病因
長久站立和行走的人較易發生,摩擦和壓迫是主要誘因。緊窄的鞋靴或畸形的足骨可使足部遭受摩擦或受壓部位的角層增厚,且向内推進,成為頂端向内的圓錐形角質物。
臨床表現
皮損為圓形或橢圓形的局限性角質增生,針頭至蠶豆大小,呈淡黃或深黃色,表面光滑與皮面平或稍隆起,境界清楚,中心有倒圓錐狀角質栓嵌入真皮。因角質栓尖端刺激真皮乳頭部的神經末梢,站立或行走時引起疼痛。雞眼好發于足跖前中部第3跖骨頭處、砪趾胫側緣,也見于小趾及第2趾趾背或趾間等突出及易受摩擦部位。
鑒别診斷
跖疣
不限于足底受壓部位,表面呈乳頭狀角質增生,皮紋中斷常有黑色出血點,擠壓痛明顯。
胼胝
見于跖部壓迫處,不整形角化斑片或條狀,表面光滑,邊緣不清,行走或摩擦不引起疼痛。
掌跖點狀角化病
掌跖部多發性孤立和圓錐形角質物,不楔入皮内,不限于受摩擦部位。
治療
1.外用腐蝕劑
雞眼膏外貼或雞眼軟膏外敷,也可用10%水楊酸冰醋酸、30%水楊酸火棉膠及水晶膏等。外用腐蝕劑須保護周圍皮膚,可将氧化鋅膠布中央剪一小孔,大小與皮損相同,粘貼在皮膚損害處并使皮損露出,另用膠布細條搓成索狀圍住孔成堤狀,然後敷藥再以大塊膠布覆蓋,封包3~7天換藥1次,直至脫落。
2.物理治療
電烙,二氧化碳激光燒灼,接觸X線照射。
3.手術切除。
4.火針水針治療
作為基層官兵的常見病、多發病,因其較難根治、易于複發,而火針水針治療雞眼療效确實,治愈率都很高,複發率低,可作基層官兵治療雞眼的常用方法。
預防
預防發生雞眼,應減少摩擦和擠壓。鞋靴宜柔軟合腳,鞋内可襯厚軟的鞋墊或海綿墊,在相當于雞眼處剪孔(有孔鞋墊)。足趾畸形者應進行矯治,如有足部外生骨疣應予手術治療。