簡述
有些皮膚病是因日照引起的，醫學上稱為日光性皮炎，不僅讓人痛苦，也影響人的容顔和美麗。日照性皮炎常發生于顔面及頸部等暴露部分。大多數日照性皮炎患者僅有局部皮膚發紅發黑、脫屑的現象，無明顯痛苦，不需治療。部分對紫外線較為敏感者，照射部位可出現紅腫水疱，甚為疼痛，繼之出現黑褐色色素沉着，多在面頰部出現黑色曬斑。皮膚經反射照射，對日光的适應性可逐漸提高。
病因
本病的作用光譜主要是UVB，正常皮膚經紫外線輻射使真皮内多種細胞釋放組胺、5-羟色胺、激肽等炎症介質，使真皮内血管擴張、滲透性增加。
臨床表現
春夏季節日曬數小時至十餘小時後，在曝光部位出現境界清楚的紅斑，鮮紅色，嚴重者可出現水疱、糜爛；随後紅斑顔色見變暗、脫屑，留有色素沉着或減退。自覺燒灼感或刺痛感，常影響睡眠。輕者2～3天内痊愈，嚴重者一周左右才能恢複。個别患者可伴發眼結膜充血、眼睑水腫。日曬面積廣者，可引起全身症狀，如發熱、畏寒、頭痛、乏力、惡心和全身不适等，甚或心悸、谵妄或休克。
分類
常見的日照性皮炎有以下三類：
1、急性日照性皮炎：
又稱日曬傷。進入夏季，當突然受到強烈日照時，皮膚會因為缺少黑色素的保護，引發急性皮膚炎症，皮膚出現變紅、腫脹、瘙癢，并伴随有灼熱及刺痛感。此時，可以用冰敷的辦法保護皮膚，1～2天後紅斑會消失繼而出現一些脫屑留下色素。嚴重者還可出現大疱，要注意預防感染，數天後才逐漸好轉。
2、慢性日照性皮炎：
因為長期日曬而引起的皮膚病變，故常見于中年以上的農民、漁民、船員、交警等戶外工作者。皮膚表現為幹燥、萎縮、皺紋增多、彈性降低等現象，同時還可以出現毛細血管擴張、色素斑點和淡白色萎縮斑點，頸部皮膚紋路會加深。有些人會出現皮疹，常出現在面、耳、手背、前臂等部位，呈扁平略隆起的角質性斑塊，直徑0.5～1厘米，若将幹硬的角質鱗屑剝去，皮疹便容易出血，有些人有出現癌變的可能。
3、日照性唇炎：
也屬于慢性日光性皮炎。長期日曬會使嘴唇及唇周圍的皮膚黏膜幹燥、脫屑、萎縮及毛細血管擴張，容易發生裂口，甚至潰瘍，有些病人也會發生癌變。
診斷
根據日曬後局部皮膚出現紅斑、水腫或水疱，愈後留有色素沉着斑，自覺燒灼、疼痛感，一般不難診斷。
治療
1、局部治療
（1）2.5%消炎痛溶液外抹。（2）大疱、滲出液多時，可用2%～4%硼酸溶液;牛奶液（牛奶和水50∶5）或生理鹽水（一茶匙鹽溶于500～600ml水中）等溶液進行濕敷，每次15～20分鐘，一日2～3次。大部分水疱可不必處理。
2、全身治療用抗組織胺藥，賽庚啶2mg每日3次口服；撲爾敏4～8mg每日3次口服。同時配合服用維生素Ｃ及複合維生素Ｂ。重症者可内服外用皮質類固醇激素。最重要的治療是預防：要從少到多地參加戶外活動，使皮膚色素增加，以提高對日光的耐受性，不宜在強光下呆的太久；采取一些避光措施，如戴太陽帽或塗些防光劑等。
3、維生素類：如維生素500μg，肌注，每日1次；維生素C0.2g，3次／日，口服；或煙酰胺，每次100mg，3次／日，口服等，均可阻抑或減弱光敏作用。
4、利尿劑：有顯著消腫作用，常選雙氫克尿噻25g，每日3次，口服，或25％硫酸鎂10ml，加10％的葡萄糖500ml靜滴，每日1次。
5、皮質類固醇激素：用于較嚴重者，常用強的松30～40mg／日，口服；氫化可的松100～200mg加入5％～10％葡萄糖溶液500ml中靜脈滴注，每日1次。
6、氯磺水楊酸和Euthrin為潤漬劑，以減輕脫水。
7、搽2.5％消炎痛溶液（純乙烯醇、丙二醇、二甲基乙酰胺，其比例為19：19：12）。
8、蘆荟凝膠：于日曬後數小時内外用。這種物質有緩激肽阻釋作用和抗前列腺素作用，增加皮膚水分。
9、濕敷：用于大疱疹出多時，常用牛奶液（牛奶和水50：5）或生理鹽水（或一茶匙食鹽溶于500～600ml水中）等溶液濕敷，每次15～20分鐘，日2～3次，治療持續到水疱幹涸。大部分水疱不必處理，或用消毒針刺破疱壁放液後塗2％龍膽紫。主要是塗青黴素等消炎軟膏，有疱疹者塗龍膽紫防止感染，局部的炎症數日即愈。
10、外用治療：（1）取樸安堂參膚霜，中藥成分，适用于皮炎的調理，清洗患處後，外擦即可；避免長期暴曬，外出時可以帶遮陽傘，塗防曬霜。
其他治療方法
日光性皮炎又稱日曬傷，是由于過度日照後而發生的皮膚炎症。以春、夏季多發，兒童和婦女中多見。其反應程度與光強度、時間、範圍、環境、膚色的深淺和體質的不同而有差異。
皮炎多發生于日曬後2-10小時，在暴露部位的皮膚上面部、頸部皮膚因經常暴露，而耐受，所以症狀常不顯示。發生彌漫性鮮紅色斑，有燒灼或刺痛感，嚴重者除紅斑腫脹外，可有丘疹、水疱、糜爛、結痂、脫屑和色素沉着等。有些人可伴眼結膜充血、眼睑浮腫。若日曬面積廣泛，可引起發熱、頭痛、失眠、乏力、惡心等全身症狀。
日曬後僅有紅斑、水腫、瘙癢者，一般于2-3天可自行消退，或用爐甘石洗劑、2.5%消炎痛溶液塗敷，1日3-4次。若有滲出液、糜爛、結痂者，選用3%硼酸溶液或5%醋酸鋁溶液濕敷，1次15分鐘，1日3-4次，後塗敷40%氧化鋅油、鋁鋅糊；同時口服氟美松1次10mg，賽庚啶1次2mg，1日3次，連續服3天後停藥。對有癢疹苔癬型者，選服氯喹1次125mg，1日3次，連續服3周改為1日1次。
對日光敏感性較強的人，應避免烈日曝曬，戶外作業時宜配戴太陽帽、太陽鏡；并選用防曬遮光劑，如5%二氧化肽膏、10%奎甯膏，外出前15分鐘塗敷。
10、中醫治療
從中醫的角度來講，日照性皮炎是由于皮膚“腠理不密”、“外受暑毒”引起的。其治療原則主要以“清熱解毒”、“涼血祛暑”為主，根據病人的不同症狀采用不同的治療方法。
一般而言，如果病人皮炎有熱象，即皮膚顔色較紅，有紅斑，就要清熱、止癢，适合服用的中藥為：銀花、連翹、大青葉、黃芩等，也可用苦參、白藓皮、白吉力進行外洗。
對于比較嚴重的日光性皮炎，如有水泡、滲出時，在服用上述中藥的基礎上，還要加上祛濕的藥，如：六一散、茯苓皮、澤瀉、車前子、地膚子等。每天早晚各煎服一次，直到症狀有所減輕。
另外，還有兩種外用的藥方，适用于輕度日光性皮炎，患者也可試試：取千裡光50克，大黃30克，将上述藥放入70%酒精400毫升中浸泡一周後備用，用時可用棉簽蘸藥液塗擦患處，每天3—4次。
取苦參、川椒、白礬、地膚子、蛇床子各30克，水煎取汁，先熏後洗患處，每天1劑，熏洗3次，每次約20分鐘。
11、紫外線輻射：
強烈的紫外線輻射破壞角質層，引起毛細血管擴張性能差，引起紅血絲；1、增強皮膚鍛煉，經常用冷水洗臉，增加皮膚的耐受力；2、盡量不使用含重金屬的化妝品，避免色素沉積，毒素殘留表皮；3、經常按摩紅血絲部位，促進血液流動，有助于增強毛細血管彈性；
1、由上而下的塗抹方式：由于防曬産品不屬于要被皮膚吸收的富含營養的産品，因此，正确的塗抹方式應是由上而下覆蓋在皮膚的表面，以盡可能地不被皮膚所吸收。2、乳液＋防曬：使用防曬産品之前，建議使用乳液，以起到良好的隔離作用。塗抹防曬用品後，一定要用洗面乳或沐浴乳徹底清潔，做到不留夜，消除被皮膚吸收的不良隐患。取綠豆500g，加水煮，開鍋後用小火一直煮到綠豆皮全部漂起來為止,将所有的綠豆皮撈出晾幹，把幹透的綠豆皮碾成粉末狀,裝入密封容器中待用.每晚用純淨水加10g左右的綠豆皮粉調成糊狀塗于面部，次日清晨洗去.堅持一個月，不僅可以有效改善敏感狀況，而且對于暗瘡色斑均有不可思議的療效.綠豆清熱解毒的效果是有目共睹的,此方法可以有效的改善皮膚因毒素沉着造成的各種問題
預防
①平時注意保養皮膚，沐浴時不宜狠搓肌膚，常食綠色蔬菜和水果，少食大棚蔬菜。春季多曬太陽，增強皮膚對季節的應能力，夏季盡量不要裸露皮膚，必須裸露時應避免裸露部位被日光直接照射；打遮傘或戴寬邊草帽；在肌體的外露部位塗抹遮光藥或防曬霜等。
②日光性皮已經發生，就用溫水洗淨患處的汗液和塵埃，用燙傷膏或獾油塗抹，如無獾油，可塗搽清涼型爽身粉，以保持皮膚清涼，爽快，透氣，有助于日光性皮炎的消退。
③有條件者可自制"消炎防曬液"，系筆者的經驗良方，施入大效介紹如下取：冬瓜500克，切碎放入高壓鍋内兌入少量涼水慢炖20分鐘，出鍋棄渣濾汁盛入淨器，兌入2兩白酒，放爐上再清煮5分鐘即成。放涼，灌入瓷瓶内置于冰箱貯存。用時，倒入碗中少許，用手蘸此液塗抹皮炎處，一日三次，每次塗抹10毫升左右。本法不僅可防烈日曝曬，而且對日光性皮炎有很好的治療作用。
專家提示
一、消散色素淤積，由内而外瓦解色素沉着的生理機制，滋潤受損細胞，營養彈性纖維。氣血淤阻、内分泌失調，直接導緻各組織器官的代謝障礙，當皮膚組織出現代謝障礙時，則很容易出現幹燥、皺紋、暗黃、色斑等問題，皮膚微循環受到了不同程度的阻礙，“祛日曬斑套裝”通過各種祛斑成分的綜合作用，顯著改善皮膚毛細血管通透性，除了有利于毛細血管對有效成分的吸收外，還能加速皮膚微循環，起到活血化淤的作用。
要強調的是，“膠原蛋白”專門是針對女性雌雄激素分泌失衡的問題，她能夠深層滋養、激活并修複卵巢功能，其富含的雙向調節因子作用于人體，有效平衡女性雄激素和雌激素的比例，徹底瓦解色素沉着的生理機制，同時靜心安神、改善睡眠，保證新斑不長，舊斑轉向治療的過程，機體對各種食物，包括治療産品的吸收代謝功能也大大增強了！一療程左右，小色斑逐漸消失，較大斑塊變淡、變小；新色斑不再生成。
二、增進色素代謝，美白的同時增強機體免疫能力，加強肌膚對日光的耐受能力！毒素是形成淤阻的前提條件，紫外線是斑點的導火索，因此，要祛斑，就必須先排除毒素，再有效增強細胞免疫力，“膠原蛋白”中的植物成分，通過超強的清除自由基的能力，将潛藏在腑髒器官和淤積在皮膚基底層的毒素分解排除，髒腑功能活動正常、氣血流暢、陰陽平衡了，細胞免疫力大大增強，肌膚在良好的代謝狀态中，逐漸吸收産品中的美白因子和食物中的營養物質，直接大幅提升皮膚美白，使全身肌膚清爽不黏膩，深層淨白肌膚，粉嫩光滑。再加上套裝中的所有有效成分是直接作用與全身的血液和肌膚，因此具有全身美白的功效，當肌膚再遇上紫外線照射時，機體不容易産生異常黑色素！
三、調節人體内分泌！“祛日曬斑套裝”更大的特點還體現在除了能有效消除色斑以外，通過各産品的配合，還能夠全面調節人體氣血、陰陽和髒腑的平衡，前面提到“膠原蛋白”能有效調節女性内分泌，這隻是其主要功能之一，“膠原蛋白”能提高免疫力，減緩衰老速度，并能促進睡眠，提高睡眠質量，而且無任何副作用。同時，還能有效清除各類斑點，皮膚也因此變得日漸光滑、白皙，煥發潤澤亮麗的健康本色。
四、安全穩定祛斑，長久美白，不反彈！傳統祛斑之所以反彈，是因為大部分的外用産品中都含有漂白成份、激素及汞、鉛等其他有害化學成分，通過對角質層的強行剝脫從而達到暫時祛斑的目的，而且這些方法幾乎無法到達肌膚基底層，所以隻能對表皮層的色素沉着起一定的作用。歐諾麗得的“祛日曬斑套裝”所有産品都是從純天然植物中萃取複合而成，不含任何香料和化學添加成分，堪稱為綠色生态祛斑産品，再加上是采取口服治療，是從體内根本上改變身體的血液血管和肌膚狀況，細胞抵抗力增強了，US細胞激活了，可以有效吞噬異常黑色素，肌膚不會因環境因素容易出現色斑反彈的現象，也不會出現任何依賴性，因而是長久美白的。
這一點也正是歐諾麗得産品從各種祛斑美白産品中脫穎而出的關鍵所在！曬太陽過度，肌膚底層中麥拉甯色素增加，在皮膚表面漸漸積聚而成。大部分為面狀或塊狀，顔色為黃褐色或褐色，此種曬斑在治療上較簡單，常作營養保濕敷面，就會慢慢恢複，應避免在陽光下曝曬。多吃含維他命C的蔬菜、水果，并多喝水加強代謝使色素淡化。
醫學上所稱的日光性皮炎，也稱日光紅斑。裸露的皮膚經過暴曬發生紅斑、水腫等症狀，過後有糠秕樣脫屑，并出現皮膚色素沉着。曬斑是由日光或因其他光線照射形成，是皮膚對強光照射引起的一種急性損傷性反應，是一種光敏性皮膚病。曬斑呈現橢圓形突起或平滑、呈深棕色的斑塊，容易出現在前臂外側、手背、小腿前側及臉部．約米粒至五角硬币大小。肌膚遭到曝曬，會使皮膚表皮基底層的色素母細胞分泌更多的麥拉甯黑色素，而這些黑色素如果不能正常順利地代謝，會導緻黑斑的形成。
在年紀輕的時候，曬太陽不一定會長斑，即使有一點不嚴重的曬斑，也會因為年輕，新陳代謝快而逐漸消失，但三四十歲以後，由于内怕影響，黑色素分泌較多，如果再頻繁的接觸陽光，皮膚的新陳代謝不順利，黑斑也就自然形成了。
導緻日照性皮炎生成的三大元兇肌膚表皮中有一種黑素母細胞，在一定環境下它會被激活，釋放出黑色素開成色斑。
1、紫外線黑色素生成的過程中，最直接的影響就來自于陽光中的紫外線。它能激活黑素母細胞中的酪氨酸酶，與血液中的酪氨酸酶産生一系列反應，生成一種叫“多巴”的物質，進而轉化成黑色素。
2、毒素累積肌膚中的毒素能激活細胞的活性，同時也會和酪氨酸酶産生氧化反應，生成“多巴”釋放出黑色素。而生活中不得不面對的污染、輻射、煙塵，會加劇氧化的過程，使膚色更加晦暗、不均勻。
3、細胞遭受刺激污染、陽光……種種外在威脅，都會或輕或重地造成肌膚細胞的炎症現象。為了修護炎症，肌膚細胞會自然反應分泌一種四烯酸物，而這種物質在一定程度上會激活酪氨酸酶促進黑色素的生成。
