简单概述
2019年,据中国日报网报道:根据世界卫生组织新发布的报告,全球每40秒钟就有一个人自杀身亡,男性的自杀率高于女性,只有中国、缅甸、孟加拉等几个国家例外。高收入国家的自杀率最高,美洲是唯一一个自杀率上升的地区。
中国93%有自杀行为的人没有看过心理医生,在每年8万自杀未遂者中,被进行心理评估的还不到1%。中国的自杀防御工作缺乏一个全国性的计划来协调,政府机构对这一问题的重视不够,缺乏财力支持,也缺乏有效的评估心理因素的工具,更缺少高素质的研究人员。
世界最低
中国香港大学这份最新的研究报告称,在2002至2011年间,中国的年平均自杀率下降到了每10万人9.8例,降幅达到58%。其中最大的转变在于35岁以下的农村女性,自杀率减少了90%。
“其实我对这个结论感到很意外。”该研究报告主要起草人、中国香港大学赛马会防止自杀研究中心主任叶兆辉表示:“历史上还从未有哪个国家的自杀率出现过如此迅速的下降。”
中国自杀率的下降,最主要的贡献来自农村年轻妇女自杀率的降低。报告称,农村自杀率的下降影响到全国自杀率的下降;同时,农村自杀率的下降受到农村女性自杀率下降的左右。
“这也是中国城市化发展带来的益处。”叶兆辉表示,“中国的城市化发展,在很大程度上抑制了农村妇女自杀的可能。”
针对农村女性自杀率下降的原因,该报告着重分析了改变中国社会结构的大规模人口迁移,即我国境内大批农民离开乡土到城市打工,包括女性的广泛参与。
1987年,中国农村外出务工者共1050万人,而到了2008年,农村外出劳动力达1.4亿。据第二次全国农业普查结果显示,女性在2006年的农村外出打工者中已经占到36%,其中年轻女性占绝大多数。
叶兆辉指出,人口迁移帮助农村女性远离了农村最简单的自杀方式:喝农药。据称,“中国农村75%的农药是一直存放在家里,不是特意为了自杀去买的,如发生和配偶吵架之事,农村妇女到家里拿农药就喝了,根本没有思考,其中62%的人抢救失败”。
氧化乐果是一种有机磷农药,不少人选择用类似农药来自杀。《世界卫生组织简报》2009年10月号刊登了一项调查有机磷农药与自杀意念关系的研究报告称,使用有机磷的地区自杀率较高,慢性有机磷中毒可能会导致抑郁症和焦虑症,进而导致与这些精神疾病相关的死亡。
该简报发布的前一年,世界卫生组织还发表了一份题为《急性农药中毒临床处理》的文件,宣传对象以决策者为主。
农药的毒性下降也对降低自杀率有所贡献。
但他更为强调的是“离开”。对于许多出身农村的年轻女性而言,前往城市打工,可能面临种种的压力和困难,但即使这样,也比她们留在农村要好。
因此个人的抗争是中国农村女青年自杀率高的最佳解释。这种抗争往往发生于家庭内部,同妇女地位、婚姻关系、婆媳关系、财产分配、育儿养老等问题交织。越来越多的研究表明,自杀者在最近一年的生活状态和最近一个月内的重大生活事件与自杀致死的结果有着密切的联系。
官方统计
《2020中国卫生健康统计年鉴》
2019年城市居民年龄别疾病别死亡率4.16人/10万(284页)。
2019年城市居民(男)自杀率为5.02人/10万(288页)。
2019年城市居民(女)自杀率为3.27人/10万(292页)。
2019年农村居民年龄别疾病别死亡率7.04人/10万(298页)。
2019年农村居民(男)自杀率为8.17人/10万(302页)。
2019年农村居民(女)自杀率为5.88人/10万(306页)。
《2013中国卫生统计年鉴》,2012年中国城市自杀率为4.82人/10万(302页),农村8.58/人10万(318页)。
根据《2011中国卫生统计年鉴》,2010年中国城市自杀率为6.86人/10万,农村10.01/人10万。
根据《2006中国卫生统计年鉴》,2005年中国城市自杀率为12.89人/10万,农村10.08/人10万。
根据《2004中国卫生统计年鉴》,2003年中国城市自杀率为10.96人/10万,农村17.29/人10万。
从这些数据可以看出,前述学者的研究,也有不太准确的地方,但基本趋势是对的。