适用人群
1、有静力性及光老化性抬头纹的人群。
2、有轻、中度静力性抬头纹的人群。
禁忌人群
1、有严重变态反应史、异物过敏者,曾对透明质酸有严重反应者。
2、孕期、哺乳期、生理期女性。
3、服用抗凝血药、皮质类激素期间者。
4、治疗区域有炎症者。
5、心理障碍或有过高期望者。
6、高血压、糖尿病等全身慢性疾病尚未控制者。
7、癜痕性体质者。
8、处于活动性感染(如细菌、病毒、真菌感染等)疾病者。
技术/手术风险
1、外形不满意
注射玻尿酸过量或注射部位不精准等所致外形不满意,应及时到医院就诊,让医生进行处理。严重的需要进行注射物取出。
2、皮肤颗粒感
玻尿酸注射可能会出现皮肤颗粒样触摸感,一般一周后自行消失。
3、局部发红
局部发红是常见的现象,生理性的会在1~2天内消失。如果长时间不消失应到医院复诊以及时处理。
4、局部淤血
如果注射时针头碰到细小的毛细血管,就会出现皮下淤血,也就是淤青的情况,通常情况下淤青会在1~2周内慢慢消失。
5、局部不平或形成结节
一般因注射层次过浅,注射不均匀,注射后未进行按摩等原因引起。出现这种情况及时到医院复诊以及时处理。
6、局部水肿
玻尿酸的吸水特性决定了术后肿胀在所难免,眶周等皮下组织疏松的部位更易水肿。注射后4天左右多可逐渐消退,一般无需特殊处理,注射后冰敷可减轻水肿。
7、异物反应
玻尿酸在各物种间是相同的,因此理论上不具有抗原性。但来自生产过程中的残余细菌或动物蛋白可造成异物反应,因此注射前清洗化妆品和油脂,注意无菌操作,减少外源性污染。发生异物反应可应用抗组胺药物,严重者需取出注射物。
8、丁达尔现象
若注射层次过浅,可由于光线照射后发生散射而形成局部蓝色外观。一旦出现此情况请及时到医院复诊。医生可以通过小切口挤出部分填充材料或应用透明质酸酶溶解玻尿酸。
9、感染
多由皮肤存在急、慢性感染灶时注射,注射操作前消毒不严格,在不正规的场所操作等所致。如术后一旦发生感染,应及时到医院复诊。
效果说明
维持时间:通常来讲,玻尿酸去抬头纹的效果可维持6~12个月。
影响因素:玻尿酸去抬头纹操作时间短、安全性较高、痛感小、创伤小,不影响求美者的工作和生活。受玻尿酸注射物的类型、个人体质、术后护理的等因素影响,不同求美者术后效果和维持时间会存在差异。
时间变化:玻尿酸去抬头纹效果不是永久性的,随时间变化玻尿酸逐渐会被人体代谢、吸收、转移,除皱效果会消失。此时患者可咨询医生,考虑再次进行注射。
术后护理
1、红肿期(0天~3天)
注射部位发红、肿胀、发硬,伴有轻度的淤青。处理方式包括:注射后12小时内,避免触摸和按压注射区域;注射后当天冰敷一次,时间不超过30分钟;保持注射部位清洁干燥;不要洗热水浴;不做剧烈运动。
2、快速消肿期(4天~7天)
消肿较快,轻度肿胀,淤青逐渐吸收,形态效果明显,但最终效果要等组织恢复,肿胀完全吸收。处理方式包括:术后1周内禁烟酒,禁止食入辛辣刺激性食物;暂停服用阿司匹林等影响血液凝固的药物;避免暴晒,外出戴口罩;避免接触高热环境,例如桑拿、温泉等;暂时不要化妆,尽量避免注射区域及周边部涂抹外用药物和化妆品。
3、效果稳定期(8天~180天)
肿胀逐渐吸收,效果从较为明显到效果良好。处理方式包括:一个月内注射部位禁止热敷、挤压或按摩注射部位;保持面部放松,勿做过多的面部表情。
4、降解期(181天~365天)
形态效果稳定,3个月之后玻尿酸逐渐开始代谢。处理方式包括:如玻尿酸代谢后导致形态不满意者,可在三个月后进行二次注射;如有任何不适,请及时到院复诊。
术前注意
1、当天不要化妆,保持面部清洁。
2、女性避开月经期,以免加重淤青和肿胀;妊娠期、哺乳期女性需要提前告知医生。
3、注射前禁用抗凝血药物(如阿司匹林、维生素E等)。
4、完善术前检查,包括血常规、凝血功能等。
5、配合医生检查注射部位无感染病灶、无炎症(例如痤疮、皮疹等)。
6、注射前一周忌烟酒。
手术设备材料
玻尿酸又称“透明质酸”,是人皮肤表皮与真皮中主要基质成分之一。玻尿酸将胶原纤维、弹力纤维及其他细胞间连接全部包埋于一体,共同形成了兼具弹性和黏性特点的结构基质。玻尿酸是由细胞膜上合成,然后进入细胞外基质中,由于其表面呈负电荷,往往吸附有许多水分子,多个玻尿酸分子相互缠绕、交织,形成了高度黏性、类似流体的结构,这也是皮肤之所以柔软、富有弹性的原因。随着年龄的增大,人体皮肤中玻尿酸的含量逐渐减少。皮肤的含水量也随之减少,皱纹开始形成。
优劣势
1、优势
操作时间相对较短;玻尿酸可最终被人体降解吸收,安全性相对较高;痛感较小,一般无需麻醉,对疼痛敏感者可敷表麻;创伤小,可有细小针眼和红肿,基本无恢复期,不影响工作和生活;效果可逆,不满意可用溶解酶溶解;可以对注射部位进行精细的调节,提升精致度。
2、劣势
不能适用于所有的皱纹,去除动态皱纹(即有表情时才出现的皱纹)的效果较差;非永久性效果,注射效果维持6~12个月左右;效果逐渐消失后,需重复进行注射。