詳細解釋
1.摔倒。
《警世通言·假神仙大鬧華光廟》:“説罷,魏公跌倒在地下。”《紅樓夢》第四十回:“‘咕咚’一交跌倒。”許地山《空山靈雨·暗途》:“那晚上他沒有跌倒,也沒有遇見毒蟲野獸;安然地到他家裡。”
2.喻指受挫折,犯過失。
楊朔《三千裡江山》第三段:“武震沿着這條艱難遙遠的道路,卷在千千萬萬人當中,跌倒了,爬起來,又跌倒了,又爬起來。”胡采《序<在和平的日子裡>》:“經不住考驗,動搖了,跌倒了。”
3.喻指衰敗,敗落。
《歧路燈》第八二回:“王象荩道:‘論咱家的日子,是過的跌倒了,原難翻身。’
4.俗話說,“跌倒了再爬起來”,意思是一個人遇到困難和挫折一定不能喪失信心,要頑強拼搏努力克服困難最終取得成功。
兒童危險因素
1.發育特征
1)1歲以内:
反射性和不能控制身體動作
用手及嘴接觸物體或模仿他人
好動,但平衡性不好
遵從語言指令的能力有限
2)1~3歲:
平衡性提高,學會爬和跑
要求獨力
能夠單獨或與他人玩耍
參與遊戲
僅能理解簡單的指導
2.環境因素
1)樓梯、家具、戶外:
陽台、樓梯的頂部或底部是開放的
樓梯、橋梁沒有保護性欄杆
使用帶輪的助步車
看護失誤
2)窗戶
溫暖天氣裡窗戶敞開
從底部開窗,而不是從上部
窗戶打開大于2英寸
認為圍欄能讓孩子不跌落
疏于看護并認為孩子沒能力打開窗戶
3)運動和休閑區
不适合兒童的器械
沒有安全的器械或沒有要求安全器械
不安全的、過滑的、破損的器械
用于玩耍屋頂部沒有保護設施
兒童能夠到達的有深溝的街道及建築區域
過于堅硬的地面
疏于看護并對孩子的能力不切實際的估計
4)自行車
缺少安全的自行車道路及自行車用頭盔
自行車質量不好或維護不佳
對頭盔的使用缺少強制、統一的管理
過于堅硬的地面
内在危險因素
生理因素:步态和平衡功能、感覺系統、中樞神經系統、骨骼肌肉系統功能的損害、退化是引發老年人跌傷的常見原因。
疾病:健康狀況下降、疾病及其伴随症狀會使跌傷危險性增加。神經系統的疾病、心血管疾病、眼部疾病、心理及認知因素等将影響機體的平衡功能、穩定性、協調性。
藥物及其副作用:是否服藥、藥物的劑量,以及複方服藥都可能引起跌傷。精神類藥物、心血管藥物、降糖藥、非甾類抗炎藥、抗帕金森病藥、多巴胺類藥物等均可誘發跌傷。
心理因素:沮喪、抑郁、焦慮以及不佳的心理狀态均增加跌傷的危險。害怕跌傷也使行為能力降低,影響步态和平衡能力而增加跌傷的危險。
2.外在危險因素
環境危險因素:室内燈光昏暗,路面濕滑、不平坦,步行途中的障礙物,家具高度和擺放位置不恰當,衛生間沒有扶攔,不合适的鞋和行走輔助工具均與跌傷有關。室外危險因素包括台階和人行道缺乏修繕等,特别是易緻絆倒的因素。
社會因素:老年人受教育程度、收入水平、享受衛生保健水平、衛生服務途徑、室外環境安全設計,以及老年人是否獨居、與社會交往和聯系程度等都會影響到老年人跌傷的發生率。
老年預防策略
1.鍛煉
應針對不同人群,由專業人員幫助老年人制定鍛煉計劃、内容、強度和時間,如散步、慢跑、太極拳等,對于那些曾經跌傷過的老年人維持身體功能、預防再發跌傷的作用尤其顯着。
2.合理用藥
醫生在各種疾病治療中應盡可能使用最低藥物劑量,當使用了增加跌傷危險的藥物時,應督促患者使用步行輔助工具;盡量減少複方用藥。對患者用藥情況應定期複查并評價藥物作用,及時停服不必要的藥物。
3.使老年人生活的環境更安全
室内家具尤其是床、桌、椅的高度和擺放位置應合理,移走障礙物,保持地面平坦,在樓梯、走廊、衛生間安裝扶手,室内光線應均勻、柔和、避免閃爍。老年人應穿适合自己腳型、防滑的鞋。室外環境安全要求公共設施的建設者要考慮老年人群的生理特點,尤其是道路的防滑性能要強,經常修繕,使人行道平坦。
4.健康教育及其他
通過健康教育,讓老年人了解跌傷的後果、危險因素以及預防措施,積極治療可能引起跌傷的疾病,如眼部疾病等應及時予以矯治。