概述
漾奶学名为胃食管反流,是指胃内容物包括从十二指肠流入胃的胆盐和胰酶等反流入食管,分为生理性和病理性两种。生理情况下,由于小婴儿食管下端括约肌发育不成熟或神经肌肉协调功能差,可以出现反流,往往出现于日间餐时或餐后,又称溢乳。病理性反流是由于食管下端括约肌的功能障碍和(或)与其功能有关的组织结构异常,以致食管下端括约肌压力低下而出现反流,常常发生于睡眠、仰卧位及空腹时,引起一系列的临床症状和并发症,系胃食管反流病。随着直立体位时间和固体饮食的增多,到2岁时60%患儿的症状可以自行缓解,部分患儿症状可以持续到4岁以后。
原因
新生儿胃容量极小,胃的肌肉很薄弱,胃神经的调节功能发育不够成熟。胃贲门(胃入口处)肌肉松,而幽门(出胃处)又较紧,加之胃呈水平状,胃底平直,奶水容易返流,引起呕吐。如果喂养姿势不对,喂养不当,喂得过饱,喂奶时哭啼,吸空奶瓶,乳头过大或凹陷等引起大量气体吞入;或用奶瓶喂奶时,橡皮奶头孔眼过大,吸奶过急,过冲,或喂奶后过多、过早翻动婴儿,都容易引起呕吐。
预防的七大措施
(一)喂奶前先换尿布,喂奶后尽量少搬动婴儿。
(二)采用合适的喂奶姿势:尽量抱起宝宝喂奶,让宝宝的身体处于45度左右的倾斜状态,胃里的奶液自然流入小肠,这样会比躺着喂奶减少发生吐奶的机会;
(三)对于用奶嘴吃奶的宝宝,选择大小最为合适的奶嘴;
(四)给宝宝喂养较为稠厚的奶方;
(五)注意喂奶姿势,不要喂得过饱,在啼哭时不急于喂奶,不吸空奶瓶,喂奶完毕一定要让宝宝打个嗝:把宝宝竖直抱起靠在肩上,轻拍宝宝后背,让他通过打嗝排出吸奶时一起吸入胃里的空气,再把宝宝放到床上,躺下入睡时,头要稍抬高,身体向右侧卧,使奶汁易经胃进入十二指肠,同进也可防止溢出的奶误吸入气管或肺发生窒息,这样就不容易吐奶了;
(六)吃奶后不宜马上让宝宝仰卧,而是应当侧卧一会儿,然后再改为仰卧;
(七)喂奶量不宜过多,少量多餐,间隔不宜过密