简介
商阳穴:井穴,属金。
别名:绝阳,而明。
穴义:大肠经经气由体内外出体表。
取穴方法:该穴位于人体的手食指末节桡侧,距指甲角0.1寸。
解剖:有指及掌背动、静脉网;布有来自正中神经的指掌侧固有神经,桡神经的指背侧神经。
气血特点:气血物质为纯阳之气,性凉。
运行规律:阳气由大肠经的体内经脉外出体表经脉并循经传于二间穴。
名解
(1)商阳。商,漏刻也,古之计时之器,此指本穴的微观形态如漏刻滴孔。阳,阳气也。该穴名意指大肠经经气由本穴外出体表。人体经脉由气血物质的运行构成内外无端的循环,它分为体表部分和体内部分,体表部分运行在三部九候的表层,也即是地之上部,体内部分运行在三部九候的里部,也就是地之内部。商阳它即是大肠经体内经脉气血向体表经脉运行的出口。
由于人体系统的重力场特征,人体内部的温压场高于外部的温压场,因此大肠经体内经脉所产生的高温高压气态物就会由本穴的漏刻滴孔向外喷射。商阳之名正是对本穴气血物质这一运动特征的概括描述,故名。
(2)绝阳。绝,断绝也。阳,阳气也。绝阳名意亦可释为阴绝而阳,或曰纯阳。如商阳之解,本穴的气血物质由大肠经体内经脉的阴水所化,出体表经脉后化为纯阳之气,穴内无阴性之水,是绝阴化阳的过程,故名绝阳。
(3)而明。而,语气助词,作转折用。明,与暗相对,指可见。而明名意指本穴的气血物质为可见之物。在中医学中,物质可划分为二大类,一类为阴,一类为阳,阴又为有形之水,阳又为无形之气。有形之水可见,无形之气不可见。穴名冠以而明,它正是对穴内的气态物质处于特殊的可见状态的描述。由于本穴物质由大肠经体内经脉的阴水气化并喷射而出,成为了可见之状,因而明白可见,故名而明。
(4)大肠经井穴。井,地之孔也。因本穴的气化之气从地部孔隙而出,故为井穴。
(5)本穴属金。属金,指本穴物质表现出的五行属性。本穴物质为内部外出的高温高压气态物,水湿浓度大,出体表经脉后其变化为散热冷疑,表现出西方之气的秋凉特性,故本穴属金。
功能与运用
功能作用:可调节大肠经气,清泻阳明火热,清热解毒。
治法:寒则点刺出血(血必淡、色必暗),热则摇孔出气,无见其血。
主治疾病:耳聋,齿痛,咽喉肿痛,颌肿,青盲,手指麻木,热病,昏迷。现代常用于治疗咽炎、急性扁桃体炎、腮腺炎、口腔炎、急性胃肠炎、中风昏迷等。
配伍:
配少商、中冲、关冲,有醒脑开窍的作用,主治中风,中暑。
配合谷、少商,有清热泻火的作用,主治咽喉肿痛,目赤肿痛。
配合谷、阳谷、侠溪、厉兑、劳宫、腕骨等。有发汗泻邪热的作用,主治热病汗不出。
配少商穴点刺出血治热病,昏迷。
刺灸法:浅刺0.1寸,或点刺出血。
附注:手阳明经所出为“井”。
研究
少商和商阳是两个与古代音乐相关的穴位名称,此二穴的命名与古代的五弦琴有关。古代的五弦琴有五条弦,最粗的叫大弦,最细的叫少弦。在各弦的中点以远(左侧)每条线各有五个乐音。它们的名称记载于《灵枢阴阳二十五人》和《灵枢五音五味》上。经过整理后排列如下:
上徵 大羽 大宫 大商 大角
上羽 左宫 釱商 釱角 右徵
上宫 左商 判角 判徵 右羽
上商 左角 桎徵 桎羽 右宫
上角 少徵 少羽 少宫 少商
其中的少商就与少商穴同名。古琴的指法左右不同,其中左手常用拇指(不用小指)桡侧的少商穴部位按压琴弦,而右手除小指外都用于拨弦。
当用左手拇指桡侧指甲角桡侧的指肉按压在第五弦(少弦)上的少商音位(只用肉按弦不用指甲按弦)时,右手拨弦后就会有左侧肺经的经络感传发生。其他弦的商音也都有类是感传,但是商音以外的音则无此经络感传现象发生。可能古人只用了比较方便的第五弦做实验,故将此穴命名为少商穴。还有一个奇特的现象就是,当左手拇指按压的角度发生内旋变化(拇指按弦成半甲半肉状态)时,经络感传的路线就会发生变化,变成手阳明大肠经的经络感传了。
使用食指按弦时也是如此,为了突出食指桡侧指甲角桡侧的大肠经感传效果,必须使用半甲半肉按弦法,此按压琴弦的位点在(指侧动脉的)手背一侧,按中医的阴阳分类属阳,故称其为商阳穴。
研究指端的经络感传发现,手足指趾的经络都是表里两经并行的。所以才会有此现象发生。
治疗慢性咽炎
操作方法:常规皮肤消毒后,用三棱针快速刺入一侧或双侧商阳穴0.1寸,针刺挤出5~10滴血,以出血颜色转为鲜红为限。每天1次。同时紧按患者食指中节的两侧止痛。症状较重者在商阳穴针刺出血的同时增加少商穴。1个疗程症状如无明显改善,可连用2~3个疗程。
慢性咽炎多为肺虚脾滞、痰湿上逆,表现为局部红肿瘀血等特点,商阳穴为手阳明大肠经穴,具有泄毒利咽、统通经络之功效,为治喉痹之主穴。少商穴为手太阴肺经之井穴,具有清肺止痛,解表退热之功效,对急性咽喉肿痛有特殊功效。手太阴肺经与手阳明大肠经互为表里。采用上述两穴具有通经化瘀,调和阴阳,疗效迭加之功效。针刺出血疗法是中医传统疗法之一。《内经》中记载:“络刺者,刺小络之血脉也”。此法用之得当,确能破滞开结,疏通经脉,扶助正气,是祛邪治病之捷法。动物实验证明:井穴刺血能提高红细胞C3b受体花环率和红细胞免疫复合花环率,维持红细胞总数,血红蛋白数稳定,迅速提高白细胞的作用。采用商阳、少商穴针刺出血的疗法,使患者咽后壁局部病变粘膜达到充分的通经化瘀、活血止痛、祛毒利咽,加常规抗菌药治疗取得较好疗效。此法同样也适应单纯慢性咽炎患者。
保健
商阳穴是男性性功能保健的重要穴位,就位于食指尖端桡侧指甲角旁,刺激该穴具有明显的强精壮阳之效,可延缓性衰老。其按摩方法也简便易行,可在上下班乘公共汽车或地铁时,用食指钩住车内的扶手或吊环,或在闲暇时两手食指相钩反复牵拉,也可利用伞柄等按摩食指等。
文献摘要
《千金方》:商阳、巨髎、上关、承光、瞳子髎、络却,主青盲无所见。
《铜人》:喘咳支肿。
《循经》:指麻木。
《金鉴》:中风暴仆昏沉,痰塞壅。
《针灸大辞典》:“商阳,别名绝阳,本穴为手阳明之始穴,承受手太阴之经气,由阴转阳,肺合大肠皆属金,金在音为商,故称商阳。”
《灵枢·本输》:“大指次指之端也”;
《针灸甲乙经》:“在手大指次指内侧,去爪甲如韭叶。”
《针灸集成》:“与第一节横纹头相直”;即食指指甲廓桡侧角后旁1分凹陷处。