基礎體溫

基礎體溫

别稱靜息體溫
基礎體溫(Basal Body Temperature, BBT)又稱靜息體溫,是指人經過6—8小時的睡眠以後,比如在早晨從熟睡中醒來,體溫尚未受到運動飲食或情緒變化影響時所測出的體溫。基礎體溫通常是人體一晝夜中的最低體溫。[1]基礎體溫的變化規律一般體現在小數點後一位的體溫值上。
    中文名:基礎體溫 外文名: 适用領域: 所屬學科: 其他外文名:Basal Body Temperature 别 名:靜息體溫 測量儀器:電子體溫計 測量時間:清晨醒後 變化規律:周期性變化

測量設備

建議選用精度至少為±0.1℃的體溫計來測量,對比精度和安全性都不高的水銀體溫計而言,電子體溫計會更準确。另有一些專門為測量基礎體溫設計的“基礎體溫計”,有數據存儲和繪制表格的功能,相對普通電子體溫計價格較高。

随着可穿戴設備的興起,市場上也出現了主打女性備孕的智能體溫計(如:孕律),以小巧的形态、能夠連接手機等智能終端、自動采集并繪制基礎體溫圖,并提供推薦建議為主要功能特點。

測量及記錄方法

預先将基礎體溫計或者智能體溫計準備好,置床頭或枕邊随手可取到之處,智能體溫計可以在每晚睡覺前佩戴。

睡眠6小時以上,醒後即把體溫計含入口中(請将探頭置于舌下内側根部,緊閉嘴巴,以确保測出正确的體溫。)至少3分鐘(通常與清晨5~7點進行),取出體溫計觀察溫度,并在表格内相應位置劃圓點“●”标記,将各小圓點用線段連接起來,即成為基礎體溫曲線。

通常于月經周期第5天開始測量記錄體溫,而在行經期間,注意觀察記錄月經量;經量适中正常時,用1個叉号“×”标記;經量較多時,記“××”;經量特别少時,用頓号“、”标記。

行房時,在體溫圓點外加一圓圈,标記為“⊙”,性感(興奮、高潮)情況,若能達到性高潮,在⊙上方加上“↑”;有性興奮期但達不到高潮者,在⊙上加“—”标記;若性感冷淡,則在⊙下方加“↓”标記。

在接近排卵時,要特别留意陰道分泌物情況,量多如流清涕、透明拉絲長(>8cm)者,用3個加号“+++”在“備注”欄内相應的位置做标記;拉絲長5~8cm者,标記“++”;量不多且渾濁拉絲<5cm者,用“+”标記。

或有失眠、感冒、腹痛、陰道出血等特殊情況時,在“備注”欄内相應位置處加以說明。

接受檢查、治療或服藥時,在“備注”欄内相應位置處做記錄,在小方格下加“↑”表示開始,加“↓”表示結束時間。

測定方法

1.置備一支體溫表,掌握讀表方法,務求精确。建議使用專門的基礎體溫計,基礎體溫計與一般體溫計不同,它的精度比較高。目前常用的女性基礎體溫計一般不使用含水銀的體溫計,大多數采用更安全的電子體溫計,使用測量精度為±0.05℃,分辨率為0.01的電子體溫計,準确的電子體溫計由液晶屏直接顯示測量結果,一目了然數字式反映所測溫度,更加靈敏而清晰,無需費力觀察水銀體溫計上細微的刻度,也保障了測量結果的準确性。

2.每晚臨睡前将體溫表水銀柱甩至35度以下,如果是電子體溫計則變成初始值,放在醒來後伸手可及的地方。

3.每天清晨醒後,立即将體溫表放在舌下空囊内5分鐘後拿出來讀數,并記錄在特制的表格上。也可以在腋下測量,但一般腋下溫度不如口腔溫度更貼近人體内的溫度也不夠穩定。

4.測量體溫前嚴禁起床,大小便、進食、說話等。(起夜是可以的)

5.應記錄有無影響基礎體溫的諸多因素,如:感冒、失眠、飲酒、服藥、情緒等。遇有感冒、發熱、腹瀉、失眠、飲酒、使用電熱毯、飲酒過度、晚睡晚起等情況,往往容易影響基礎體溫的準确度,在測量後需同時注意要特别标記說明。

6.月經來潮和同房日須附加記号标示。

7.把測量結果記錄在基礎體溫表上,除了記錄在紙上,最好記錄在專門的基礎體溫管理工具,能更方便、直觀的查看基礎體溫曲線,一目了然的看出低溫期和高溫期。

原理

正常育齡婦女的基礎體溫與月經周期一樣,呈周期性變化,這種體溫變化與排卵有關。

女性月經周期以月經見紅第一天為周期的開始,周期的長短因人而異,約為21-35天不等,平均約為28天,其中又以排卵日為分隔,分為排卵前的卵泡期,與排卵後的黃體期。卵泡期長短不一定,但黃體期固定約為14天上下兩天。排卵後次日,因卵巢形成黃體,分泌孕激素會使體溫上升攝氏0.6度左右,而使體溫呈現高低兩相變化。高溫期約持續12-16天(平均14天)。

1、若無懷孕,黃體萎縮停止分泌孕激素,體溫下降,回到基本線,月經來潮。

2、若是已經懷孕,因黃體受到胚胎分泌絨毛膜促性腺激素(hCG)支持,轉變為妊娠黃體,繼續分泌孕激素,體溫持續高溫。

3、若卵巢功能不良,沒有排卵也沒有黃體形成,體溫将持續低溫。

确定懷孕

基礎體溫通常會随着排卵而升高,月經周期的前半期,體溫波動在36.6度以下,排卵後轉入月經周期的後半期,體溫較前半期升高,波動在36.6度至37度之間,體溫上升表示已排卵,約持續兩個禮拜的高溫期後,體溫再度降低,然後又輪到每月一次的經期。如果懷孕了,基礎體溫就不會下降,而持續在高溫狀态,體溫持續高溫是因為懷孕後卵巢分泌的荷爾蒙量增加之故。但本身卵巢功能不良的婦女或感冒引起發燒則會影響基礎體溫曲線,所以準确度并非百分之百。

基礎體溫的作用

1判斷是否排卵指導避孕

一般卵泡期基礎體溫為36.5℃,黃體期上升0.5℃以上,因而出現雙相表現,表示有排卵,若單相型無後期升高的體溫曲線,提示無排卵,其準确率為70%~80%。

如果在24小時之内,體溫增高了0.3~0.6℃,甚至更高,那麼則表示處于排卵的狀态。

另外,基礎體溫也大略可以看出排出卵子的質量優劣程度。如果基礎體溫高溫期較長,可以持續13~14天,那麼就表示卵子的質量不錯。

2診斷早孕和判斷孕早期安危

如果持續兩周以上較高的基礎體溫,就要考慮去醫院檢查一下,因為你有可能是懷孕了。若≥20日可确定為早孕。在孕早期BBT曲線漸漸下降,表示黃體功能不足或胎盤功能不良,有流産傾向。

3觀察黃體功能

排卵後BBT應立即上升,且持續在高水平≥11日。若BBT呈階梯形上升,曲線需3日後才達高水平或BBT穩定上升<11日,可診斷為黃體功能不足(1uteal phase defeot,LPD)。

4提示其他病變

經期BBT不降低,可能有子宮内膜異位症或早期亞臨床流産,子宮内膜異位症的病竈出血後會産生吸收熱。原發閉經患者BBT呈雙相型時,應考慮子宮性閉經,如先天性無子宮或生殖道結核使子宮内膜破壞等。

5推算适宜的内膜活檢時間

周期不規則的患者,要了解子宮内膜有無分泌反應和黃體的功能,應在BBT上升後估計下次月經來潮前2~3日作内膜活檢。

曲線

準備懷孕的未準媽媽們,在第14天的排卵日同房是比較好的受孕時機。

每個未準媽媽的月經周期不一定是28天,所以觀察到的基礎體溫曲線圖和圖示會有差異,關鍵是在清楚自己的低溫期、高溫期,找準排卵日,合理安排自己的同房日期,成功懷孕!

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