儿童心肌炎

儿童心肌炎

心肌局限性以及米慢性炎症
儿童心肌炎是指由各种不同的原因而引发的心肌局限性以及米慢性炎症,虽然某些心肌炎可能在终期发张成为充血性心肌炎或限制性心肌炎。在医学上研究可发现,引起心肌炎的原因可以分为:病毒、细菌、真菌或者寄生虫,另外外部条件如物理,化学因素等等均可引起心肌炎。
  • 中医病名:儿童心肌炎
  • 外文名:
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  • 多发群体:
  • 常见发病部位:
  • 常见病因:
  • 常见症状:
  • 传染性:
  • 传播途径:
  • 疫苗预防:否
  • 原因:病毒、细菌、真菌或者寄生虫
  • 外部条件:物理,化学因素等等

发病症状

1、人体供氧不足,面色显苍白或者浮现青紫色,皮肤发冷,胸闷,呼吸困难。

2、血液循环堵塞,心脏增大而且肝脏肿大。

3、心肌功能不全,具体表现为心跳加快而且脉搏减弱,同时心律失常和血压下降等。

表现

早搏是病毒性心肌的表现形式之一。多数孩子无不适,作心电图检查才被证实。若孩子情况良好,心脏没有扩大,心脏功能也正常,可以暂时不予药物治疗,早搏会慢慢减少和消失,但必须注意儿童的休息和营养

心脏传导阻滞是病毒损害了心脏的传导系统,使心脏起跳的激动在心脏不同部位不能正常地传送。轻者可以没有任何表现,仅作心电图检查才被发现;重者心跳节律变慢或不规则。若每分钟的心跳次数少于40次,患儿会发生脑缺血,引起全身抽搐,甚至心跳突然停止。这类危重的心肌炎需住院紧急治疗

心力衰竭是严重心肌炎的表现。患儿有心脏扩大,心肌收缩力减退,使心脏不能有效地起到血泵的作用,从而使全身组织的供氧不能满足正常的需要。此时患儿可出现气急、面色苍白、心跳加快、脉搏微弱、不能平卧等症状。若不及时送医院治疗,会危及患儿的生命

防治该病

气虚兼表证可见反复感冒,气短乏力,胸闷憋气,自汗,恶风,咳嗽,舌淡红,苔薄白,脉虚浮无力。治宜益气解表,解肌化痰,用参苏饮加味:太子参、苏叶、半夏、葛根、木香、陈皮、茯苓、枳壳、前胡、桔梗、甘草。

气阴两虚证见心悸怔忡,胸闷气短,神疲乏力,动则自汗,失眠多梦,舌质淡红少津,苔薄白,脉细数或结代。治宜益气养阴,安神定悸,用炙甘草汤和生脉散加减:太子参(或西洋参)、麦冬、黄芪、丹参、生地、五味子、阿胶、炙甘草、大

心脾两虚见心悸怔忡,肢体倦怠,纳呆腹胀,自汗气短,面色无华,舌淡苔薄,脉细或结代。治宜健脾益气,养心安神,用归脾汤加减:党参、白术、黄芪、龙眼肉、茯苓、酸枣仁、远志、木香、甘草。

阴虚火旺见心悸不宁,五心烦热,头目眩晕,潮热盗汗,失眠多梦,颧红口干。舌红少苔,脉细数或结代。治宜滋阴降火,养心安神,用天王补心丹加减:生地、当归、丹参、玄参、炒枣仁、柏子仁、麦冬、沙参、茯苓、五味子、远志。

气虚血瘀见心前区隐痛或刺痛,痛有定处,胸闷心悸,气短乏力,动则尤甚,唇色暗淡,舌质淡暗或有瘀斑、瘀点,脉细涩结代。治宜益气通阳,活血化瘀,用补阳还五汤合生脉散加减:党参、黄芪、丹参、桃仁、红花、当归、生地、川芎、赤芍、五味子、炙甘草。

阴阳两虚见心悸怔忡,气短乏力,面色发白,四肢清冷,大便溏泄,腰酸乏力,舌质淡,苔薄白,脉沉细无力或结代。宜温阳益气,滋阴通脉,用参附养营汤加减:人参、附片、桂枝、干、五味子、生地、当归、白芍、麦冬、沙参、黄芪。

综合措施

小孩患有心肌炎的时候,要多注意卧床休息,减轻心脏的负担,积极抗病毒和抗炎,改善心肌代谢治疗。如果伴随着心律失常,就要卧床休息2到4周,然后逐渐增加活动量,如果心肌炎比较严重的话,并伴心脏增大,应休息六个月到一年,直到症状完全消失

药物治疗

1、心肌康复汤能够修复瓣膜内膜损伤,溶解动脉粥样硬化斑块,使脂质无法再沉积,保证心肌血氧供应。

2、心肌康复汤可明显缩短心律失常的时间,对心电图ST段抬高有较好的改善作用,服用一疗程,显著降低心肌缺血合并心衰的发生率。

3、心肌康复汤具有明显的抗缺氧、镇痛、镇静及睡眠协同作用。

4、心肌康复汤通过降低血液的粘、稠、浓、聚状态,抑制胆固醇、甘油三脂合成与吸收,软化血管,恢复血管弹性。

5、心肌康复汤中富含营养心肌的多类皂苷物质,可迅速修复、滋养受损的心肌细胞,促进心肌细胞生成,恢复心脏功能。

营养掌握

锌为人体必需的微量元素,对心脏影响颇大。锌参与多种酶的合成,能保护细胞不受或者少受自由基的损害。锌本身能直接抑制脂质过氧化物反应,稳定细胞膜结构,对心肌炎造成的心肌细胞的损害进行修复。

硒为人体谷胱甘肽过氧化物酶的组成成分,缺乏此酶,细胞代谢受阻。缺硒导致心肌内线粒体氧自由基增加,细胞脂质过氧化物增加,谷胱甘肽过氧化物酶水平下降,机体抗氧能力差,心肌细胞进一步受到破坏。

由此可见,微量元素锌、硒对心脏有极大的保护作用。经过临床试验证明,在保护心肌治疗合并应用锌硒宝片,与单纯用保护心肌治疗组想比,疗效显著。

锌硒宝片为较好的保健用药,对病毒性心肌炎能起到足够的辅助治疗作用。

疾病护理

安静卧床休息很关键,尤其在急性发病期。应限制体力活动,不过也应避免长期卧床。长期卧床会对机体产生不良影响。

轻型心肌炎病人,在退热、心率和心律恢复正常后,逐渐增加活动量,但不可过于劳累。慢性心肌炎(病程一年以上,病情反复发作,伴有心脏扩大者)要长期注意休息,药物治疗。

注意气候变化,防止受凉、感冒或上呼吸道感染。注意增加营养。多给孩子吃易于消化而富含蛋白质的食物(如瘦肉、鸡蛋、鱼、大豆等);多吃含维生素C多的新鲜蔬菜和水果(如桔子、蕃茄等),少食油腻、辛辣的食物。

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