淋巴細胞:白細胞的一種-中文百科頻道

簡介

淋巴細胞(lymphocyte)也稱淋巴球，由淋巴器官産生，機體免疫應答功能的重要細胞成分。在人體約占白細胞的20%-30%，圓形細胞核，細胞質很少。淋巴器官根據其發生和功能的差異，可分為中樞淋巴器官（又名初級淋巴器官）和周圍淋巴器官（又名次級淋巴器官）兩類。前者包括胸腺、腔上囊或其相當器官（有人認為在哺乳動物是骨髓）。它們無須抗原刺激即可不斷增殖淋巴細胞，成熟後将其轉送至周圍淋巴器官。後者包括脾、淋巴結等。成熟淋巴細胞需依賴抗原刺激而分化增殖，繼而發揮其免疫功能。

在光學顯微鏡下觀察淋巴細胞，按直徑不同區分為大（11～18微米）、中（7～11微米）、小（4～7微米）3種。周圍血液中主要是中小型細胞。血液中主要是小淋巴細胞和一定數量的中淋巴細胞。小淋巴細胞核相對很大，細胞質極少。核内染色質多，染色較深。核圓形深染，核周圍淺染，胞質藍灰色，某些疾病可以影響淋巴細胞數目的增減，如患肺結核時，淋巴細胞有顯著增加。

命名

1875年，Carl Ludwing觀察到人胸腺導管中的淋巴細胞。

1879年，Ehrlich被命名為淋巴細胞(lymphocyte)。

系統形态

1、原始淋巴細胞：胞體直徑10—18μm，圓或橢圓形。胞核大，位于中央或稍偏一側，圓或橢圓形、核染色質細緻，呈顆粒狀，但比原粒細胞稍粗，排列勻稱，核膜濃厚，界限清晰，核仁1—2個，胞質極少，呈淡藍色，透明，核周界明顯，無顆粒。

2、幼稚淋巴細胞：胞體直徑10—16μm，胞核圓或橢圓形，核仁模糊不清或消失，核染色質仍較細緻。胞質較少，淡藍色，偶有少許天青胺藍顆粒。

3、淋巴細胞：①大淋巴細胞：胞體圓形，直徑12—15μm，胞核橢圓形稍偏一側，核染色質排列緊密而均勻。胞質較多，呈清澈的淡藍色，可有少量大小不等的天青胺藍顆粒。②小淋巴細胞：胞體圓形，直徑6—9μm，胞核圓形或有小切迹，核染色質聚集緊密成大塊狀。胞質量很少，頗似裸核，如可見，呈淡藍色，一般無顆粒。

分類

按其發生遷移、表面分子和功能的不同可分為T細胞、B細胞和自然殺傷(NK)細胞。

T細胞

T細胞來源于骨髓的多能幹細胞（胚胎期則來源于卵黃囊和肝），T細胞是相當複雜的不均一體、又不斷在體内更新、在同一時間可以存在不同發育階段或功能的亞群，但目前（2011年）分類原則和命名比較混亂，尚未統一。按免疫應答中的功能不同，可将T細胞分成若幹亞群，一緻公認的有：輔助性T細胞（TH），具有協助體液免疫和細胞免疫的功能；抑制性T細胞（TS），具有抑制細胞免疫及體液免疫的功能；效應T細胞（TE），具有釋放淋巴因子的功能；細胞毒T細胞（TC），具有殺傷靶細胞的功能；遲發性變态反應T細胞（TD），有參與Ⅳ型變态反應的作用；放大T細胞（TA），可作用于TH和TS，有擴大免疫效果的作用；記憶T細胞（TM），有記憶特異性抗原刺激的作用。T細胞在體内存活的時間可數月至數年。其記憶細胞存活的時間則更長。

T細胞是淋巴細胞的主要組分，它具有多種生物學功能，如直接殺傷靶細胞，輔助或抑制B細胞産生抗體，對特異性抗原和促有絲分裂原的應答反應以及産生細胞因子等，是身體中抵禦疾病感染、腫瘤形成的英勇鬥士。T細胞産生的免疫應答是細胞免疫，細胞免疫的效應形式主要有兩種：與靶細胞特異性結合，破壞靶細胞膜，直接殺傷靶細胞；另一種是釋放淋巴因子，最終使免疫效應擴大和增強。

B淋巴細胞

B淋巴細胞亦可簡稱B細胞。來源于骨髓的多能幹細胞。在禽類是在法氏囊内發育生成，故又稱囊依賴淋巴細胞（bursadependentlymphocyte）/骨髓依賴性淋巴細胞簡稱：B細胞，是由骨髓中的淋巴幹細胞分化而來。與T淋巴細胞相比，它的體積略大。這種淋巴細胞受抗原刺激後，會增殖分化出大量漿細胞。漿細胞可合成和分泌抗體并在血液中循環。B細胞淋巴瘤是一種最常見的淋巴細胞白血病，有關這種疾病的研究不斷湧現。在哺乳類是在類囊結構的骨髓等組織中發育的。又稱骨髓依賴淋巴細胞。

從骨髓來的幹細胞或前B細胞，在遷入法氏囊或類囊器官後，逐步分化為有免疫潛能的B細胞。成熟的B細胞經外周血遷出，進入脾髒、淋巴結，主要分布于脾小結、脾索及淋巴小結、淋巴索及消化道粘膜下的淋巴小結中，受抗原刺激後，分化增殖為漿細胞，合成抗體，發揮體液免疫的功能。B細胞在骨髓和集合淋巴結中的數量較T細胞多，在血液和淋巴結中的數量比T細胞少，在胸導管中則更少，僅少數參加再循環。B細胞的細胞膜上有許多不同的标志，主要是表面抗原及表面受體。這些表面标志都是結合在細胞膜上的巨蛋白分子。B1細胞為T細胞非依賴性細胞。B2為T細胞依賴性細胞。B細胞在體内存活的時間較短，僅數天至數周，但其記憶細胞在體内可長期存在。

自然殺傷細胞

自然殺傷細胞是一種細胞質中具有大顆粒的細胞，也稱nk細胞。因為其非專一性的細胞毒殺作用而被命名。沒有T細胞B細胞所具的受體，不會進行受體的基因重組。但仍具有一些特殊受體，可以活化或抑制其作用。占循環中淋巴細胞族群的5-10%。和殺死腫瘤細胞有關，可利用分泌穿孔素及腫瘤壞死因子，摧毀目标細胞。

細胞采集

通常利用單核細胞在37℃和Ca 存在條件下，能主動粘附在玻璃、塑料、尼龍毛、棉花纖維或葡聚糖凝膠的特性，據此建立許從單核細胞懸液中去除單核細胞的方法，借以獲得高純度的淋巴細胞群。

粘附貼壁法

将已制備的單個核細胞懸液傾于玻璃或塑料平皿或扁平小瓶中，移至37℃溫箱靜置1h左右，單核細胞和粒細胞均貼于平皿壁上，而未貼壁的非粘附細胞幾乎為純淋巴細胞，繼用橡皮刮下貼壁的細胞即為純單核細胞群。因B細胞也有貼壁現象，用本法分離的淋巴細胞群中B細胞有所損失。

吸附柱過濾法

将單個核細胞懸液注入裝有玻璃纖維或葡聚糖凝膠SephadexG10的柱層中，凡有粘附能力的細胞絕部分被吸附而粘滞在柱層中，從柱上洗脫下來的細胞主要是淋巴細胞。此法簡單易行，對細胞極少損害。

磁鐵吸引法

利用單核細胞具有吞噬的特性，在單個核細胞懸液中加直徑為3μm的羰基鐵顆粒，置37℃溫箱内短時旋轉搖動，待單核細胞充分吞噬羰基鐵顆粒後，用磁鐵将細胞吸至管底，上層液中含較純的淋巴細胞。

亞群分離

分離相當純化的淋巴細胞亞群是細胞免疫檢驗的基本技術。其原則是根據相應細胞的特性和不同的标志加以選擇性純化。凡根據細胞的特性和标志選擇純化所需細胞的方法是陽性選擇法；而選擇性去除不要的細胞，僅留下所需的細胞是為陰性選擇。常用以下幾方法：

E花環沉降法

本法是将淋巴細胞與一定比例的綿羊紅細胞混合，待淋巴細胞形成E花環後，繼用淋巴細胞分層液分離細胞。浮懸在分層界面而不形成E花環的群則富含B細胞，而沉降在管底的形成E花環的細胞用低滲法處理，使圍繞細胞周圍的綿羊紅細胞快速裂解，則獲得純的T細胞。

尼龍毛分離法

本法利用B細胞和單核細胞具有易粘附于尼龍纖維表面的特性，可将T和B細胞分開。操作原則是取松散而經過處理的尼龍毛（聚酰胺纖維），均勻充填在内徑5—6nm的聚乙烯塑料管（飲料管即可）内，經Hanks液浸透保溫，将單個核細胞懸液加入柱内，放37溫箱靜置1—2h。用預溫的含10%—20%小牛血清培養液灌洗，洗脫液内含有非粘附的T細胞，重複灌洗幾次以除去管内殘留的T細胞。再用冷或溫培養液邊沖邊洗邊擠壓塑料管，此時洗脫液内富含B細胞。如此得到的T細胞純度在90%以上，B細胞純度可達80%。

親和闆結合分離法

利用親和層析法分離淋巴細胞亞群，其原理是各種淋巴細胞亞群具有不同的抗原性，将相應抗體結合于塑料平闆上，繼加細胞懸液，凡抗原陽性的細胞則與相應抗體結合，抗原陰性的細胞可從未吸附的細胞懸液中獲取。同樣若用特異性抗原交聯在塑料闆上，則可分離得具有特異抗原受體的淋巴細胞。淋巴細胞受體與特異抗原或抗體接觸，可引起細胞激活，因此，凡欲去除細胞懸液内某一細胞亞群時，本法适用。

熒光激活細胞分離儀分離法

熒光激活細胞分離儀（fluorescenceactivatedcellsorter）主要由4部分組成：①細胞流動系統及氣壓流速控制系統，②激光系統，③檢測與訊号處理系統，④細胞分選系統。其主要原理是細胞經熒光染色後，通過高速流動系統，細胞排成單行，逐個流經檢測區進行測定。

數量計算

成人淋巴細胞約占白細胞的1/4，為人體主要的免疫活性細胞。淋巴細胞分為B淋巴細胞和T淋巴細胞，此外還有少數自然殺傷細胞（NK細胞）、裸細胞（N細胞）、雙标志細胞（D細胞）等，觀察淋巴細胞的數量變化，有助于了解機體的免疫功能狀态。它的測定也是臨床血細胞分析的常規内容。

血細胞自動分析儀法正常參考值：成年男性：0.7—5.3×10 /L；成年女性：0.7—5.6×10 /L。

臨床意義

淋巴細胞計數的生理變化

1、升高：與正常成年人比較，嬰兒約高100%，4～10歲兒童約高15%，吸煙者約高15%，黑人種族約高15%，晝夜律晚上約高15%，高海拔約高14%，婦女月經期約高5%。

2、降低：妊娠約低15%，劇烈的體育鍛煉約低30%。

藥物影響對淋巴細胞計數的影響

1、增加：對麻醉藥成瘾者常有絕對的或相對的增加。秋水仙堿和煙酰胺可緻淋巴細胞絕對增加。如用煙酰胺後4小時上升25%，24小時上升40%。灰黃黴素等則引起相對增加。氨基水楊酸可産生傳染性單核細胞增多症樣綜合症。二硫化碳中毒時可輕度增高。氯磺丙脲緻輕度增加，但無臨床症象。左旋多巴緻淋巴細胞增加伴溶血性貧血。

2、減少：免疫抑制劑可引起不同程度的減少。用促皮質素2小時發生明顯減少。瘤可甯可明顯減低淋巴細胞。锂可能具内分泌作用，而苯妥英鈉則減少DNA合成，均緻淋巴細胞減少。