性状
本品为为淡黄色或黄色澄明液体。
主治功能
活血祛瘀,通脉活络,用于中风偏瘫,瘀血阻络证;动脉粥状硬化性血栓性脑梗塞,脑栓塞,视网膜中央进们静脉阻塞见淤血阻络证者。
用法用量
肌注:100mg/次,1~2次/日。静脉滴注:200~400mg/次,以5%~10%葡萄糖注射液250~500ml稀释后缓缓滴注,1次/日。静脉注射:200mg/次,以25%~50%葡萄糖注射液40~60ml稀释后缓缓注射,1次/日。15天为一疗程。停药1~3天后可进行第二疗程。
不良反应
偶见头痛、咽干、发热、心慌、皮疹等过敏反应;另有临床报道个别患者用药后产生胸闷、哮喘、血尿、急性肾功能衰竭甚至过敏性休克。
禁忌
出血性脑血管病急性期禁用;人参、三七过敏患者禁用。
注意事项
(1)孕妇及过敏体质者慎用。
(2)对老人、肝肾功能异常患者等特殊人群和初次使用中药注射剂的患者应慎重使用,加强监测。
(3)若发现溶液出现浑浊、沉淀、变色或瓶身细微破裂者,均不能使用。
(4)输液速度不宜过快,用药过程中,应密切观察用药反应,特别是开始30分钟。发现异常,立即停药,采用积极救治措施,救治患者。
(5)肌内注射若出现疼痛、肿块时,应改为静脉注射或静脉滴注。
(6)颜面皮肤潮红,轻微头胀痛不影响本品的使用;偶有轻微皮疹出现,可继续使用。
(7)糖尿病患者可用0.9%氯化钠注射液代替葡萄糖注射液稀释后使用。
(8)阴虚阳亢或肝阳化风者,不宜单独使用本品。
(9)心痛剧烈及持续时间长者,应做心电图及心肌酶学检查,并采取相应的医疗措施。
(10)根据中药注射剂临床使用基本原则》,本品应单独使用,禁忌与其他药品配伍使用。谨慎联合用药,如确需联合使用其他药品时,应谨慎考虑与中药注射剂的间隔时间。
相互作用
尚无本品与其它药物相互作用的信息。
药理毒理
本品具有抗脑缺血、抗心肌缺血等作用。
1.抗脑缺血作用:本品50mg/kg、100mg/kg、150mg/kg腹腔注射能改善多发性脑梗死大鼠的脑水肿,促进脑软化灶的胶质细胞反应,加速软化灶的吸收,可使海马区神经元病变减轻。对沙土鼠短暂性脑缺血海马迟发性神经元损伤有一定的保护作用,可降低缺血后脑组织Ca[sup]2+[/sup]含量,减少死亡神经元数量,增加神经元密度。
2.抗心肌缺血作用:本品静滴14天治疗冠心病心绞痛患者,可使变化的ST-T段恢复,调整心电的不均一性。
3.其他作用:本品静滴治疗,可见冠心病、脑梗塞、II型糖尿病、肺心病等症患者的血液流变学指标改善,全血粘度和血浆粘度降低,血细胞比容和血小板聚集率减少,血沉速度减慢,纤维蛋白原含量减少。表明本品有改善流变性作用。
本品还可使脑梗死患者、原发性高血压患者甲襞微循环形态积分、流态积分、半周积分、总体积分降低;可使原发性高血压患者袢周渗出明显减少,管径缩小,流速增加,红细胞聚集性下降,袢顶淤张减轻以及管袢清晰度增加,水肿消退。表明本品有改善微循环作用。本品还可降低II型糖尿病患者的总胆固醇、甘油三酯,降低冠心病心绞痛、脑梗死患者血清甘油三酯、胆固醇和低密度脂蛋白含量,表明本品有降血脂作用。本品静滴还可升高冠心病患者红细胞超氧化物歧化酶活性,降低血浆丙二醛含量,且可使血清蛋白激酶C和谷草转氨酶含量下降,表明有抗自由基损伤作用。
此外,本品静滴能降低重型颅脑损伤患者的颅内压;肝硬化门脉高压患者用本品治疗3个月,可降低血清透明质酸型前胶原肽、层粘蛋白,缩小门、脾静脉血管内径,加快血流速度,减少血流量。体外试验本品25μg/孔、100μg/孔 、400μg/孔对人血管平滑肌细胞(VSMCs)增殖具有抑制的作用。
药代动力学
大耳白兔耳静脉注射本品0.7mg/kg,人参皂苷Rg在兔体内药代动力学过程符合二室开放模型,t为7.66分钟,t为30.0分钟。
贮藏
密封,避光,置阴凉处(不超过20℃)。
执行标准
血塞通注射液质量标准(试行)WS-B-3590-2001(Z)
包装
玻璃瓶装。每支2ml,每盒10支。