硇砂

硇砂

中药材名
硇砂,中药材名,是卤化物类矿物硇砂的晶体,等轴晶系。产于青海、甘肃、新疆等地。主治癥瘕痃癣,噎膈反胃,痰饮,喉痹,积痢,经闭,目翳,息肉,疣赘,疔疮,瘰疬,痈肿,恶疮。[1]
  • 中文名:硇砂
  • 外文名:
  • 别名:紫硇砂、白硇砂、碱硇砂、红硇砂、藏脑、脑砂、淡硇砂、北庭砂、亦砂、黄砂、狄盐、气砂、赤砂、透骨将军、戎硇、岩硇砂
  • 英文名:Sal Ammoniac
  • 分子式:NH4Cl
  • 分子量:53.49
  • 性状:无色结晶或白色结晶性粉末;无臭,味咸、凉;有引湿性
  • 药品类别:祛痰药,辅助利尿药
  • 适应症:症瘕痃癖,噎膈反胃,痰饮,喉痹,积痢,经闭,目翳,息肉,疣赘,疗疮,瘰疬,痈肿,恶疮
  • 药材基源:为卤化物类矿物硇砂的晶体
  • 采收和储藏:采得后,除去杂质沙石等。或由人工合成
  • 晶系:等轴晶系
  • 解理程度:不完全
  • 透明度:透明或半透明
  • 光泽:玻璃光泽
  • 条痕:白色
  • 硬度:1.5-2
  • 分布:新疆、甘肃、青海
  • 用量:外用适量;内服:0.3-1g
  • 毒性:有毒
  • 性味:咸;苦辛;温;有毒
  • 归经:肝;脾;胃;肺经

形态

等轴晶系。晶体一般呈柱状、纤维状及粒状。白色或淡灰。条痕为白色。玻璃光泽。透明或微透明。断口呈贝壳状。硬度1.5-2。比重1.52。性脆。多产于火山熔岩的岩穴内,有时与石炭、石盐伴生,当石炭燃烧时也可产生,成壳皮状覆于岩石表面。

生境分布

生态环境为火山喷气附近的升华物。亦为燃烧的煤层中的升华产物。鸟粪沉积中也有。

性状

性状鉴别

呈不规则扁块状晶体,上表面粗糙,呈粗晶粒状或乳状凸起,白色、淡灰白色。底面不平坦,多呈致密细粒状;淡黄色至黄色(硫黄)。条痕白色。体轻,质脆,易砸碎。断面纤维状。玻璃光泽。具硫黄气,味咸而苦,有强烈刺舌感。易溶于水,在乙醇中略溶。以块整、色白、有光泽、无杂质者为佳。

显微鉴别

透射偏光镜下,呈等方粒状,无色透明。折光率N=1.638,中正突起。正交偏光间全黑,为均质体。

化学成份

白硇砂主要含氯化铵(NH4Cl);据分析含NH4+33.06%,Cl-69.02%,尚含Fe3+0.005%,水不溶物0.19%,SO2-/40.15%,Ca2+0.14%,Mg2+0.01%。

鉴别

(1)取该品少许,加10%的氢氧化钠试液,加热,即分解,发生按臭;遇湿润的红色石蕊试纸变为蓝色,能使硝酸亚汞试液湿润的滤纸显黑色。(检查铵盐)

(2)取该品约0.1g,加入5ml水,使溶解,滤过。滤液加硝酸使成酸性后,加硝酸银试液,即生成白色凝乳状沉淀。分离,沉淀加氨试液即溶解,再加硝酸,沉淀复生成。(检查氯化物)

炮制

硇砂:除去杂质,打成碎块。制硇砂:取硇砂碎块,置沸水中溶化,澄清,除去残渣,倾入磁盆中,加醋隔水加热蒸发,随时将液面的白色浮霜捞出,置白纸上,干燥即成。(每硇砂100斤,用醋50斤)

1.《日华子本草》:凡修制硇砂,用黄丹、石灰作柜,煅赤使用,并无毒。

⒉《本草衍义》:硇砂,用须水飞过,入磁器中,于重汤小煮其器,使自干,杀其毒,去其尘秽。

⒊《纲目》:硇砂,今时入多用水飞净,醋煮干如霜,刮下用之。

用法用量

内服:入丸、散,1-3分。外用:研末点、撒或调敷,或入膏药中贴,或化水点涂。

禁忌

体虚无实邪积聚及孕妇忌服。

⒈《药性论》:畏浆水。忌羊血。能腐坏人肠胃。

⒉《唐本草》:有毒,不宜多服。

⒊《本草拾遗》:有暴热,损发。

⒋《日华子本草》:畏一切酸。

附方

1、治妇人食症久不消,令人瘦弱食少:硇砂(细研)、青礞石、硫黄(细研)、京山棱(微炮,锉)、干漆(捣碎,炒令烟出)、穿山甲(炙令黄焦)各半两,巴豆三十枚(去皮,炒令黄色)。上药,捣罗为末,用软饭和丸如小豆大。每服,空心以生、橘皮汤下五丸。(《圣惠方》硇砂丸)

2、治痃细:鼠屎一合,炒令黄,以水二升,煮五、六沸,极热滤取汁,置碗中,急纳硇砂一小两,乃盖头经宿,明日平旦温为两服,稍晚服,无所忌。(《外台秘要》)

3、治虚中有积,心腹肋胁胀痛:附子半两(炮),硇砂一钱(汤飞),丁香一钱(不见火),干姜一钱半。上为细末,旋入硇砂,研和,用稀面糊为丸,如梧桐子大。每服十粒,加至二十粒,生姜汤下,不拘时候。(《魏氏家藏方》硇附丸)

4、治肾脏积冷,气攻心腹疼痛,面青足冷:硇砂二两,桃仁一两(汤浸,去皮、尖、双仁,研如膏)。上先以酒一小盏,煎硇砂十馀沸,候消化,澄滤取清,去砂石后,却入铫子内,与桃仁膏旋旋添酒煎,约入酒一大盏已来,煎成膏,用蒸饼末和丸,如梧桐子大。每服不计时候,以热酒下二十丸。(《圣惠方》)

5、治积痢:硇砂一分,朱砂一分(并研极细)。另用黄蜡半两,巴豆三七粒,去壳、皮、膜,于银石器内重汤煮一伏时,候巴豆紫色为度,去二七粒,止将一七粒与前二味同研极匀,再熔蜡匮药,旋丸绿豆大。每服三丸至五丸。水泻,生姜汤下;白痢,艾汤;赤自痢,乌梅汤;服时须极空腹。服毕一时,方可吃食,临卧尤佳,次食淡粥一日。疟疾,乳香汤服,不发日晚间服。(《本事方》灵秒丹)

6、治翻胃吐食,十膈五噎,呕逆不止,心腹疼痛,粥药不下:附子一枚(重七钱者,剜脐作一窍,入研细硇砂一分在内填满,将附子碎末塞口,用生面作饼裹之,如有剩着附子末,更以一饼裹之,慢火煨,令面焦黄为度,去面不用,只用硇砂、附子为末),木香三钱,丁香三钱(二味同为末)。上件一处拌匀,面和为丸,每一两作二十丸,捏作饼子。每服一饼,用生姜一块,如大拇指大,切作二破,置药在内,湿纸裹煨令香熟,和姜细嚼,米饮送下,不拘时候。(《杨氏家藏方》硇附饼子)

7、治膀胱疝气,外肾肿胀,痛不可忍:乳香(乳钵坐水盆中研),硇砂(飞)各三钱,黄蜡一两。上乳香研细,硇砂同研匀,熔蜡和丸,分作一百单八,以线穿之,露一夕,次日用蛤粉为衣。旋取一粒,用乳香汤吞下。(《本事方》念珠丸)

8、治妇人月水不通,脐腹积聚,或时疼痛,不思饮食:硇砂二两(于净生铁器内,用酸浆水二碗旋旋添,以慢火熬尽浆水为度),干漆一两(捣碎,炒令烟出),桂心一两,没药一两,琥珀一两。上药,捣罗为末,入硇砂都研令匀,用糯米软饭和丸,如梧桐子大。每于食前,以温酒下二十丸。(《圣惠方》硇砂丸)

9、治眼生肤翳,明目:龙脑半分,硇砂一大豆大,蕤仁三颗(汤浸,去赤皮),出于鸡子壳一枚(以干砂土磨鸡子壳上斑点令滑为度,去鸡子膜,用文火炙令干熟,研如粉)。上件同研令细,用中酥和,铜箸搅匀,以瓷瓶盛。日三、四度,取少许点之。(《圣惠方》龙脑膏)

10、治积年瘀肉翳障:琥珀半两,真珠末一两,珊瑚半两,朱砂半两,硇砂(白者)半两,马牙消半两,乌贼鱼骨半两(先于粗石磨去其涩,用好者一钱)。上药,都人新钵内,研三日,令极细。每日三、五度点之。(《圣惠方》琥珀散)

11、治鼻生患肉:硇砂一钱,轻粉三分,冰片五厘,雄黄三分。上共为末,勤点痔上,日用五、六次,自然惭化为水。(《外科正宗》硇砂散)

12、治面上疣目:硇砂、硼砂、铁锈、麝香等分。研、搽三次。(《集效方》)

13、治割甲侵肉,久不瘥、硇砂、矾石。为末裹之。(《外台》)

14、治疔疮:硇砂、雄黄、天南星、砒霜各等分,麝香少许。上研为细末。用针针开用药,到黄水出,疮已。(《宣明论方》硇砂散)

15、治痈疽发背,对口疔疮,痰核痞块,破烂恶疮,无名肿毒,能化腐消坚,生肌收口:鲜桃枝、柳枝、桑枝、槐枝各五尺,大山栀八十个,头发一两二钱,象皮、炒甲片各六钱。用麻油四斤,煠枯去渣,再熬至滴水成珠,后加飞黄丹一斤半成膏,加入真硇砂三钱,血竭一钱,儿茶二钱,三味预研纲,共搅极匀,出火气,听用。(《饲鹤亭集方》硇砂膏)

16、治痈疽肿毒,并治瘰疬,点落疣痣等:硇砂(生用)一钱,石矿灰一两(炒黄色),白丁香三钱(炒黄色),黄丹半斤(生用),碱一斤(淋水五碗)。上四味研为极细末,次将碱水煎作一碗,成膏,待冷,以前末入膏子和匀,藏磁器中。(《疡医准绳》硇砂膏)

17、治瘰疬经久不瘥:硇砂一分,斑猫三七枚(以糯米拌炒,米黄为度,去头、翅、足),干漆半两(捣碎,炒令黄色),水马三七枚(去足,炒黄),白芷半两,滑石一两,桂心半两。上药,捣细罗为散。每服,空腹以粥饮调下一钱,晚食前再服。(《圣惠方》硇砂丸)

18、治喉痹咽塞热痛:沙参、丹砂(研)、硇沙(研)、人参、玄参、丹参。上六味等分,捣研为末,炼蜜丸如鸡头实大。食后临卧含一丸化之。(《圣济总录》二砂丸)

19、治头偏痛:硇砂一分(纲研),豉心一分(入汤少许浸令软)。上药,都捣和为丸,如皂荚子大,以绵裹,露出一头。头左边病,将药纳左边鼻中,如右边痛,即纳右边鼻中。(《圣惠方》)

20、治蝎毒:硇砂和水涂上。(《千金方》)

21、治蚰蜒入耳:硇砂(研)、胆矾(研)各一分。上二味研细,用鸡翎管子吹一字许入耳。(《圣济总录》硇砂吹耳方)

论述

1、张元素:"硇砂,破坚癖,不可独用,须入群队药中用之。"

2、《纲目》:"硇砂,大热有毒之物,噎膈反胃、积块内Y之病,用之则有神功。盖此疾皆起于七情饮食所致,痰气郁结,遂成有形,妨碍道路,吐食痛胀,非此物化消,岂能去之。其性善烂金银铜锡,庖人煮硬肉,入硇砂少许即烂,可以类推矣。张杲《玉洞要诀》云,北庭砂秉阴石之气。含阳毒之精,能化五金八石,去秽益阳,其功甚著,力并硫黄。独孤滔《丹房鉴源》云,硇砂性有大毒,为五金之贼,有沉冷之疾则可服之,疾减便止。多服则成拥塞痈肿。二说甚明,而唐宋医方,乃有单服之法,盖欲得其助阳以纵欲,而不虞其损阴以发祸也。"

3、《本草经疏》:"硇砂,乃卤液所结,秉阴毒之气,含阳毒之精。其味极咸极苦极辛,气温有毒,其主积聚结血宿冷者,以咸能入血软坚,辛能散结,温能除冷故也,积聚散则痛自止,气自下。因寒以致顽痰壅结,则咳嗽作,故暂用以散之。柔金化石之性,故能烂胎及去恶肉也。金石见之即化,其能生好肌乎?此前人之误耳。""惟去恶疮息肉、目翳、胬肉,是其所长,亦须与真牛黄、龙脑、铅华、象牙末等同用。"

临床应用

1、治疗食管癌:将紫硇砂放人瓷器内研成细末(避金属),加水煮沸,过滤取汁,加醋(1斤汁加1斤醋)再煎,先武火、后文火,直至煎干,得灰黄色结晶粉末。每次2-5分,最大剂量每次不超过8分,日服3次。经治22例近期痊愈3例,明显好转8例,好转7例。其中一例3个月后钡餐检查食管正常。

2、治疗鼻咽癌:将硇砂用水溶化成饱和液,过滤;取滤液400ml,加醋200ml,用炭火煅制成硇砂粉,瓶装备用。另取天葵子1斤研末,加入10斤高梁酒浸1星期制成天葵酒。用时先以开水冲服硇砂粉,每曰3次,每次3-4分;同时服用天葵酒1两。试治2例,其中1例服药1周后,肿块缩小1/2,其他症状亦见减轻。此外,还有以硇砂制剂为主,加用中草药,或配合放疗、化疗等治疗鼻咽癌30例,也有一定近期效果。

3、治疗慢性鼻炎:将硇砂用热水溶解,用活性炭脱色,制得纯品结晶,配成5-7.5%的注射液,作局部注射。治疗时先以1%怒地卡因棉片表面麻醉,然后于每侧鼻下甲注八硇砂液1ml。每周1次,6次为一疗程。观察70例,结果治愈(自觉通气好,下鼻甲恢复正常大小)12例,好转(自觉通气好,下鼻甲稍缩小,偶用收缩药)51例,无效6例,加重1例。用药后除5名出现头昏、头痛,1例打喷嚏、流清涕外,馀无不良反应。

4、治疗鸡眼:用硇砂2g溶于2%普鲁卡因2ml中,密闭备用(不得超过2天,最好用时配制)。先将患处用75%酒精消毒,再以三棱针蘸药液2滴滴于鸡眼中心,即将三棱针向中心点直刺,达基底部见血为止(速度要快),最后用绊创膏敷盖,3、4天后除去。不愈者10天后再行治疗。观察100例,痊愈88例,好转12例(多因故中断治疗)。治愈者最少治疗1次,最多5次,一般2-3次。据观察,病块小(直径在0.5cm以下)、病程短者,多1次可愈;病块较大(直径在0.5cm以上)者,常须多次治疗方可治愈。

药物配伍

方一:石榴白药丸:石榴300g,硇砂40g,石灰200g,光明盐50g,山柰140g,紫硇砂40g,荜茇80g,诃子260g,黑胡椒80g。以上丸味,粉碎成细粉,过筛,混匀,用水泛丸,干燥,即得。功能祛寒,健胃,消痞散结。主治消化不良,腹胀,慢性呕吐,嗳气,身体虚弱。一次5~6丸,一日2次。每10丸重4g。

方二:十三味石榴散:石榴200g,胡椒10g,山柰20g,酸藤果10g,肉桂10g,胡兀鹫粪20g,硇砂30g,蛇床子30g,秃鹫粪20g,小米辣40g,短尾铁线莲40g,大托叶云实30g,荜茇10g。以上十三味,粉碎成细粉,过筛,混匀即得。功能温中健胃,消食。用于消化不良,痰邪引起的胃部食积,胃内生铁垢样物,胃火衰退等单纯痰病。一次1~2g,一日3次。

方三:八味杜鹃补肾散:烈香杜鹃200g,干姜100g,荜茇100g,白胡椒100g,白硇砂50g,螃蟹100g,冬葵果100g,小豆蔻100g。以上八味,混合粉碎成细粉,过筛,混匀,即得。功能壮腰,补肾,祛寒,止痛。用于环腰疼痛,下身寒冷,下肢拖行,腰胯刺痛以及闭尿等肾脏疾病。一次1~1.5g,一日2~3次。

方四:驴右蹄尖、红块糖、白硇砂。共研为丸内服,可将水湿从尿道引出。

方五:黑矾、白硇砂、诃子、毛诃子。蜂蜜调和,挑破疹粒后涂之,可治虫转化的眼病。

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