主治病征
《穴名釋義》載：人體以頭為天，頸項猶擎天之柱，穴在項部方肌起始部，天柱骨之兩旁，故名天柱。釋義為：天，指上部，人體頭部；柱，楹意，指支柱，喻人體之頸項。該穴位于項部斜方肌起始部，天柱骨(頸椎骨)上端，支撐頭顱，意示擎天之柱而名。
天柱穴的主治病征為：頸椎酸痛、睡扭了脖子（落枕）、五十肩、高血壓、目眩、頭痛、緩解眼睛疲勞等。該穴道是治療頭部、頸部、脊椎以及神經類疾病的中藥首選穴之一。有關此穴道的指壓法列舉如下：按摩治療肩膀肌肉僵硬、酸痛、治療疼痛、麻痹等後遺症、治療宿醉、穴道指壓法治療憂郁症等。
治療肩膀肌肉僵硬、酸痛
肩膀肌肉僵硬酸痛可說是現代的文明病。日常生活中的單純作業。精神壓力、運動不足、因駕車産生的精神疲勞等等，都是使肩膀肌肉僵硬酸痛的原因。而且長久保持同樣姿勢的打麻将等等更是形成肌肉僵硬酸痛的主要原因。
肩膀肌肉僵硬、酸痛與一般因運動而産生的肌肉疼痛不同，如果置之不理，則有慢性化的可能，如果嚴重的話會焦躁、心浮、氣悶，對工作提不起勁，每天生活不愉快。以前所謂的“五十肩”是屬于老年病，連2、3、40歲的患者也很普遍，甚至十多歲的學生也有肩膀僵硬、酸痛的症狀，因此說現代人的不良生活習慣和這種症狀有密不可分的關系。
肩膀僵硬、疼痛，如果頸部能轉動的話，即刻就能治愈，嚴重的話，如手腕無法上舉、無法系皮帶、頭暈、耳鳴、惡心等等，使日常生活産生不便。
這是由于頸筋兩側、關節内側的淋巴停滞、淋巴管萎縮、肩周的血液循環不暢、血液混濁所緻。這是由于姿勢不良，使得包着上腕骨的三角筋或是肩胛筋萎縮硬化。
喜歡運動者很少有肩膀僵硬、酸痛的情形，這事由于運動使新陳代謝旺盛，即攝取大量的卡路裡，也能保有健康的身體。
十二段錦中的第四段錦：微擺搖天柱就是通過扭頸向左右兩側目視達到按摩天柱穴的作于，其原理和“戶樞不蠹”是一樣的，尤其對于我們現代人來說，學校的課堂式教育，公司的辦公室工作，學生的目光總是盯着黑闆和筆記本，員工的目光則是電腦和工作手冊，頸椎根本得不到放松的機會。多去戶外環視美景是放松減壓，保健身心的良方。
治療肩膀肌肉僵硬、酸痛的穴位及指壓法
能治療肩膀肌肉僵硬、酸痛的穴位有三處。一處是頸脖子左右2厘米處的“天柱”。第二處是“肩井”。第三處是肩胛骨内側，一壓即疼，使情緒好轉的“膏肓”。
指壓這三處穴道時，一面緩緩吐氣一面揉6秒，如此反複10次，就可治愈肩膀僵硬、酸痛。 治療疼痛、麻痹等後遺症的穴位及指壓法 首先趴着，将肌肉放松。在後頭骨正下方凹處，找到天柱穴。凡治療頸部以上異常之處，都離不開“天柱”。它與視神經也有關，能使眼睛爽朗明亮。
指壓時，一面緩緩吐氣一面壓6秒鐘，如此反複20次。其次是指壓第7頸椎和第1胸椎之間的“大椎”。指壓時要領同前，重複10次。此穴對頸部、肩膀、手腕、背部的異常也很有效。
指壓法治療
治療憂郁症最有效的是指壓頸部左右2厘米處的天柱穴。指壓時先放松身體，用手刀在左右天柱穴交換強劈10下，每天重複5－10次。
指壓“足三裡”對治療憂郁症也很有效。指壓時一面緩緩吐氣一面強壓6秒鐘，如此重複數次。
