乳腺纖維囊腫

乳腺纖維囊腫

乳房良性腫瘤中的疾病
乳腺纖維腺囊腫是發生于乳腺小葉内纖維組織和腺上皮的混合性瘤,是乳房良性腫瘤中最常見的一種。乳腺纖維腺囊腫可發生于青春期後的任何年齡的女性,但以18到25歲的青年女性多見。乳腺纖維腺囊腫的發生與内分泌激素失調有關,如雌激素相對或絕對升高可引起本病。臨床上乳腺纖維腺囊腫以無痛性乳房腫塊為主要症狀,很少伴有乳房疼痛及乳頭溢液者。至于乳腺纖維腺囊腫是否會發生惡變,一般認為,有少數乳腺纖維腺囊腫病例可發生纖維成分的肉瘤變,而極少有發生上皮成分的癌變者。
  • 中醫病名:乳腺纖維腺囊腫
  • 外文名:
  • 别名:
  • 就診科室:
  • 多發群體:18到25歲的青年女性
  • 常見發病部位:乳房
  • 常見病因:卵巢功能失調、黃體素分泌減少
  • 常見症狀:乳房腫塊
  • 傳染性:
  • 傳播途徑:

簡介

 乳腺纖維腺囊腫中醫稱之為“乳核”。以往也曾稱其為“乳癖”,所以在許多中醫書中見到的 “乳癖”,有一部分指的是乳腺增生病,還有一部分則指的是 乳腺纖維腺囊腫。為了避免兩者命名上的混亂,現已将其規範為“乳核”的範疇。中醫認為,乳核是由于肝氣郁結或血瘀痰凝所緻。《外科大成》指出,乳中結核“如梅如李,雖患日淺,亦乳岩之漸也”,已認識到乳核中的少數年深日久則可能會惡變為乳岩。中醫認為,疏肝解郁、活血化痰中藥可調整機體内分泌狀況,消除乳房部的腫塊,治療腺瘤可取得較好的療效。 乳腺纖維腺瘤的臨床表現。

臨床表現

 乳腺纖維腺囊腫最主要的臨床表現就是乳房腫塊,而且多數情況下,乳房腫塊是本病的唯一症狀。乳腺纖維腺瘤的腫塊多為患者無意間發現,一般不伴有疼痛感,亦不随月經周期而發生變化。少部分病例乳腺纖維腺瘤與乳腺增生病共同存在,此時則可有經前乳房脹痛。 

 乳腺纖維腺囊腫的腫塊好發于乳房的外上象限。腺瘤常為單發,亦有多發者。腺瘤呈圓形或卵圓形,直徑以1~3cm者較為多見,亦有更小或更大者,偶可見巨大者。表面光滑,質地堅韌,邊界清楚,與皮膚和周圍組織無粘連,活動度大,觸之有滑動感。腋下淋巴結無腫大。腺瘤多無痛感,亦無觸痛。其大小性狀一般不随月經周期而變化。腫塊通常生長緩慢,可以數年無變化,但在妊娠哺乳期可迅速增大,個别的可于此時發生肉瘤變。  

診斷依據

乳腺纖維腺囊腫好發于青少年女性,以18到25歲最為常見。 乳腺纖維腺囊腫多發生于一側乳房,常為單發,且以乳房外上象限為多見。腫塊常呈圓形或卵圓形,大小不一,質地堅硬,表面光滑,境界清楚,活動度大,不與周圍組織粘連,無疼痛和觸痛。生長緩慢,不會化膿潰爛。與月經周期無關。钼靶X線攝片及其他影像檢查,可幫助診斷。必要時可作腫塊針吸細胞學檢查或活組織病理檢查,以最終明确診斷。 另需說明的是,如果35歲以上的女性,特别是絕經期以後的女性,出現乳房腫塊,即使乳房腫塊的性狀非常象乳腺纖維腺瘤,亦不可輕易下此診斷,需要經過醫生的明确診斷。

病因

一般認為乳腺纖維囊腫其發生與卵巢功能失調,黃體素分泌減少,雌激素量增多或相對增多有關。由于成年婦女乳腺随月經顯示增生和複舊的周期性改變,因此有些乳腺纖維囊腫病人實際上是生理性雌激素刺激過度使乳腺上皮增生腺管擴張形成囊腫。乳腺纖維囊腫發生在大導管區可發生乳頭溢液。

症狀

乳腺纖維囊腫的乳房腫塊發病時間短,腫塊增大迅速,診斷要與乳癌作鑒别,需要臨床醫師有足夠的乳腺纖維囊腫經驗,钼靶X線攝片對診斷有幫助,可見不規則增強陰影中有圓形透亮環,但有時不易與乳癌透亮環鑒别,X線也不易将乳腺周圍纖維增生明顯的孤立性囊腫與纖維腺瘤相鑒别,彩超高頻聲像圖對診斷纖維囊腫的正确率較高,顯示無回聲腫塊,周圍無高速低阻的血流圖像。無損傷且随訪方便。水泡小的時候,不會有感覺,如果大到一個程度,又遇上荷爾蒙旺盛的時候,就會出現疼痛的感覺,甚至可以摸到硬塊,女性對於這種忽生的腫塊都會非常害怕,以為是乳癌。

易發人群

面對乳腺纖維囊腫不要慌,它是一種良性腫瘤,好發于30到50歲女性,尤其是更年期婦女。不過,一般來說,乳腺纖維囊腫有五類高發人群:1.青少年時期發育較遲慢者。2.婦女年齡較大才生小孩者。3.過度肥胖者。4.婦女用動情素做疾病治療者。5.婦女長期間處在緊張、壓力下者。

囊腫所出現的腫塊多為患者無意間發現。多數患者無明顯症狀,少數患者初期有周期性疼痛。部分患者可出現漿液性或血性乳頭溢液,也可出現一側或兩側乳房出現單個或多個腫塊或塊物感。專家提醒,如果哺乳期患上乳腺纖維囊腫,建議不要急于采用治療,因為有的中藥比西藥副作用更大,哺乳時,嬰兒可能會受到藥物副作用的影響,而造成身體發育或其他身體器官功能的缺失,而且乳腺纖維囊腫有完整的包膜,一般藥物治療不易達到瘤體内,不能發揮作用。

面對這種情況不要過于緊張,隻要放松心情,對患者和孩子都是非常重要的。乳腺纖維囊腫形狀為圓形或卵圓形,直徑1-3厘米,表面光滑,質地堅硬,邊界清楚時,就要警惕是否為乳腺纖維囊腫,應及時到醫院确診。

特點

乳房纖維囊腫病特點是乳房内腫物活動性好、質硬或質軟、觸痛等。乳房内腫物的不适症狀常發生于月經前。通常,乳房組織中的液體聚集後,可經淋巴系統流動。但如果液體過多,不能在機體内正常運行,小部分乳房中會充滿液體,纖維組織圍繞在外,使其增厚,類似疤痕,而形成乳房纖維囊腫。

許多乳房纖維囊腫在月經來潮前或來潮時常出現明顯的腫脹和觸痛。乳房纖維囊腫發展可以逐漸增多,乳房腫脹壓迫乳腺,可以刺激垂體分泌催乳激素,而催乳激素會刺激乳汁分泌,導緻乳腺增生,進一步分泌汁進入輔助性纖維組織中,最後導緻更多的乳房纖維囊腫。乳房纖維囊腫體積可以改變,但均屬于良性。乳房纖維囊腫觸痛明顯,活動性好-摸起來像隔着眼皮摸眼球一樣。相反,癌性生長通常不會自由移動,較硬,也不會消失。大多數乳房纖維囊腫是無害的,正常乳房組織有凹凸不平感,但并不是說可以忽視。

女性都應該熟悉其乳房的正常觸感及環狀改變,以便檢查出新的腫塊。其實,婦女應該每周自我檢查一次乳房,如果在月經周期中,新的腫塊很明顯,應該立即向醫生咨詢。内科醫生能利用簡單的程序診斷乳房纖維囊腫病。醫生可用一根針采取囊腫内的液體。如果液體存在,腫塊為乳房纖維囊腫。

通常可X線照相檢查來排除癌症。草藥紫錐花、白毛茛、毛蕊花、保哥果、紅三葉草和美類葉生麻藤利于乳房纖維囊腫病的恢複。注意:連續内服用白毛茛勿超過一周,以防破壞腸道正常菌群。孕婦禁用,豚草過敏者慎用。可使用美洲商陸隻能外用。建議事項飲食以低脂、高纖維素為主。多吃生食,包括植物籽、堅果及谷物。且堅果不要加熱。

治療方法n

乳腺纖維囊腫雖然并不屬于嚴重的乳腺類疾病,而且惡變幾率也比較低,所以建議患者要注意定期到醫院複診,如果沒有惡化的趨勢,就可以進行保守治療了,平時要注意調理身體内分泌,盡量減少刺激素的攝取,以免會導緻病情惡化。專家提醒,如果女性還沒有懷孕的話,要注意在懷孕之前盡早治療,因為一女性懷孕後,身體内的雌激素水平會不斷增加,這樣就會影響乳腺組織的正常發育,導緻乳腺纖維囊腫繼續增大,甚至會有疼痛的情況,并且盡可能在哺乳期之前治療。

相關詞條

相關搜索

其它詞條