乳房疾病

乳房疾病

危害婦女身心健康的疾病
乳房疾病多見于婦女,男子或兒童乳房不發育,故很少發生病變。[1]乳腺病是一種常見病、多發病,是危害婦女身心健康的主要疾病,分為乳腺炎、乳腺增生、乳腺纖維瘤、乳腺囊腫、乳腺癌五大類,其緻病因素比較複雜,如治療不及時或治療不當,就可能發生病變,随時導緻生命危險。
  • 中醫病名:乳腺疾病
  • 外文名:mammary gland disease
  • 别名:
  • 就診科室:
  • 多發群體:
  • 常見發病部位:胸部
  • 常見病因:
  • 常見症狀:乳房脹痛,腫塊,乳腺小葉增生,乳癌
  • 傳染性:無傳染性
  • 傳播途徑:

症狀解析

乳腺病是一種常見病、多發病,是危害婦女身心健康的主要疾病,分為乳腺炎、乳腺增生、乳腺纖維瘤、乳腺囊腫、乳腺癌五大類,其緻病因素比較複雜,如治療不及時或治療不當,就可能發生病變,随時導緻生命危險。

月經前感到脹痛

每次月經來臨之前的1到2周都會出現乳房脹痛,甚至連像胸罩這樣輕微的摩擦都讓人難以忍受,也許還伴有頭疼、乏力、緊張、失眠、便秘一系列症狀,等到月經到來之後脹痛感便逐漸消失。

經前綜合征

月經前後女性體内的激素會發生變化,除了可以引發乳痛症的表現外,月經前還可能出現水潴留、浮腫、痤瘡,情緒煩躁、精神壓抑等狀況,當然乳房脹痛是最難忍受的,不過經過專業檢查你将發現其實乳房内并沒有什麼異常狀況,此時隻要經過飲食、精神的調養,補充維生素B6等大多均可緩解。

摸到邊界不清腫塊

月經前1周乳房開始出現間斷性脹痛或鈍痛,月經後第2日便逐漸緩解,如果輕輕觸摸乳房可以摸到條鎖狀或三角形的腺體組織,成顆粒狀,不光滑,質地韌軟、邊界不清,不過沒有明顯的腫塊。

乳腺小葉增生

這是乳腺構造不良症中的一種,被認為是乳腺疾病偏早期的一個階段,大多與女性的内分泌失衡有關,主要表現就是乳房的疼痛,不過疼痛發生的頻率不是很高。此時應當調整情緒、保持快樂平和的心态,調整飲食結構,請你的愛侶積極配合,保證健康和諧的性生活,做好避孕措施,并堅持用母乳哺育小寶寶。

乳房上方觸及腫塊

如果在乳房的外上方觸及到一個腫塊(此症大約四分之三的情況為單發腫塊),質地堅韌,表面光滑,邊界清楚,與周圍組織沒有粘連,很容易被推動,同時腫塊的增長非常緩慢,根本沒有任何其他感覺。

乳房纖維腺瘤

罹患乳房纖維腺瘤的女性一般發病年齡偏小,大多在20歲至25歲之間,因此被醫學界認為發病與雌激素的活躍有關。雖然這是一種乳房的良性疾病,但是也有癌變的可能哦!因此一經發現和确診還是應當及時予以手術,此類手術基本可以選擇在局部麻醉下完成,術後切除的腫塊别忘記常規送檢進行病理學檢查。

可推動腫塊

在乳頭附近可以摸到一枚櫻桃大小、質地軟、可以被推動的腫塊,輕輕擠壓它時竟從乳頭處看到排出了些許鮮紅色或暗紅色的血性液體,偶爾有疼痛感,一旦積血排出,腫塊就會變小,痛感也随之消失。

乳管内乳頭狀瘤

此病可見于任何年齡的女性,不過發病者大多年齡稍稍偏大。因為乳管内乳頭狀瘤的瘤體很小、帶蒂、有絨毛,其内還有很多薄壁的血管,因此極容易出血,并可以反複出現血性溢液的現象。一般此症被認為還是屬于良性腫瘤的範疇,但依舊有6%至8%的病例可能發生癌變,故此也應當盡早手術切除。

有“橘皮樣”改變

無意間在乳房處摸到一個無痛性的小腫塊,腫塊的表面堅硬、疙裡疙瘩、邊界不清,随後發現腫塊的體積變大、增長快速,腫塊表面的肌膚因為淋巴水腫造成毛囊的突起和凹陷而形成了很特别的“橘皮樣”改變。

乳癌

乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤,其發病率逐年上升。全球每年乳腺癌的新發病例超過120萬,超過40萬女性死于乳腺癌,其發病率居女性惡性腫瘤首位。此病需要盡早進行手術,并配合全面的、綜合性的積極治療。此病預後與癌瘤的長徑、個數、同側腋窩的淋巴結有無腫大、遠端髒器有無轉移等情況密切相關。

檢查方法

乳房疾病是女性的常見病。乳房病有急性乳房炎、乳腺囊性增生病(小葉增生症)、乳房纖維腺瘤、乳管内乳頭狀瘤以及乳腺癌。急性乳房炎是乳腺的急性化膿性感染;乳房囊性增生病(小葉增生症)、乳房纖維腺瘤、乳管内乳頭狀瘤為良性腫塊;乳房癌是女性常見的惡性腫瘤,在我國發病率為23/10萬,占全身惡性腫瘤的7%-10%。近年來乳癌的發病率在增高,已超過宮頸癌,成為女性發病率最高的惡性腫瘤。

列舉幾種常見的乳房疾病:

1、急性乳房炎多見于産後哺乳期婦女,尤其是初産婦最為常見。關鍵是預防,避免乳汁郁積,防止乳頭損傷,保持局部清潔。如出現乳汁排洩不暢,乳房出現脹痛性硬塊,皮膚微紅,全身發熱應立即去醫院診治。患乳停止哺乳,并用吸乳器吸淨乳汁;如膿腫形成及時切開引流。妊娠期或哺乳期的年輕婦女如乳房明顯增大,皮膚充血、發紅、發熱,急性炎症的表現,但無明顯局限性腫塊,也應盡早去醫院診治,排除炎性乳癌。

2、乳腺囊性增生病常發生于35-45歲左右的婦女。病變為雙側性。乳房疼痛、脹痛或剌痛等症狀與月經周期有關。同時兩乳可發生多個小結節樣腫塊,部分病人偶現乳頭溢乳。病人應消除緊張心理,注意适當的休息和營養,也可服用中藥消遙丸等來減輕症狀。

3、乳房纖維腺瘤對于年輕女性尤為常見。其發生與雌激素剌激有關,腫塊無痛,多為單發,呈球形,表面光滑,邊界清楚,質韌而有彈性,活動度大,局部皮膚無粘連,腋窩淋巴結不腫大。雖屬良性腫瘤,極少數病人有惡變可能,一旦發現應予手術切除。

4、乳管内乳頭狀瘤多見于中年婦女。主要是乳頭血性溢液,腫塊不易扪及,有時在近乳暈區觸及質軟、可推動的小結節,輕壓後可從乳頭排出少量液體。必要時作溢液塗片細胞學檢查以排除癌變,該病宜手術切除。

5、乳癌大都發生在40-60歲的婦女,其中以更年期和絕經期前後的婦女尤為多見,病因尚未明了,但與内分泌各種雌激素的含量有關;與飲食、肥胖有關;與乳癌家族史有關;與精神因素有關。乳房腫塊常為最早出現的症狀,多于無意中發現,腫塊無痛,質硬,表面不光滑,邊緣不整齊,界限不清楚,随着腫塊的增大,癌腫侵犯周圍組織,引起乳房外形改變,局部皮膚出現“酒窩征”及桔皮樣改變。其處理原則為盡早施行根治手術,并輔以化學抗癌藥物、放射、激素、免疫等綜合治療措施。

6、婦女應掌握乳房自查技能,一旦發現腫塊不要過于緊張,但更不能麻痹大意、掉以輕心,應及早就醫,明确診斷,及時手術。

7、定期作乳房體檢,必要時采用紅外線掃描,乳房钼靶X射線檢查、乳頭溢液檢查、活組織病理檢查等輔助診斷措施,尤其是有乳癌家屬史、更年期和絕經期前後的婦女,以防漏診。

8、改變不良生活方式,如高脂飲食、飲酒、服用含激素的豐乳藥品等。

9、避免精神、心理緊張因素,如平時工作壓力較大應學會自我放松,适當的活動和休息。

建議20-35歲的女性,每隔2年,應請專業醫師檢查一次,有條件者可去醫院接受钼靶X射線檢查。35歲-50歲的女性,1-2年進行一次檢查,而50歲以上女性應該接受每年一次的雙側乳房钼靶X射線檢查。

乳房疾病的早期征象 ,女性為了能早期發現乳房疾病,最好自己要學會檢查乳房的方法,以便及時治療。

檢查乳房的大小是否對稱

如果大小不一樣,往往提示大的一側有病變存在的可能,少數人由于激素水平紊亂,或雙乳房增大形成巨乳症。

檢查雙側乳房位置是否對稱

如果高低不一樣,應尋找原因,一旦乳房上出現“酒窩”,即出現皮膚凹陷,應提高警惕,這往往是乳腺癌的早期表現,其形成是由于腫瘤周圍的組織反應性增生而使皮膚向腫瘤方向牽拉而形成了淺表性皮膚凹陷。

檢查乳房的形态

正常時雙側乳房的形态是對稱的,如果一側隆起或凹陷應注意有無病變的存在。乳房内有較大的腫塊常使乳房局部隆起,靠近皮膚的早期乳癌,可以引起皮膚的凹陷。

對乳頭的檢查

正常乳房的乳頭,兩側是對稱的,如果乳頭凹陷是乳房中心癌腫的重要特征。應當注意隻有近期出現凹陷者才有診斷意義。因為有的人的乳頭凹陷是原來就有的屬于發育上的缺陷。乳頭如發現有血性分泌物,常是乳管内乳頭狀瘤的重要表現。

自我用手觸摸檢查

方法很簡單,可仰卧于床上,右手舉過頭頂,這樣右側乳房就平鋪在胸壁上了,然後用左手指平伸并攏後,以手指的掌面輕輕觸摸右側乳房,自内側開始自上而下,再向外側直至腋下,逐次觸摸有無疙瘩、腫塊。在檢查腋下時,可将舉起的右手放下。再以同樣的方法檢查左側的乳房。正常的乳腺腺體組織可以觸到均勻、散在而柔軟的小結。在檢查時注意不要用指尖撚乳房,或是将乳房提于手中檢查,這樣都會把正常的乳腺組織認為是乳腺腫塊。如摸到疙瘩應及時就醫。

婦女乳房自查技巧

由于乳房腫塊存在于淺表,絕大部分乳房腫瘤是由病人自己無意發現的,如能正确掌握乳房自查技能,更有利于早診早治 。乳房自查後疑有異常即到醫院檢查,手術後病人也需定期自查,以便及早發現複發征兆。20歲以上的女性應該每個月自行檢查乳房一次,檢查時在月經開始後的一個星期為宜。已閉經的女性,可以在每個月固定的日期裡,自行檢查一次乳房。 

方法: 

第一步:鏡前檢查。

首先,您站在鏡前,裸露上身,雙臂垂于兩側,觀察自己乳房的外形。不過,一側乳房比另一側稍大,并非不正常現象。接着,将雙臂舉過頭頂,轉動身體,察看乳房的形态是否有變化。

然後,雙手叉腰向右向左慢慢旋轉身體,察看乳頭及乳房是否有凹陷、紅腫或皮膚損害。

最後,将雙手掌撐在臀部,并使勁向下壓,同時轉動身體,這樣會使乳房的輪廓顯得清晰。注意觀察乳房的形态有無異常變化,如發現異常變化,需要與另一側進行比較,察看雙側乳房是否對稱。如果不對稱,則要提高警惕,及時就醫。

第二步:立位或坐位檢查。

首先,将您的左手舉起放在頭後,再用右手檢查左側乳房。

乳房檢查的正确範圍:上到鎖骨下,下至第六肋,外側達腋前線,内側近胸骨旁。

檢查的正确手法:三個手指并攏,從乳房上方12點(将乳房比作一個時鐘)開始,用手指指腹按順時鐘方向緊貼皮膚作循環按摩檢查,每檢查完一圈回到12點,下移2厘米做第二圈。第三圈檢查,要檢查整個乳房直至乳頭。檢查時手指不能脫離皮膚,用力要均勻,掌握力度為以手指能觸壓到肋骨為宜。

此法被稱為指壓循環按摩法。檢查完左側乳房後,将您的右手舉起放在頭後,用左手檢查右側乳房,檢查方法同上。在您檢查完整個乳房後,用示指、中指和拇指輕輕地提起乳頭并擠壓一下,仔細查看有無分泌物。如果發現有分泌物,則應去醫院作進一步檢查。

第三步:卧位檢查。

身體平躺在床上,肩下墊隻小枕頭或折疊後的毛巾,使整個乳房平坦于胸壁,以便于檢查乳房内有無異常腫塊。由于坐位或立位時乳房下垂,特别是體型較胖的女性,容易漏檢位于乳房下半部的腫塊,所以卧位檢查同樣是十分必要的。檢查的範圍和手法同坐位或立位檢查相同。

六類女性易患乳腺疾病:

1、家裡直系親屬得過乳腺癌者,患病人的幾率比正常女性4倍

2、一側乳房已患有癌症,其另一側得病的幾率比正常者高10倍  

3、月經來潮早或絕經晚的女性

4、不生育的女性  

5、情緒不穩定,工作壓力大的女性,如家庭氣氛不溫馨,夫婦長期分局,容易受情緒影響或高度集中的工作者  

6、不哺乳的媽媽

病因

乳房是女人身體最迷人的部分,很多人關心它的大小和形狀,卻忽略了乳房的健康。健康的乳房才是最美的,一些乳房疾病主要是以下三個因素造成的。

一、飲食

專家表示,巧克力、冰激淩等高熱量的美食,不但讓人身材發胖,還會傷害乳房,導緻乳房脂肪瘤,甚至乳腺癌等,發病年齡以30-50歲居多。這是因為攝入過高的脂肪和動物蛋白,促進了人體内某些激素的生成和釋放,會刺激乳房腺體上皮細胞過度增生,這是乳腺疾病的重要成因之一。另外還要少食腌制食品,這些腌制的食品中含有較多的亞硝酸鹽,是一種緻癌物質。乳腺增生病病人若常吃這類食品,可能會使乳腺腺增生發生惡變,形成乳腺癌。

二、内衣

女性要根據自己乳房的情況佩戴質地柔軟、大小合體的胸罩,不合适的胸罩就像給乳房“上刑”,久而久之,會造成乳房的血運不暢和壓迫性疼痛,甚至導緻乳腺增生性疾病。

三、情緒

壞情緒毀滅乳房健康,研究指出,長期處于情緒低落的女性容易增加乳房疼痛、乳腺增生幾率。有些女性比較敏感,情緒容易低落,焦慮等不良情緒直接影響激素分泌,不良情緒長期無法排解結果招來乳腺疾病。另外,白領工作壓力大的時容易内分泌失調,而乳房周圍遍布淋巴組織,當代謝失調時,會導緻毒素堆積,導緻乳腺疾病。

相關詞條

相關搜索

其它詞條