調劑室工作
1、收方後應對處方内容、病員姓名、年齡、藥品名稱、劑型、服用方法、禁忌等,詳加審查後方能調配。
2、配方時有關處方事項,應遵照“處方制度’,的規定執行。配方時應細心謹慎。
3、散劑及膠囊的重量差異限度及檢查方法按照有關規定辦理。
4、含有毒藥、限劇藥及麻醉藥的處方調配按“毒、限劇藥管理制度”及國家有關管理麻醉藥.鑽的規定辦理。
5、配方時必須使用符合藥用規格的原料及輔料,遇有發生變質現象或标簽模糊的藥品,需詢問清楚或鑒定合格後方可調配。
6、中藥方劑需行煎、後下、沖服等特殊煎法的實按照醫療要求進行加工,以保證中藥湯劑的質量。
7、發出的方劑,應将服用方法詳細寫在瓶簽或藥袋上。凡乳劑、混懸劑及産生沉澱的液體方劑,必須注明“服前搖勻”,外用藥應注明“用前搖勻”及“不可内服”等字樣。發藥時應耐心向病員說明,服用方法及注意事項。
8、急診處方必須随到随配,其餘按先後次序配發。
9、調劑室内儲藥瓶補充藥品時,必須細心核對。調劑台及儲瓶等應保持清潔,并按固定地點放置。用具使用後立即洗刷幹淨,放回原處。
制劑室工作
1、制劑室必須具有制備制劑的必要設備,配制注射劑者還應具各無菌操作的設備條件。
2、制劑的制備應按照中國藥典、衛生部(省、市、區衛生廳局)頒發的藥品标準或其他藥學書籍之制備手續,定出制劑操作規程,經有關人員研究确定,并經藥劑科主任批準後方可配制。
3、為保證質量,配制制劑所用原料,溶媒以及其他附加劑的質量等均應符合藥用标準
4、制劑前後填寫制劑單,以便檢查并為消耗及入帳的根據,制劑者應簽名。
5、每配一制劑時,應将所需藥品集中在制劑台土,稱量時就仔細核對。
6、使用毒、限劇藥及麻醉藥時,應按“毒、限、劇藥管理制度”及國家有關管理麻醉藥品的規定辦法,作時必須戴口罩、帽子,穿工作服。
7、在制劑室制備的制劑,應進行分析檢驗(大型輸液必須進行熱源試驗),保證質量,井要寫明制劑名稱,用途、用法、注意事項及制劑日期之标簽。
8、藥劑科應将經常所配的各種制劑彙集登記,并詳細注明調配方法、試驗心得,為日後提供生産技術資料做準各。
藥品供應保管
1、計劃預算
(1)藥品的供應計劃,應根據醫院業務性質工作範圍、各科室請購計劃、不同季節發病率、過去曆史資料、儲備定額等為基礎。
(2)計劃預算批準後,複寫二份。一份送醫藥公司,作為合同供應計劃,一份存藥劑科備查。
2、驗收入庫
(1)購入、調進或退庫的藥品,應由采購經手人根據原始單據填入庫單。
(2)驗收人對藥品規格及質量性能負責檢查,必要時,進行分析化驗或校驗。
3、藥品保管
(1)藥庫應按照藥品性質分類保管,注意溫度、濕度、通風、光線等條件,防止藥品過期失效、早蝕、黴壞變質。
(2)按性質分類的藥品應分别保管,編号管理,并設立庫在卡随時登記,保證帳貨相符。
(3)有關毒、限劇藥的保密,按“毒、限劇藥管理制度執行。
4、領發
(1)各科室向藥庫領取藥品,除特殊情況外,一般應定期領取。領取時應填寫正式領物單。
(2)領發藥品時,如存量不足,先得與使用單位聯系的酌量減發,添購後補發。
(3)發出藥品應及時登錄帳卡。領物單位填一式二份,一份作藥庫登記憑單,一份由領用單位存查。
5、統計報銷
(1)藥品統計報表應做到正确及時,按期報送規定的單位。
(2)藥品統計範圍:藥劑科直接或間接掌握的麻醉藥品毒、限劇藥及貴重藥品,藥劑科應在月終進行一次盤存,以處方實際消耗量為該月消耗量。
(3)毒藥、限劇藥的統計報銷,按“毒、限劇藥管理制度的有關規定執行。有關麻醉藥品的統計報銷,應按國家有關管理麻醉藥品的規定執行。
(4)負責有物資保管責任的藥工人員,在調動工作時必須辦理交接手續。
人員素質管理
藥房工作效率的高低直接影響了藥房管理工作的成功與否,藥房工作是醫院管理工作中的重要環節。
工作過程中要明确藥劑人員在未來醫院發展中的職責:藥劑人員在未來醫院發展中的職責不僅僅是配方發藥,更重要的是給患者提供各種各樣高附加值的專業服務,因此各級醫院領導要高度重視藥師的繼續教育和知識更新。
同時應當提高藥劑人員的業務能力:藥劑人員具備高素質的業務能力是做好藥房工作的前提和基礎。因此藥劑人員一定要熟悉國家藥品管理法律法規,對業務要精通熟練。這就要求注重藥劑人員的業務學習和培訓,學習新知識,掌握新技術,促進藥師隊伍由文憑終身向終身教育轉變,提高藥師隊伍素質。鼓勵現有藥學人員參加執業藥師資格考試來引導藥師業務知識結構的改進,促進知識的積累和業務水平的提高,還可以通過藥學進修、活躍學術氣氛、開展專題講座等方法,加強藥學人員自身繼續教育、更新知識。
另外還要提高藥劑人員思想素質。藥劑人員思想素質是做好醫院藥房窗口的重要環節。藥房工作人員通過窗口為患者服務,通過一次次藥品的傳遞能使患者感到到了醫院就像到了自己的家。這樣不僅給患者帶來精神上的安慰和戰勝疾病的信心,還能使患者通過窗口看到醫院整體形象并在社會上廣泛傳播。這樣,就需要加強藥房工作人員的思想教育,提高思想素質,使之樹立全心全意為患者服務的宗旨。
工作制度管理
(1)統一管理:将醫院的所有藥品和從藥人員均納入藥劑科的管理,保證規範藥房制度在醫院的全面實施,使得藥房工作能全面配合醫院的整體工作,全面體現藥房在整個醫院工作中的重要性。
(2)專人負責:盡管藥事管理委員會要全面負責,但是仍應直接明确藥品質量管理的責任人并制訂各類人員崗位職責,主要有:藥劑科主任、藥房組長、藥庫采購人員、藥庫保管員、藥品調劑人員崗位職責等,以使藥房所有人員均明确各自職責,保證各項工作的順利開展。
(3)規範質量管理制度:主要有:藥品的購進驗收、儲存與養護、出庫複核制度;特殊藥品和貴重藥品管理制度;服務質量管理制度,質量事故及差錯處理和報告制度,藥品質量信息收集制度,處方管理制度,退貨藥品管理制度,不合格藥品管理制度;藥房獎懲制度等。從制度上保證醫院藥房的規範化和患者用藥的安全、有效,并定期對操作和記錄規範化情況進行重點抽查和考核。
網絡化管理
藥房計算機網絡化管理的優點:
網絡化管理使藥房中各藥品庫存數量、規格、單位、價格與計算機的記錄相一緻,加強了藥品管理和經濟核算。
按計算機程序輸入藥品信息,實行帳、物兩條線流水作業,帳物平行移動,方便了醫院藥品管理和醫務人員用藥,杜絕了藥品的浪費和損失,也避免了帳、物不符的不正常現象。
計算機網絡化管理在門診計價收費和藥房的運作中充分發揮了其簡捷快速、易于操作的特點,有效解決了門診藥房與收費的信息疏通工作。
工作模式科學、簡便、規範,既保證了門診用藥,又提高了工作效率。
因此,對于網絡信息管理,需要對工作人員進行計算機專業技術培訓,使計算機操作制度化、規範化。在藥房管理的過程中恰當地運用高科技,從根本上實現了藥師職能的轉變。計算機網絡提供藥品咨詢系統,配有藥品手冊、新藥特藥介紹、藥物相互作用、藥品不良反應、臨床與藥物等方面的軟件,不僅可以協助醫師選擇正确的藥品及用量,而且可以及時回答患者的咨詢。