十二指腸大乳頭

十二指腸大乳頭

醫學術語
十二指腸大乳頭,位于十二指腸降部的後内側壁的腔面。總管和胰管的共同開口,在一些人,同時還存在有十二指腸小乳頭,為付胰管的開口處。十二指腸降部的中部後内側壁上有一縱行皺襞,它下端的突起稱為十二指腸大乳頭,是膽總管和胰管的共同開口處,距中切牙約75CM。其上1~2CM處,個别人可見十二指腸小乳頭,為副胰管的開口。
    中文名:十二指腸大乳頭 外文名:major duodenal papilla 所屬學科:醫學 手術:十二指腸切除術 早期診斷:黃疸出現之前

病變

十二指腸乳頭癌是否嚴重,要看患者自身疾病的發展。乳頭癌也分為早中晚期,如果是早期還是比較容易治療的,多是采用手術治療的方式。如果檢查出來已經是中晚期,那麼可以選擇化療或者是放療。平時注意休息,避免熬夜,适當的進行一些戶外活動,提高身體的抵抗能力。

十二指腸乳頭腫瘤病人因早期缺乏特異性的症狀和體征診斷不易,尤其在黃疸出現之前。以B超發現肝内外膽管輕中度擴張為線索,進一步檢查對其作出早期診斷,仍是實用有效的方法,本組16例均多次B超檢查發現肝内外膽管擴張,3例在黃疸出現前膽總管直徑已達10~13mm,B超亦可同時發現胰管擴張,本組發現率75%(12/16)。

膽、胰管同時擴張,應高度懷疑乳頭占位性病變,進一步作纖維十二指腸鏡檢查。是十二指腸乳頭腫瘤早期診斷的重要方法,應列為常規,本組6例行此檢查,4例确診,符合率66%。

血供的來源

十二指腸大乳頭前壁動脈血管來源于胃十二指腸動脈(GDA)的胰十二指腸上前動脈(ASPDA)與自胰十二指腸下動脈的胰十二指腸下前動脈(ALPDA)形成前動脈弓(出現率100%)。

掃描電鏡形态特征

十二指腸大乳頭口形态不規則。其附近的大乳頭粘膜形成排列紊亂的,縱橫交錯的皺襲,并圍成窦腔,向十二指腸腔開放。粘膜皺裴的多少和窦腔的大小、數量因個體差異而變化。粘膜皺璧缺少絨毛。

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