害喜

害喜

懷孕初期的孕婦所産生的惡心、嘔吐等現象
害喜又稱為“孕吐”(morning sickness),是指懷孕初期的孕婦所産生的惡心、嘔吐等現象,通常在清晨起床時其症狀最為嚴重。[1]每個人體質不同,不過一般而言,孕婦害喜現象從懷孕初期開始,通常會持續到孕期第十六周,過了第十六周之後,惡心、嘔吐等症狀就會慢慢緩解。
  • 中文名:害喜
  • 外文名:morning sickness
  • 别名:
  • 解釋:因懷孕而惡心、嘔吐、食欲異常
  • 時期:懷孕初期到孕期第十六周

基本簡介

【注音】hài xǐ

因懷孕而惡心、嘔吐、食欲異常。有的地區說害口。

由于女性在懷孕之後,體内的荷爾蒙分泌增加,因此容易引起惡心、嘔吐的發生;此外,在懷孕期間,孕婦體内會分泌大量的黃體素來穩定子宮,減少子宮平滑肌的收縮,但同時卻也會影響腸胃道平滑肌的蠕動,造成消化不良,出現反胃、嘔酸水等現象。

除了生理狀況改變之外,心理因素也會造成害喜的現象。有些婦女在懷孕之後,由于還不能适應孕期的生理變化,或是過度擔心胎兒的生長發展,導緻精神狀況不佳、情緒不穩定,因而從心理壓力轉換為身體上的症狀表現,造成惡心、嘔吐的現象。

一般來說,并不是所有的孕婦都會害喜,而根據孕婦體質、精神狀況的不同,害喜程度也會有相當差距,通常體質較差、較容易緊張的孕婦,其害喜症狀也會比較嚴重。

有些孕婦在害喜期間,會出現體重減輕的狀況,但因為寶寶在初期所需要的養分有限,隻要減輕的體重未超過懷孕前體重的百分之五,仍屬于可接受的範圍,并不需要太過擔心。

保護胎兒

8~12周一般是孕媽咪“害喜”最嚴重的階段,腹中弱小的生命不能容忍母體對這些毒素的無動于衷,這些毒素一旦進入胚胎,就會影響胎兒的正常生長發育,所以胎兒就分泌大量激素,增強媽媽在孕期的嗅覺和嘔吐中樞的敏感性,以便最大限度地将毒素拒之門外,确保胎兒的生長發育。

研究發現,孕早期妊娠反應越嚴重,嘔吐越厲害的孕媽咪,流産的可能性就越小,從這個角度說,“害喜”也是一種對胎兒的保護。

症狀介紹

初期症狀

月經停止:這是一般人最常注意到的懷孕征兆,隻要是一般正值生育年齡的婦女,月經正常,在性行為後超過正常經期兩周,就有可能是懷孕了。但并不是月經沒有來就是懷孕了,月經沒有來的原因有很多,可能因為卵巢機能不佳,可能因為荷爾蒙分泌不正常,工作忙碌,考試緊張…..等等,都會引起月經遲來的現象。所以最好還是要經過醫師的診斷,才是最安全的。乳房有刺痛、膨脹和瘙癢感,這是懷孕早期的生理現象,此外,還會有乳暈顔色變深、乳房皮下的靜脈明顯、乳頭明顯突出…等變化。

常有惡心、嘔吐的感覺:幾乎很多懷孕初期的孕婦都時常會有惡心、嘔吐的感覺,尤其是在一天的剛開始。這些症狀都是因人而異的,有些人的症狀相當輕微,有的則是很嚴重。除非是惡心、嘔吐的非常厲害,才需要就醫,否則這些都是懷孕初期的正常現象。

皮膚顔色有變化:可能會産生皮膚色素沉澱或是腹壁産生妊娠紋,尤其懷孕後期更為明顯。陰道黏膜變色:懷孕初期,陰道黏膜可能會因充血而呈現出較深的顔色,這些由醫師做判斷。容易疲倦:懷孕初期容易疲倦,常常會想睡覺。頻尿:懷孕的第三個月時,因為膀胱受到日益擴大的子宮的壓迫,使得膀胱的容量變小,常會有頻尿的現象發生。

懷孕的測試:驗孕試劑受孕14天以後即可測出,如果月經已經遲了兩天以上沒有來,可以做尿液hCG檢查,隻要五分鐘的時間,就可以檢查出有沒有懷孕。

測試原理

在性行為發生以後,受精卵完成結合,就慢慢在輸卵管内移動,6-7日後,抵達子宮内,就像種子植入在土壤内一樣,受精卵埋進子宮内膜,母體的血液提共營養,最早期的胎盤細胞開始繁殖,同時分泌胎盤荷爾蒙(HCG),這種胎盤荷爾蒙進入母體血液,再經母體腎髒從尿液中排出,當濃度到達一定高度,驗孕劑就會有陽性反應。

所以,在受精卵結合後,最快要等6-7日,才可以在血液中測知HCG的濃度,再過6-7天,尿中的濃度就才足夠使一般驗孕劑産生反應。因此,粗略的計算下,約在性行為後14天左右,可以自尿液中檢驗出是否有懷孕。

臨床症狀

腹部變大:在懷孕第三個月的時候,腹部便明顯地擴大了,但在未确定懷孕之前,也有可能是因為腹部有腫瘤或是體重急劇上升的緣故,而使得腹部變大。所以此時必須作進一步的檢驗,才可确定有無懷孕。

可摸到胎兒的形狀:這也是一種可靠的懷孕症狀之一,通常是在第四或第五個月左右,亦可感覺到有胎動。但切記要小心别把腹部腫瘤當成胎兒的形狀,還是需要再請醫師做下一步更正确的判斷。

子宮頸變軟,子宮變成圓球形:這必須由醫師内診得知,偶爾子宮會有無痛性的收縮,用手去觸碰腹部,即可感應到變化。

确定懷孕的現象:由腹中胎兒傳來的明确訊息,大約是在懷孕第六周,會逐漸明顯。

透過超音波可看見胎兒輪廓:但在懷孕六周即可确定懷孕之位置及胎兒心跳,懷孕十二周以後即可以利用超音波,觀察胎兒的各項結構。

聽到胎兒的心跳聲:懷孕十二周即可明确用胎兒胎心檢測儀聽到,第十八到二十周時,可以用胎心音筒聽到胎兒的心跳聲音,每分鐘大約是120~160次。

感覺胎兒的活動:懷孕第五個月的時候,會感覺胎兒在子宮内活動,即所謂胎動。

飲食注意

1.以“少量多餐”為原則。大約每二到三個小時就進食一次,每次不要吃太多,選擇富含碳水化合物(例如蘇打餅幹)、蛋白質的食物為佳,且湯湯水水的東西盡量少吃。

2.避免吃油炸、油膩、辛辣、具刺激性或是不好消化的食物。

3.有些孕婦對于帶有特殊或強烈味道的食物較為敏感,容易引發惡心、嘔吐的感覺,因此最好也能避免這類的食物。

4.在睡前可以吃一些食物(例如蘇打餅幹、土司),或喝一杯溫牛奶,這樣隔天起床才不會因為空腹感而産生惡心的情形。

5.由于早晨體内的血糖較低,容易産生惡心、嘔吐的感覺,因此起床後可以先在床上吃點東西(例如蘇打餅幹),然後再下床。

6.若孕婦對的味道不會排斥,則可食用姜湯,以改善惡心、嘔吐的情形。

7.不要一次喝太多水,可改為分次飲用,比較不會出現想要嘔吐的狀況。

8.盡量挑選自己喜歡的食物吃,不要勉強吃不想吃的食物。

9.增加單糖的攝取,例如柳橙汁及葡萄汁就是不錯的選擇。

10.服用維他命B6,可減緩惡心的感覺。

11.由于鐵劑容易導緻惡心、嘔吐的情形,若孕婦因為貧血而有服用鐵劑,在此階段應該先停止服用。

12.遠離廚房的油煙味。在廚房煮菜時要記得開啟抽油煙機,或是改用微波爐來烹調食物,以減少油煙的産生。

13.遠離較為嗆鼻的氣味,例如煙味、油漆味、魚腥味等。

14.保持室内空氣流通,新鮮的空氣可減少惡心的感覺。

15.穿着寬松的衣物,有助于纾解腹部的壓力。

16.保持心情愉快,可安排一些輕松的活動,分散對于身體不适的注意力。此外,還要避免熬夜及過度緊張。

17.睡覺時可将枕頭墊高,減少發生食物逆流的情形。

18.早晨起床時不要突然起身,應該緩慢地下床。

19.自己放松心情,由于孕吐,很多準媽媽都擔心寶寶的營養問題,其實,寶寶在初期所需要的養分是有限的,隻要減輕的體重沒有超過懷孕前體重的百分之五,就不會對胎兒造成影響。因此,準媽媽不要對此過分焦慮,甩掉這個包袱,做好自我調适,就會順利渡過難關。

20.家人積極支持,孕吐時期,準媽媽由于身體不适,心情焦慮,最需要的是家人的支持和關懷。所以,這個事情,丈夫應該溫柔體貼,一方面照顧好妻子的飲食起居,盡量創造舒服溫馨的家庭氛圍;另一方面要耐心和妻子交流,幫助緩解她的緊張情緒,一同走過“害喜”期。

孕婦在經由飲食與日常生活作息的調整之後,若仍然會出現明顯的害喜現象,則可與産科醫師進行溝通,考慮是否需要服用止吐的藥物。一般來說,産科醫師較常使用的止吐藥物包括有抗組織胺、促進腸胃蠕動的藥物。由于孕婦用藥須特别注意是否會導緻胎兒畸形的問題,因此絕對不可以自行服用止吐成藥,且除非必要,最好能夠在孕期第十周後,再服用止吐的藥物,以避開胎兒發育的關鍵時期(孕期第四至第十周)。

當以上方法或藥物都不能減緩害喜症狀,且孕婦甚至出現持續嘔吐、脫水、無法進食、體重大幅下降的現象時,則必須要住院治療,由醫師針對症狀進行點滴注射,補充基本熱量、水分、電解質等營養素,改善惡心嘔吐、脫水的問題。

懷孕初期症狀

1.惡心或嘔吐

如果你像大部分女性一樣沒有晨吐的困擾,直到大約懷孕一個後(少數孕婦可能幸免于孕吐)。

2.陰道出血

有些孕婦在懷孕約11或12天之後會有少量陰道出血(接近這個時間段的時候你可能會發現經期的遺漏)。

3.疲勞

感覺突然很疲累,不是的,那不是筋疲力盡的疲勞。随着孕婦對體内黃體酮激素增加及你身體承受的壓力的适應,在你做完一天的工作以後會覺得自己跑了一場馬拉松。

4.敏感,乳房腫脹

其中一個懷孕的早期标志是荷爾蒙的不斷增加導緻的敏感,乳房腫脹疼痛。

5.确認:積極在家驗孕

盡管你可能看過以上注明的,但有很多家庭驗孕測試都沒有足夠的敏感度可以發現懷孕,直到大約一個星期之後。

6.你的體溫持續偏高

如果你已經測過體溫并注意到溫度已經持續偏高18天,你可能懷孕了。

7.月經沒來

如果你的月經總是很有規律而突然沒有按時到來,你最好在對以上征兆也有所發現時做一下懷孕測試。

8.頻繁排尿

懷孕後不久,你可能會發現自己頻繁的去廁所。為什麼呢?這主要是因為懷孕期間體内的血液和其它液增加了,從而導緻了額外的流體通過你的腎髒流向膀胱。

9.對食物反感

雖然有些婦女堅稱她們在懷孕時渴望得到某些食品,但對食品的反感更是常見。

10.對氣味更敏感

這是新懷孕孕婦的一個很普遍的現象,她們會對博洛尼亞三明治或者咖啡或一些特殊氣味更敏感甚至引起嘔吐。雖然沒有人确切地知道原因,但這可能是雌激素在你身體中迅速增加一個副作用。

注意事項

1、一般來說,害喜症狀大約在孕期第十六周就會結束,但若是孕婦出現嘔吐持續不停的現象,則必須要特别注意,因為很有可能是伴随着其它身體疾病的發生,例如:腸胃器官的疾病(腸胃炎、肝炎、消化道潰瘍、盲腸炎、胰髒炎、膽管疾病、急性脂肪肝、腸阻塞等)、泌尿器官的疾病(腎髒炎、腎結石、尿毒症等)、新陳代謝方面的疾病(甲狀腺機能亢進、愛迪生症等)、葡萄胎、多胞胎、子痫前症等。此時必須盡快就醫,做進一步的檢查,才不緻影響孕婦與胎兒的健康。

2、要注意早孕婦女的工作性質和條件,凡是接觸有害物質,如汞、苯、謝放射線、噪音等工作環境的,就應申請暫時調離這些工作崗位,以免這些有害因至少影響胚胎發育,造成畸胎。

3、要心情愉快、思想放松。早孕期有妊娠反應(即“晨吐”現象)者,隻要正确對待處理,一般3個月後會逐漸恢複正常。為了避免或減少惡心、嘔吐等胃腸道不适,可采用少吃多餐的辦法,注意飲食清淡,不吃油膩和辛辣食物,但一定要堅持進食,否則會影響孕婦健康,也不利于胚胎發育。孕婦可以吃些帶酸味的食品,如楊梅、柑桔、醋等,以增加食欲,幫助消化。有時也可服用一些複合維生素B和維生素C或鈣劑,以補充其營養。維生素B6可能減輕妊娠反應。不能亂服“止吐藥”、“秘方”或“偏方”等,以防發生不良後果。

4、早孕期注意避免感染,特别是病毒性感染。早孕孕婦若患風疹,就會導緻胎兒先天性心髒病、小頭畸形、神經性耳聾、智力障礙等。如果妊娠早期孕婦患了嚴重感冒,可引起胎兒唇裂、巨細胞包涵體病毒、乙型肝炎病毒等都可以使胎兒流産、畸形等,所以早孕的孕婦要注意衛生,少上街或串門,避免接觸有病的人群,防止傳染各種疾病。一旦有病,應去醫師處診治,說明自己已懷孕,不能自行濫服藥物,一定按醫囑治療。

5、害喜雖然會讓孕婦産生身體不适的情形,但醫師也特别強調,害喜是孕期的正常生理現象,并不是疾病,應該盡可能避免使用藥物治療,而從飲食、生活作息加以調整,保持心情的舒暢,才是最正确的處理方式。家族成員要關心早孕婦女,尤其丈夫要體貼妻子,早孕期不宜行房事,以免引起流産,幫助孕婦擺脫妊娠反應的困擾,順利渡過早孕階段。

緩解方法

1.充分休息。壓力過大,很可能會加劇晨吐症狀。可以使用一種孕婦枕頭來保護背部和胃,并保證擁有一個充足的睡眠。

2.早晨少量地吃東西。在胃裡留存一些東西,能防止惡心嘔吐。

3.不要過長時間呆在電腦或電視前面。屏幕上無法察覺的快速閃爍,會加重晨吐症狀。

4.鍛煉,特别在懷孕早期。

5.喝水時加些蘋果汁和蜂蜜,有助于保護胃。……姜可以緩解孕媽咪晨吐。

6.吃些蘋果醬。它能穩定胃,驅走晨吐症狀。

7.吃一些或橘子。

8.吃一個烘烤過的土豆,或早餐吃根香蕉。香蕉裡含有鉀,也能減少晨吐。

9.穿着盡量舒适。腰部太緊的服裝會加劇晨吐。

10.服用兒童維生素代替産前維生素。這種維生素更容易消化,不會占胃。

此外,孕婦還要學會分散自己的注意力。如果太過在意,晨吐症狀可能會加重。因此,當孕婦感到不舒服時,應做幾道智力題,打牌或看書。這可以幫助孕婦放松,預防晨吐症狀。

改善調理辦法

目前還沒有方法從根本上阻止孕吐,但是在飲食結構和生活習慣上做一點小小的調整會起到一定的改善作用。

1.飲食

少吃多餐,例如将一日三餐改為每天吃上5~6次,每次少吃一點。或者每隔2~3個小時就吃點東西。

在床邊放一些小零食,如餅幹、糖果等。每天在睡前以及起床前都吃一點。

不要錯過任何就餐時刻,避免空腹。

在餐前半小時或餐後半小時喝飲料,不要在進餐的同時喝飲料。

要多喝水,吸收足夠的水分才能避免因嘔吐造成的脫水。

想吃什麼就吃什麼,不要因為你渴望的超出了你的飲食計劃而勉強自己放棄。

嘗試用冷的食物代替熱的(冷的食物散發的味道不是那麼強烈)。

避免吃太油膩或辛辣的食物,常吃一些富含蛋白質的小吃(如低脂肉類,海鮮,堅果,雞蛋以及豆類)。

在飯前吃點鹹的食物,會幫助你順利地度過這一餐。

孕吐嚴重時可以服用維生素B,尤其是維生素B6,被用于治療孕吐等早孕反應。但要注意量的問題,推薦服用孕婦專用維生素,如體恒健孕多維,食品級的補充量,不用擔心過量的問題。而且是檸檬味的沖劑,效果要比片劑的維生素要快。

2.氣味

遠離濃烈的味道。

如果烹調時味道太強烈,就加強廚房的通風狀況,打開窗戶或排風扇。

利用微波爐烹調,會減少油煙等氣味的産生。

雖然聽起來有點可笑,但如果你無法避開騷擾你的味道,你可以準備一塊手帕,撒上幾滴不會引起惡心的植物油,如檸檬,必要時會起到一定的緩解作用。

如果情況允許,最好讓家人為你準備一日三餐。

3.其他

起床或站起來時動作要慢,剛吃完飯時不要馬上躺下。

如果嘔吐地厲害,可以向醫生描述你的症狀,她會建議安全有效的藥物來治療孕吐,從而避免引起更多的不适。

過激的運動或嘈雜的環境都會加劇孕吐情況。

在疲憊的情況下,孕吐狀況會加劇,因此要多注意休息,最好能在中午小睡片刻。晚上要充分休息,早一些就寝。

保持室内的空氣清新,睡覺的時候将窗戶略微打開一點,多到戶外散散步,但要小心不要着涼。因為太熱的空氣會增加惡心的感覺,所以盡量避免溫度過高的地方。

心情的變化也起着很大的作用,壓力會加劇孕吐情況。讓自己保持心境平和,不要太緊張、焦慮。

飯後刷牙。清晨刷牙經常會刺激産生嘔吐,不妨先吃點東西再刷牙。

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