生口腔潰瘍，所引起的疼痛使病人難以忍受，也影響到病人的進食。應加強口腔護理，每日用複方硼酸溶液或0.02%呋喃西林每日漱口數次，用3%的碳酸氫鈉漱口或改變口腔PH值，并且有止痛作用。
胃腸道反應
1.相關因素許多化療約物對胃腸道均有嚴重的刺激作用，病人可出現惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹等症狀，嚴重的嘔吐可發生水電解質紊亂及酸堿失衡。
2.護理措施
(1)飲食調護。宜給予高營養、低脂肪、易消化食物，鼓勵病人進半流質或流質飲食，避免進食生、冷、硬食物。對于反應嚴重難以進食的病人，可采取少量多次的進食方法。必要時靜脈輸液以補充營養。
(2)化療前1h口服或注射胃複安、止吐劑，可使胃腸道反應程度減輕。
(3)嘔吐頻繁病人，注意适當補充水分，糾正電解質紊亂，維持酸堿平衡。
(4)針灸合谷、内關等穴止哎。
