念珠菌性陰炎

念珠菌性陰炎

念珠菌感染引起女性陰道感染
念珠菌性陰炎是一種病症。目前對念珠菌陰道炎複發的發生原因的解釋有兩種說法:一種是由于頻繁的再感染;另一種是由于上次發作後未将緻病菌完全清除。頻繁的再感染的原因主要是源于某些個人行為和生活方式:①性生活過頻、性伴侶較多,使得通過性行為相互傳播機率增加②頻繁的陰道灌洗使得陰道内環境發生異常改變,如菌群失調、酸度增加,可為念珠菌再感染奠定發病基礎。③有些患者為了"預防"可能的感染,不規則的服用廣譜抗菌素也會使得陰道局部防禦機制遭到破壞,引發菌群失調而頻繁感染,④與他人共用浴巾、互穿内衣,以及長期穿着緊身衣褲也可成為複發的因素之一。
    中醫病名: 外文名: 别名: 就診科室: 多發群體: 常見發病部位: 常見病因: 常見症狀: 傳染性: 傳播途徑: 中文名:念珠菌性陰炎 症 狀:外陰瘙癢,灼痛症狀 中醫治療:麻根蘭60-70克,煎湯外洗 臨床表現:白帶多,外陰及陰道灼熱瘙癢

症狀

1、外陰瘙癢、灼痛症狀嚴重時坐卧不甯,痛苦異常。

2、可有尿頻、尿痛及性交痛。

3、白帶增多典型的白帶呈白色稠厚豆渣樣。檢查時可見小陰唇内側及陰道粘膜上附着白色膜狀物,擦除後露出紅腫粘膜面。急性期還可能見到白色膜狀物覆蓋下有受損的糜爛面及淺潰瘍。

臨床表現

念珠菌感染最常見的症狀是白帶多,外陰及陰道灼熱瘙癢,外因性排尿困難,外陰地圖樣紅斑(黴菌性或念珠菌性外陰陰道炎)。典型的白帶呈凝乳狀或為片塊狀,陰道粘膜高度紅腫,可見白色鵝口瘡樣斑塊附着,易剝離,其下為受損粘膜的糜爛基底,或形成淺潰瘍,嚴重者可遺留瘀斑。但白帶并不都具有上述典型特征,從水樣直至凝乳樣白帶均可出現,如有的完全是一些稀薄清沏的漿液性滲出液,其中常含有白色片狀物。妊娠期黴菌性陰道炎的瘙癢症狀尤為嚴重,甚至坐卧不甯,痛苦異常,也可有尿頻、尿痛及性交痛等症狀。另外,尚有10%左右的婦女及30%孕婦雖為黴菌攜帶者,卻無任何臨床表現。

清潔方法

麻根蘭60-70克,煎湯外洗,每日1次。

預防

1 、穿棉質内褲,并且勤換,清洗外陰的毛巾和盆要單獨分開,内衣褲需用沸水煮。

2、穿着衣物須透氣,不要連續穿着連褲襪或緊身牛仔褲。

3、大便後擦拭的方向應由前至後,這樣不會将肛門處的念珠菌帶至陰道。

4、如果以前喜歡穿着泳衣坐在泳池邊聊天,那以後可得改改了,在公共泳場、浴室這樣的地方都不要随便坐,公共馬桶也不例外。

5、不要用消毒劑或各種清潔劑頻繁沖洗外陰和陰道。

6、請盡量保持開朗心情,因為心理原因也會降低身體免疫力,使念珠菌乘虛而入。

治療方法

念珠菌是一種真菌,通常引起陰道炎的是念珠菌中的白色念珠菌.此菌呈卵圓形,有芽孢及細胞發芽伸長而形成的假菌絲.念珠菌對熱的抵抗力不強,加熱至60℃1。

小時後即可死亡.但對幹燥,日光,紫外線及化學制劑等抵抗力較強。

意見建議:

生殖器念珠菌病的治療

(一)常用的外治療法。

(1)用2%蘇打水沖洗陰道,外陰,每日1次,10次為1療程.一般沖洗陰道後要放入陰道納藥。

(2)制黴菌素粉劑,片劑,栓劑,軟膏劑塞入陰道或塗于陰部,每次10~20萬單位,每天1次,10~14天為1療程。

(3)克黴唑栓劑每次500mg納入陰道,每日3~4次,連用2周.(4)1%龍膽紫水溶液塗擦陰道及外陰,每周3~4次,連用2周。

(二)外陰陰道念珠菌病主要是局部用藥,咪唑類抗真菌藥比制黴菌素效果好.經咪唑類抗真菌藥治後,80%-90%的患者症狀消失,念珠菌培養陰性.1.3%碳酸氫鈉溶液沖洗外陰陰道或1:5000龍膽紫溶液灌注陰道,每日1-2次.2.制黴菌素栓劑或咪唑類抗真菌藥栓劑,如克黴唑,咪康唑,益康唑,布康唑,每晚一枚,塞入陰道深處,共1-2周.3.外陰炎可外塗咪唑類抗真菌制劑,如克黴唑霜,咪康唑霜,益康唑霜,酮康唑霜或聯苄唑霜等.4.如上述方法治療效果欠佳時可内服下列藥物:

①酮康唑,每日400mg,共5天。

②氟康唑150mg單劑量一次口服。

③伊曲康唑200mg,每日2次(一日療法)或200mg每日一次,連服3天。

中醫治療

中藥除菌湯熏洗效果顯著,方中的苦參、蛇床子、百部、土茯苓、地膚子、白鮮皮、龍膽草、明礬等都具有清熱解毒,燥濕止癢的效果,諸藥合用,拔内濕、驅外毒,共奏清熱燥濕,解毒殺蟲止癢止帶之功效,徹底根治念珠菌性陰道炎不複發。

中藥除菌湯熏洗療法按照中醫内病外治原理,針對女子念珠菌性陰道炎頑疾,精選純中藥材,合理組方,精細配伍而成。使用時将除菌湯煮水後放入木桶内,對陰部患處先熏洗再浸泡,直接作用于皮膚,并透過皮膚吸收藥力進入血液中,通過清熱解毒,祛風燥濕止癢等,改善患處免疫機能,進而達到徹底治愈女子念珠菌性陰道炎的目的。

危害

1、造成不孕:陰道在正常情況下有一個相對安全的環境,菌群比較平衡,酸堿度比較均衡。這種适宜精子暫時存留、通過的環境,是非常重要的,一這種環境被破壞,就容易發生不孕。如果患了念珠菌性陰道炎,陰道的酸堿度的改變會使精子的活動力受到抑制,且炎性細胞可吞噬精子,并使精子活動力減弱,白色念珠菌有凝集精子的作用,以及炎症發生時的性交痛和性欲減退等,均可影響懷孕。此種不孕經積極治療後可很快恢複正常。但念珠菌性陰道炎導緻的不孕是暫時性的,疾病治愈後仍可受孕。

2、影響胎兒發育:孕婦患病後,極少數人陰道中的念珠菌能經宮頸上行,穿透胎膜感染胎兒,引起早産。另外,當胎兒經母親陰道分娩時,也可能被念珠菌感染,多引起口腔念珠菌病,如通常所說的鵝口瘡就是口腔念珠菌感染引起的。有些嬰兒還可能出現肛門周圍念珠菌性皮炎。由此可見,為了避免感染胎兒,孕婦患念珠菌性陰道炎後應積極治療。

3、引起其他疾病:若念珠菌性陰道炎長期不治療的話,易造成炎症上行,引起宮頸炎和宮頸糜爛,如果病原體進入宮腔,則會引起輸卵管卵巢炎症、盆腔炎等,最後影響懷孕。

複發原因

目前對念珠菌陰道炎複發的發生原因的解釋有兩種說法:一種是由于頻繁的再感染;另一種是由于上次發作後未将緻病菌完全清除。頻繁的再感染的原因主要是源于某些個人行為和生活方式:

①性生活過頻、性伴侶較多,使得通過性行為相互傳播機率增加。

②頻繁的陰道灌洗使得陰道内環境發生異常改變,如菌群失調、酸度增加,可為念珠菌再感染奠定發病基礎

③有些患者為了"預防"可能的感染,不規則的服用廣譜抗菌素也會使得陰道局部防禦機制遭到破壞,引發菌群失調而頻繁感染。

④與他人共用浴巾、互穿内衣,以及長期穿着緊身衣褲也可成為複發的因素之一。

念珠菌病(candidiasis)是由各種緻病性念珠菌引起的局部或全身感染性疾病。好發于免疫功能低下的患者。可侵犯皮膚、黏膜及全身各組織、器官,臨床表現各異,輕重不一。近年來念珠菌病發病率逐漸上升,已成為目前最常見的深部真菌病。該病早期診斷、早期治療,預後較好,延誤治療或播散性感染則預後不佳。

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