定義
陽痿又稱為勃起功能障礙，是指患者陰莖不能勃起或者勃起不堅無法完成性生活，以滿足對方的需要。臨床上可分為原發性和繼發性兩大類。原發性勃起功能障礙是指初次接觸性生活就不能正常勃起和完成性生活；繼發性性功能障礙是指患者既往有正常的性生活，但是由于身體、藥物或其他疾病的原因導緻患者出現性功能障礙。另外，根據發病原因可分為心理性勃起功能障礙和器質性勃起功能障礙，器質性勃起功能障礙約占50%，主要包括血管性、神經性、内分泌性、糖尿病性、陰莖海綿體纖維化等。根據其輕重程度可以分為輕度、中度和重度，其中重度勃起功能障礙是指長期持續性的大多數時間不能完成滿意的性生活。
分類
陽萎作為一種漸進性陰莖勃起功能減弱性疾病，根據有無器質性損害，分為功能性陽萎和器質性陽萎，臨床以繼發性因素所緻的功能性陽萎較為多見。
1.功能性陽萎。勃起是一種複雜的條件反射，受大腦皮層神經中樞的調節，由于不健康的性生活，或婚前有不良性行為，或不正當的性交産生的恐慌、畏懼、焦慮現象等因素發生的陽萎，約占陽萎病人的50%～70%(既往認為90%)。
2.器質性陽萎。是指因神經、血管、内分泌、泌尿、生殖系統及器官的器質性病變所緻的陽萎。大約70%的器質性陽萎由動脈硬化和高血壓引起，在慢性酒精中毒疾病中10%的患者可引起陽萎。
二、導緻陽萎的常見病理因素
現代醫學認為其病因與精神因素和器質性因素有關。精神因素包括發育過程中所受的影響，如兒童期性問題上的精神創傷、強迫性的活動，性欲倒錯等。器質性因素包括了内分泌性、神經性與血管性，如糖尿病、甲狀腺功能減退、甲狀腺功能亢進、原發性性腺功能不全、慢性腎功能衰竭、外傷、手術創傷等均可導緻本病。
（一）性活動過于頻繁（過度手淫和性生活過度）。這在年輕人中最為常見，年輕人性欲需求旺盛，不知節制過度手淫或過度性生活，對自己的身體健康進行無限量的透支。不少出現陽萎的患者往往每天一次甚至每天多次進行手淫或性生活，不到精疲力盡不思罷休。在如此頻繁的手淫或性生活的情況下，性系統性器官長期處于超負荷工作狀态，造成性系統負荷過重、性器官長期充血，沒有足夠的休息、恢複時間。長期下去，不堪重負的性系統出現功能紊亂，勃起功能受到抑制、導緻陽萎出現。
（二）長期早洩。相當一部分人出現陽萎是由于長期早洩引起的。出現早洩後，男子的自信心、自尊心是受到極大的打擊的，而且，這種低質量的性生活也影響夫妻間的感情，也降低了雙方對這種低質量性生活的欲求。慢慢，男子就會出現不應期（射精後能夠再次勃起的時間）逐漸延長（超過24小時就是陽萎的早期表現）。最終，陰莖勃起功能抑制，出現陽萎。
（三）偶然失敗後的心理陰影。男子的陰莖的勃起不随意性決定了性交未必一定每次都成功的。特别是在疲勞，精神不振，心情不佳，緊張，性交環境差等因素的影響下，偶然出現一次性交失敗是正常的。此時不應擔心和懷疑自己，好好調節、休息一段時間就會恢複正常的。也有部分人對此認識不足，懷疑擔心自己“失去”性能力而産生恐懼，留下了心理陰影。在這種心理壓力下，陷入惡性循環中，最後真的出現了功能性陽萎。
（四）工作生活壓力太大。在日常生活中，人體内的神經、内分泌系統是深受人的行為、觀念、精神壓力等等相關因素影響的，如：工作責任重，壓力太大，神經長期處于高度緊張狀态。或者長期面臨生活困境，經濟出現危機等，這些因素如果長期存在，就會壓抑人的性欲需求，出現陽萎。
（五）體質虛弱。性欲需求實質上是“生命能量的沖動”，是需要有一個良好的身體基礎的。一些人特别是城市白領階層長期缺乏體力活動，缺乏運動鍛練，體質虛弱甚至處于“亞健康狀态”。此時他們的性欲需求本身就比正常人低，即使過性生活時也力不從心，草草結束，根本無法體驗到性生活的樂趣，而沒有的性生活是沒有什麼吸引力的。慢慢失去興趣出現陽萎。
（六）肥胖性因素導緻陽萎。肥胖常與性功能減退同時存在，兩者的因果關系目前尚不完全清楚，其原因可能是由于肥胖易患糖尿病、高血壓、心腦血管疾病。肥胖者一般都有血脂代謝紊亂而出現高膽固醇和高甘油三酯血症，這些疾病本身就會使體内代謝紊亂。正常男子體内存在少量雌激素，這些雌性激素大部分由雄性激素轉變而來，極少部分是由精囊直接分泌的。血中的雌激素雖然很微量，可它對垂體分泌促性腺激素和睾丸分泌睾丸酮有着重要的調節作用。肥胖者體内脂肪的增加，使雄性激素較多地轉化為雌激素，血中濃度可增加1倍左右，雄性激素就相對地或絕對地減少，表現為性欲的減退，勃起性交機能減弱或喪失，也會出現射精功能的障礙。另外，一般的肥胖對性功能不會産生明顯影響，但如果體重過重，性交困難，從形象和自信心上也會發生問題。因此，精神因素也是肥胖造成陽萎的一種原因。
（七）一切其它錯誤行為因素。性生活的實質是人類行為的一種，性行為因素和功能性性功能障礙的出現密切相關。性是本能的需求，但這絕不是說正确、滿意的性行為是天生就掌握的。即使社會并沒有提供正确、足夠的性教育，但每個正常的成年人都經曆了一個性行為的自我“學習”、完善的階段。對于一些悟性好、身體條件不錯的人來說，他們容易學會、掌握正确的性行為方法。
上述的最常見的導緻功能性陽萎的不同原因最終都導緻了一個結果，就是正常的性生理反應模式受到破壞，慢慢出現形成了一種錯誤的性反應模式。這種錯誤的性反應模式醫學上稱之為“病理性神經反射”。要治愈功能性陽萎，就一定要糾正這種錯誤的性反應模式，重新建立正常的性生理反射。
藥膳
中醫認為陽萎屬腎陽虛敗者居多，藥膳通過補腎壯陽對陽萎有較好的療效。
一、雀兒藥粥
功效
壯陽，補精血，益肝腎。适用于腎氣不足所緻陽萎、早洩、遺精、腰膝酸痛。
配料
麻雀5隻，菟絲子30～45克，盆子10～15克，枸杞子20～30克，大米100克，食鹽、蔥白、姜各适量。
制作
1、把菟絲子、覆盆子、枸杞子一同放入砂鍋内煎取藥汁，去掉藥渣。
2、再将麻雀去毛及腸雜，洗淨用酒炒，然後與大米、藥汁加适量水一并煮粥，快熟時加入細鹽、蔥白、生姜，煮熟即可。
用法
每日服2次，溫熱食。3～5天為一療程，冬季食用效果更佳。
二、圓肉黨參炖貓肉
功效
健脾益心。也适用于病後體虛、神經衰弱等症
配料
桂圓肉15克，黨參30克，貓肉150～250克。
制作
将黨參、貓肉、桂圓肉共置盅内，隔水炖熟服食。
用法
吃肉飲湯，隔日1次。
三、核桃炖蠶蛹
功效
補脾益腎。也适用于滑精、小兒胃下垂等症。
配料
核桃肉100～150克，蠶蛹（略炒過）50克。
制作
将核桃肉與蠶蛹同放盅内，隔水炖熟。
用法
隔日1次。
四、枸杞羊肉粥
功效
滋腎陽，補腎氣，壯元陽。适用于腎虛勞損、陽氣衰敗所緻陽萎、腰脊疼痛、頭暈耳鳴、聽力減退、尿頻或遺尿等。
配料
枸杞葉250克，羊腎1個，羊肉100克，大米100～150克，蔥白少量，食鹽少許。
制作
1、将新鮮羊腎剖洗幹淨，去内膜，切細。
2、把羊肉洗淨切碎，枸杞煎汁去渣，同羊腎、羊肉、蔥白、大米一起煮粥。
3、待粥成後加入細鹽少許，稍煮即可。
用法
每日1～2次，溫熱服。
五、杜仲煨公雞
功效：主治腎氣虛型陽痿。
配料：黑毛公雞1隻，杜仲30克。
做法：取未成熟的黑毛公雞1隻，去毛洗淨，加杜仲30克，文火煨至肉熟，加調料，吃肉飲湯。分2到3日服食，1周1隻，連服4周。
治療的誤區
1、隻要硬度不夠就當陽痿治。臨床中一些男性并非陽痿，隻是由于硬度相對不夠，一些醫生就給予陽痿的“罪名”，并給施以各種治療，反而傷及正常的性功能。專家介紹，硬度不夠和多種因素有關，如性強度，性頻率，精神狀況，前列腺炎，前列腺增生等疾病有關，不一定是陽痿，如果按照陽痿治之，不但不能解決根本問題，而且損傷正常的性功能。
2、隻要不勃起就當陽痿治療。有些暫時性的不勃起或者偶爾出現不勃起的情況，這種情況多和心裡因素，環境變化的影響有關。一般是暫時性的，适度調節即可恢複，不能按照陽痿來治療。而臨床中遇到這種誤治的現象很多，因此而傷及性功能，導緻真性陽痿。
3、臨床治療不分型、不對因。對于确診的陽痿，在實際治療中需要根據不同的類型和病因實施個性化的治療，隻有這樣才确實有效。但臨床中很多醫院對于陽痿治療不分型也不對因治療，導緻陽痿的治療難度增加，而且延誤最佳的治療時機。
4、大多治療方法隻治标無法治本。目前臨床中很多治療方法，可以起到暫時治療效果，而不能從根本上治療陽痿恢複性功能。這不但和治療技術本身有關，而且和不當的治療有關，這些因素使得陽痿整體治療陷入困境。
功能性預防措施
1、謹慎用藥：避免服用或停止服用可能引起陽痿的藥物。如因疾病必須服用某類藥物時應盡量選擇那些對性功能沒有影響的藥物。
2、進步身體素質：身體虛弱，過度疲憊，睡眠不足，緊張持久的腦力勞動，都是發病因素，應當積極從事體育鍛煉，增強體質，并且留意休息，防止過勞，調整中樞神經系統的功能失衡。
3、節房事：長期房事過度，沉醉于，是導緻陽痿的原因之一。實踐證實，夫妻分床，停止性生活一段時間，避免各種類型的性刺激，讓中樞神經和性器官得到充分休息，是防治陽痿的有效措施。
4、了解生理波動：當男子在發熱、過度疲憊、情緒不佳等情況下出現一時性的或一個階段的陽痿，多半是一種正常的抑制，生理的波動，男方不要徒增思想負擔，女方不要因之抱怨、指責，以免弄假成真，導緻陽痿。
5、學習性知識：有的未婚男子自稱陽痿（無性欲或不能勃起），往往隻是沒有足夠刺激引起性欲，不能視為病态。新婚夫妻性生活時，男方緊張、激動，女方恐懼、羞澀，配合不好，導緻性生活失敗是缺乏經驗，不是病态，要互相理解、安慰，随着時間推移大多能滿足和諧。
治療時注意事項
1.精神的治療：在心裡治療的同時也可以進行相關的運動，有氧運動可以幫助到血液的循環，運動也能夠幫助人改善新陳代謝的失調，使排洩能夠正常，患者需要充分的睡眠，逐漸恢複陽萎的狀況。
2.提高身體的素質：體質虛弱，過度的勞累，不充足的睡眠，長久持續的腦力勞動，都會造成男性陽萎問題。所以應該适當的做一些運動，增強體質。
3.心裡治療：讓男女雙方能夠正确的了解性生活帶來的正常生理反應，消除心理上的錯誤認識，也可以增加男性對于這方面的信心，太大的壓力也會造成男性的陽萎問題，成為心理性陽萎。
4.不要吃違禁藥物：在陽萎恢複的過程中，不能濫用藥物。所謂的壯陽藥物也是不能夠從根本上治療陽萎的，所以在吃藥物時，需要謹慎思考，某些藥物也是會引起陽萎的。
5.嚴禁吸煙酗酒：煙酒對身體的傷害很大，會引起很多的疾病，會對陰莖勃起的能力造成影響，從而導緻陽萎的發生。
預防
提高身體素質：身體虛弱，過度疲勞，睡眠不足，緊張持久的腦力勞動，都是陽痿發病因素，應當積極從事體育鍛煉，增強體質，并且注意休息，防止過勞，調整中樞神經系統的功能失衡。
消除心理因素：要對陽痿有充分的了解，充分認識精神因素對性功能的影響。要正确對待陽痿，不能看作是見不得人的事而厭惡和恐懼；不能因為一兩次性交失敗而沮喪擔憂，缺乏信心；夫妻雙方要增加感情交流，消除不和諧因素，默契配合，女方應關懷、愛撫、鼓勵丈夫，盡量避免不滿情緒流露，避免給丈夫造成精神壓力；性交時思想要集中；特别是在達到性快感高峰，即将射精時，更要思想集中。
節房事戒手淫：長期房事過度，沉浸于色情，頻繁手淫導緻精神疲乏，是導緻陽痿的重要原因，當屬禁忌之列。實踐證明，夫妻分床，停止性生活一段時間，避免各種類型的性刺激，讓中樞神經和性器官得到充分休息，的确是防治陽痿的有效措施。
注意飲食調理：多吃狗肉、羊肉、羊腎等；動物内髒因為含有大量的性激素和腎上腺皮質激素，能增強精子活力，提高性欲；此外含鋅食物，含精氨酸食物都有助于提高性功能，預防陽痿問題。預防陽痿不必忌口，避免處處設防，增加心理負擔，同時也避免營養缺乏，身體虛弱。
謹慎用藥：中醫對陽痿的防止，強調辨證施治，依照各種不同的體質類型對證下藥，不是單純使用壯陽藥物。盲目濫用壯陽劑，未必能提高性功能，反而導緻其他疾病。到目前為止，西藥還沒有治療陽痿的特效藥，相反卻有不少藥物可以導緻陽痿。
