病因
造成虹膜炎的原因不明。一隻眼或雙眼都可能受影響。
診斷
虹膜炎的初期症狀是眼睛發紅、覺得不适或疼痛,伴随而來的症狀是視力略微減退。如果你去照鏡子,你用肉眼就可以看見聚集在角膜後面的細胞,虹膜炎的症狀通常不嚴重。
虹膜炎是種罕見的疾病,它會在任何年齡發生,但患者以年輕人最多。
分類
虹膜炎可分為原發性和繼發性兩種。
原發性虹膜炎多由于虹膜損傷和眼房内寄生蟲的刺激;繼發性虹膜炎繼發于各種傳染病(如流行性感冒、腺疫、口蹄疫、鼻疽和牛惡性卡他熱),也可能是鄰近組織的炎症蔓延的結果。患眼羞明、流淚、增溫、疼痛劇烈。虹膜由于血管擴張和炎性滲出緻腫脹變形,紋理不清,并失去其固有的色彩和光澤。
眼前房由于滲出物的積蓄而渾濁。由于房水渾濁變性和睫狀前動脈擴張,角膜營養受影響,因此,角膜呈輕度彌漫性混濁。因瞳孔括約肌痙攣和虹膜腫脹,瞳孔常縮小,并對散瞳藥的反應遲鈍。由于瞳孔縮小和調節不良易形成後粘連。
鑒别
虹膜炎和紅眼病的區别
虹膜炎初期與紅眼病(醫學上稱急性結膜炎)症狀相同,都有白眼珠變紅現象。故老經驗認為也是紅眼病,點幾天消炎藥水就好了,不治的話,到了第七天也會好。這種做法是錯誤的,錯誤的原因是不明白兩病區别點:
第一:紅眼病有大量的眼眵而虹膜炎一點沒有。
第二:紅眼病靠黑眼珠周邊處的白眼膜紅的輕,而虹膜炎此處紅的特别重,似如一個紅色的環帶圍繞在黑眼珠周邊上。
虹膜炎是眼科急症之一,發展快,可使瞳孔後粘連及閉鎖易導緻失明,不可延誤!千萬記住,眼紅無眼眵為重症——虹膜炎。眼紅有眼眵多為輕症一紅眼病。
治療
虹膜炎的中藥治療
1.屬于肝經風熱型者的中醫治療配方:除眼部表現以外,兼有眩暈,耳鳴,兩脅竄痛,小便黃赤,舌紅苔薄黃,脈弦。用新制柴連湯化裁以祛風清熱。方藥:柴胡10克、黃連10克、黃芩10克、蔓荊子10克、丹皮10克、山栀子10克、荊芥10克、防風10克、赤芍15克、生地15克、丹參15克、茺蔚子15克、龍膽草12克、木通6克、甘草6克,水煎服。
2.屬于肝膽火熾者的中醫治療配方:伴有性急易怒,口苦目赤,頭暈,脅痛,小便灼痛,舌紅苔黃,脈弦數。用龍膽瀉肝湯化裁以清瀉肝膽。藥用柴胡12克、龍膽草15克、黃芩10克、栀子10克、澤瀉6克、車前子10克、生地黃15克、木通6克、甘草6克,水煎服。若眼赤痛較甚者,可選用丹皮、赤芍、蒲黃涼血祛瘀;若口苦便秘,黃液上沖,宜加生石膏、知母、大黃等清瀉陽明之火。
3.屬于風濕夾熱者的中醫治療配方:兼有四肢酸痛,尤以關節為甚,遇風寒,症狀加重,舌紅苔薄膩,脈浮數。用抑陽酒連湯化裁,以祛風除濕清熱,藥用獨活10克、羌活10克、防已10克、白芷10克、防風10克、蔓荊子15克、茺蔚子15克、黃芩10克、黃連10克、栀子10克、黃柏10克、寒水石20克、生地黃20克、知母6克、甘草6克,水煎服。
4.屬于肝腎陰虛者的中醫治療配方:伴有腰膝酸軟,失眠多夢,五心煩熱,潮熱盜汗,舌紅少苔,脈細數。用杞菊地黃湯化裁以滋養肝腎,清利頭目。藥用枸杞子15克、生地黃15克、山萸肉15克、丹皮10克、知母10克、黃柏10克、女貞子15克、牛膝15克、菊花15克、茺蔚子15克、甘草6克,水煎服。