病因
任何使盆腔靜脈流出盆腔不暢或受阻的因素,均可緻成盆腔靜脈瘀血。和男子相比,婦性盆腔循環在解剖學、循環動力學和力學方面有很大的不同。是易于形成盆腔瘀血的基礎。
女性出現盆腔淤血,多數是由于婦科炎症引起的如盆腔炎,子宮内膜炎,陰道炎等都有可能會導緻盆腔血液循環不暢,引起盆腔充血,導緻淤血。有可能是生活壓力比較大,對女性會産生一定的危害,也會導緻盆腔瘀血,所以在生活中要注意日常生活護理,預防盆腔出血,但也有可能是和體質有一定的關系,體質虛弱的女性也容易引起盆腔瘀血。
診斷
1、慢性盆腔墜感或墜痛,自月經中期開始逐漸加重,月經來潮或勞累後加重,伴深在的性交痛和低位腰痛,有時難以忍受,呈周期性。
2、極度疲勞感,可醫生檢查發現不了有關的病變。
3、瘀血性痛經半數以上有此症狀,月經前一天或月經第一天最重,第二天經血增後明顯減輕以至消失。
4、白帶過多多為透明的粘液或水樣白帶。
5、月經改變月經周期元明顯改變,但可有月經量增多,經血呈醬色,1/4患者排卵期少量出血。
6、乳房脹痛月經前出現,月經來潮後疼痛迅速減輕,或完全消失。
7、外陰腫脹、墜痛,陰道壁可呈紫藍色、陰唇腫脹以及靜脈充盈。
8、泌尿道症狀約1/3患者經前有明顯的尿頻、尿痛症狀,因而被疑為泌尿道感染。
9、肛門墜脹以排便及經前明顯,尤以子宮極度後傾多見。
10、自主神經功能紊亂症狀神經衰弱,易怒激動,失眠、頭痛,心前區悶脹感或心悸,全身酸痛不适。
l1、腹部檢查下腹輕度深壓痛。
12、婦查外陰靜脈充盈,陰道、宮頸粘膜常為紫藍色,子宮多為後位質軟,宮旁附件區有明顯的壓痛及飽滿感,但無明顯增厚及塊狀物。
一、基本檢查
1、陰道B超對診斷本病有所幫助。
2、盆腔靜脈造影術:能清晰地、動态地顯示盆腔靜脈曲張影像,客觀地證明盆腔靜脈瘀血的存在。
二、進一步檢查
腹腔鏡檢查:可見子宮增大,表面呈紫藍色或子宮表面呈“花斑”狀,一側或兩側卵巢呈囊性增大水腫,卵巢靜脈曲張,闊韌帶内血管迂曲、努張,形成靜脈瘤樣或蚯蚓狀。