成份
化學名稱:1,1,1,3,3,3-六氟-2-(氟甲氧基)丙烷
化學結構式:分子式:CHFO分子量:200.05
性狀
本品為無色澄清的液體,易揮發,不易燃。
适應症
全身麻醉。
規格
250ml。
用法用量
以七氟烷和氧氣或氧氣·氧化亞氮混合誘導。另外也可以在給予睡眠量靜脈麻醉劑後,以七氟烷和氧氣或氧氣
氧化亞氮混合誘導。本品通常誘導濃度為0.5~5.0%。通常并用氧氣或氧氣·氧化亞氮混合,根據患者的情況,采用最小的有效濃度維持麻醉狀态,通常濃度為4.0%以下。
禁忌
1.以前因使用鹵素麻醉劑而發生黃疸或無名發熱的患者 (可能會有同樣的症狀出現)。
2.對本品的成分有過敏既往病史的患者。
注意事項
(1)麻醉前禁食禁水。
(2)原則上需術前用藥。
(3)麻醉中和麻醉後保持呼吸道通暢,注意呼吸及循環變化。
(4)麻醉深度須控制在手術或檢查所需的最低限度。
(5)在使用高濃度藥物進行誘導時須密切觀察患者的狀況,因為曾有 異常 腦電圖和異常運動的報告,特别是在過度通氣時。
3.使用中的注意事項
(2)本品在封閉麻醉系統回路中接觸 二氧化碳吸收劑時會分解,請予注意。
(3)七氟烷的指示色為黃色。
(4)需要使用專用七氟烷揮發罐,提供正确濃度。
(5)麻醉液注入裝置的接口位于瓶頸部(環形接口連接揮發罐注入口)。
(6)幹燥的二氧化碳 吸收劑 可能會導緻過熱,國外有吸收劑起火的報告。因此要定期更換新的二氧化碳吸收劑,避免其過于幹燥并注意吸收裝置的溫度。
孕婦及哺乳期婦女用藥
1.尚未确立妊娠中給藥的安全性,對孕婦(3個月以内)或有妊娠可能的婦女,隻有治療上的益處大于風險時才能給藥。
2.七氟烷可松弛子宮肌肉,用于産科麻醉須小心觀察。
老年用藥
1.老年患者術後易引起臨床檢查值一過性異常。
2.老年患者多數生理功能低下,容易發生不良反應,所以應慎重給藥。
藥物相互作用
藥物過量
發生藥物過量或有發生藥物過量的迹象,應該采取以下措施:停止七氟烷的應用,保持氣道通暢,進行純氧通氣,以及維持心血管穩定。
藥理毒理
1.麻醉作用
七氟烷對人的MAC(minimum alveolar concentration:最小肺胞内濃度)如下表所示。
本品氣管刺激性較小,麻醉誘導和覺醒平穩而迅速,麻醉深度容易調節。
2.對神經系統的影響
麻醉中的腦波變化:快速誘導時,快速形成慢波,接着出現大而慢的波,其後變為以紡錘波為主、混雜有慢波的腦波圖像。緩慢誘導時,随着麻醉加深而出現快波,其後轉變為一陣紡錘波為主的腦波圖像,再逐步混雜入慢波,最終與快速誘導波形相同。
3.對呼吸系統和循環系統的影響
随着麻醉誘導,呼吸頻率增加,潮氣量減少。分鐘通氣量基本不變。麻醉深度與呼吸抑制基本平行。可通過輔助或控制呼吸保持合适的通氣量。麻醉後的呼吸抑制比氟烷輕。心率不變或有下降趨勢。誘導期間收縮壓下降,随後趨于平穩,極少出現心律失常。在狗的實驗中,七氟烷增加心肌對腎上腺素敏感性,但比氟烷輕,而且對房室傳導幾乎無影響,尤其對希氏-普肯耶系統。
貯藏
避光、密閉、室溫保存。
包裝
PEN瓶,琥珀色玻璃瓶,250ml/瓶。
有效期
36個月(PEN瓶),60個月(玻璃瓶)
市場
數據顯示,2014年七氟烷美國市場規模約3.1億美元,雅培占據約50%市場份額,美國百特100ml七氟烷單價在70-80美元。n2015年,恒瑞醫藥國際化戰略全面推進,引進美國Tesero公司新型止吐藥Rolapitant,向美國Incyte公司授權PD-1單抗。随着吸入用七氟烷獲準美國上市,公司創新與國際化将實現更多突破。數據顯示,2014年七氟烷美國市場規模約3.1億美元,雅培占據約50%市場份額,美國百特100ml七氟烷單價在70-80美元。n2015年,恒瑞醫藥國際化戰略全面推進,引進美國Tesero公司新型止吐藥Rolapitant,向美國Incyte公司授權PD-1單抗。随着吸入用七氟烷獲準美國上市,公司創新與國際化将實現更多突破。