基本介绍
目前尚无“过敏性湿疹”的标准临床医学定义,一般大众所说的“过敏性湿疹”通常指临床上的“湿疹”。湿疹为皮肤科常见病,是由多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的炎症性皮肤病。临床上急性期皮损以丘疱疹为主,慢性期以苔藓样变为主,常伴明显瘙痒,易复发。目前主要采用药物等方法进行治疗。
症状
湿疹的发生与很多因素都有关系,有部分的原因可能是因为过敏导致,湿疹临床特点就是复发性、瘙痒性、对称性、渗出性以及多形性。n
也就是说,湿疹是容易反复发生的,临床上以瘙痒为主要症状,若皮疹继发感染时患处也有可能会出现疼痛的表现,对称性也就是说湿疹的皮损容易对称发生,渗出性体现了湿疹具有渗出倾向的特点,多形性也表现出了湿疹可以出现丘疹、丘疱疹、水泡、暗红斑、色素沉着、抓痕等多种皮损。
治疗
中医建议,湿热症:湿疹患者应避免喝酒、咖啡、辛辣刺激与油炸的食品,饮食应清淡,多吃水果蔬菜。榴莲、芒果、龙眼、荔枝等属热性水果少吃,以免病情“火上加油”。患者可多吃绿豆、冬瓜、莲子、苦瓜等清热利湿食品。血虚风燥症:血虚风燥症应注意肝火旺盛,在饮食尽量清淡为主,多吃青菜、芹菜、胡萝卜、一定注意避免面烟酒,同时可以用一些调理气血的药物、止痒润燥、清热利湿。保持心情舒畅、不要便秘等,最重要是过敏的患者尽量不要接触过敏原。
水流湿,火就燥。中华传诵的各式俗语民歌皆以现实为引、暗指事物百态、流传人生。如水火之理,中医认为湿热累积、余火上涌、集内外风湿热邪淫浸肌肤而生湿疹;又或然饮食不节,过食辛腥、脾失健运而生湿疹。此外,湿热蕴久,肌肤失养也可导致类似病状。湿疹的治疗应以“养”“防”为主:养,即以传统中药固本培元,化除体内瘀毒,加强人体抵抗能力;防,即为细心查清造成湿疹的过敏来源,调整生活作息,改善生活习惯,避免顽疾反复发作。
化湿膏针对湿疹湿热浸淫、风邪引发、血虚风燥的病因病机,对症下药,组方严谨,配伍精细,专病专治,药效强劲;功善清热燥湿、祛风止痒、养血润燥,经久验证。
护理措施
基本措施
无论身体的哪一个部位患了过敏性湿疹,都会因剧烈的瘙痒给患者带来较大的痛苦,甚至影响其正常的工作、生活。
⑴应该注意的问题是避免再次刺激局部,尽可能地避免用手搔抓局部,也不要用热水或肥皂水去清洗局部,更不能用那些刺激性较强的药物在局部涂抹,特别注意的是不能随便应用激素类药物在局部涂抹?这些都是非常容易使疾病恶化或重新发生的常见因素。
⑵尽可能地了解过敏性湿疹、皮炎发生、发展的基本规律。
⑶避免食用一些刺激性食物,如葱、姜、蒜、浓茶、咖啡、酒类及其他容易引起过敏的食物,如鱼、虾等海味。
过敏性湿疹的发生、发展与各种因素有关。由于个体差异,不同个体或同一个体的不同时期都有可能出现差异。除饮食方面的因素外,吸入物,如花粉、尘、螨及体表的细菌、真菌感染、生活环境的改变以及所接触到的各种物质,都有可能成为引起过敏性湿疹的常见外部原因。体内的病灶,如扁桃体炎、胆囊炎、神经精神因素、内分泌及新陈代谢状况的改变,如月经时期、妊娠时期等,都有可能成为引起过敏性湿疹的主要内部原因。要预防过敏性湿疹的发生,就必须结合患者自身的基本状况,尽可能地避免种种可疑的致病因素。
急性湿疹
(1)皮损呈多形性,经过中常循一定规律,开始为弥漫性潮红,以后发展为丘疹、水疱、糜烂、渗液、结痂,常数种皮损同时并存。
(2)病变常为片状或弥漫性,无明显境界。可并发于身体各部,而以头、面、四肢远端、阴囊多见。常对称发病,严重者可泛发全身。
(3)经过急剧,炎症明显,倾向湿润糜烂,经适当治疗后,约2~3周可以治愈,但常易反复发作。
(4)自觉灼热及剧烈痛痒。
亚急性湿疹
(1)为介于急性与慢性湿疹间的阶段,常由于急性湿疹未能及时治疗或治疗不当,致病程迁徙所致。
(2)皮损较急性湿疹轻,以丘疹、结痂、鳞屑为主,仅有少量水疱及轻度糜烂。
慢性湿疹
湿疹的发病,有的仅经急性期或亚急性期,数周后而治愈,但一般常因反复发作,各期经过可交叉或同时存在。因此在不同的部位可见了各期皮疹同时存在。既有皮肤增厚苔藓样变,又可见新起的丘疹水疱或伴有红肿糜烂、结痂、脱屑等。亦有少数患者开始时急性湿疹的表现不甚明显,表现为亚急性甚至慢性湿疹者。
病因
湿疹、皮炎的发病原因很复杂,包括内在因素、外在因素,所谓内在因素就是患者本身具有的过敏性体质,这在湿疹、皮炎的发病中起主导作用。内环境的不稳定如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化等精神改变,以及感染病灶、新陈代谢障碍和内分泌功能失调等,均可诱发或加重湿疹、皮炎的病情。外在因素也很多,包括饮食、吸入物、气候、接触过敏物因素等,其中海鲜、辛辣食品、酒、吸入花粉、尘螨、寒冷天气、接触化学物品(肥皂、洗涤剂等)是湿疹、皮炎最常见的诱因。由于如此复杂的原因,使得湿疹因众多的发病原因和诱发因素交叉在一起而反复发作。
检测方法
目前,过敏性湿疹的检测方法主要有这三种:
一、点刺试验;
二、皮内试验;
三、斑贴试验。
传统治疗弊端
滥用药物
许多湿疹患者治疗湿疹不分型、不找病因,不在专家指导下用药,而是看说明书用药,自行用药、盲目治疗,导致很多患者长期用药而不能治愈。有的患甚至者出现了无效、抗药性、大面积的扩展、药物过敏等不良反应,从而失去了最佳的治疗时间。
不按常规治疗
引起痒痛的原因是由于血热、血瘀、血燥等"血毒",导致皮肤表皮细胞分化失控,速度是正常皮肤的8倍,皮肤功能出现障碍,血毒很容易渗出血管,显于肌肤,形成出血点,伴随痒痛。以往的药物难以止痒,是由于药效缓慢,有效成分难以迅速抵达患病皮肤,而西药激素剂虽然在止痒方面有一些效果,但副作用大。
不进行系统治疗
在临床上80%的皮肤病患者病后没有进行系统的治疗,一般来讲皮肤过敏致病的因素有多种。患者病后不找专家进行系统的治疗,而是找一些小郎中、偏方、非正规药品等,用一种药物无效再换一种药物,连续不断的进行治疗,不能找到明确的病因,导致误诊、误治。
检查不全面
现在医院检测过敏源的设备非常普遍,一般只能检测几十种过敏源,而造成皮肤过敏的过敏源更有三千多种,常规体检、实验室检测对此有大的局限性,更有一些小的门诊或医院打着皮肤病专科医院,设备及技术往往达不到标准,为患者检测,导致诊断、分型分期的错误,也是造成治疗反复复发的一大原因。