癫狂梦醒汤

癫狂梦醒汤

中医方剂
癫狂梦醒汤,中医方剂名。出自《医林改错》卷下。主治癫狂。哭笑不休,詈骂歌唱,不避亲疏,许多恶态。具有平肝散郁,祛邪除痰之功效。本方现代常用于治疗狂症(精神分裂症)、癫症(癔病)、痫症(癫痫发作)、厥症(气厥、血厥)、中风、脑血栓、脑血管痉挛、脑栓塞、老年性痴呆等。[1]
  • 中文名:癫狂梦醒汤
  • 出处:王清任《医林改错》卷下
  • 用法:水煎服
  • 功能:活血理气,解郁化痰

歌诀

癫狂梦醒桃仁功,香附青柴半木通,陈腹赤桑苏子炒,倍加甘草缓其中。

组成

桃仁八钱(24g),柴胡三钱(9g),香附二钱(6g),木通三钱(9g),赤芍三钱(9g),半夏二钱(6g),腹皮三钱(9g),青皮二钱(6g),陈皮三钱(9g),桑皮三钱(9g),苏子(研)四钱(12g),甘草五钱(15g)。

用法用量

水煎服。

功用

平肝散郁,祛邪除痰。

主治

癫狂。哭笑不休,詈骂歌唱,不避亲疏,许多恶态。

方义

癫狂多由气郁痰火,阴阳失调所致。,此病变亦常以肝胆心脾为主。但若气滞血瘀,阴于清窍,亦可致神明逆乱而出现癫狂。本方为清代医家针对此证而设,现代临床广为运用于中医脑病的治疗,如痴呆同样可以用本方治疗。其辨证要点为面色晦滞,舌下脉络瘀阻,舌质紫黯,脉沉涩。

运用

诊断要点:本方为治癫狂的专方。以面色晦滞、舌质紫暗、舌下脉络瘀阻、脉沉涩;或痰气郁结、表情淡漠、神志呆痴、不思饮食、脉弦滑为证治要点。

现代应用:本方现代常用于治疗狂症(精神分裂症)、癫症(癔病)、痫症(癫痫发作)、厥症(气厥、血厥)、中风、脑血栓、脑血管痉挛、脑栓塞、老年性痴呆等。

附注

王清任认为,“癫狂一症……乃气血凝滞,脑气与脏腑气不接,如同做梦一样”。治用癫狂梦醒汤,从而阐发了气机郁结,气滞血瘀与精神病发病的关系。从生理、病理上说明精神疾病与气血失调密切相关。故本方创制是对精神病治疗的又一发展。

重要文献摘要

《医林改错》:“癫狂梦醒汤癫狂一症,哭笑不休,詈駡歌唱,不避亲疏,许多恶态,乃气血凝滞,脑气与脏腑气不接,如同作梦一样。桃仁八钱,柴胡三钱,香附二钱,木通三钱,赤芍三钱,半夏二钱,腹皮三钱,青皮二钱,陈皮三钱,桑皮三钱,苏子(研)四钱,甘草五钱。方歌:癫狂梦醒桃仁功,香附青柴半木通,陈腹赤桑苏子炒,倍加甘草缓其中。”

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