小儿痔疮

小儿痔疮

疾病表现
小儿痔的发病率低,一般情况少儿一般为内痔,外痔与混合痔相对较少,一般症状是在排便、咳嗽或啼哭时,在小儿的肛门口见到有一紫红色的结节。
  • 中医病名:小儿痔疮
  • 外文名:
  • 别名:
  • 就诊科室:
  • 多发群体:小孩
  • 常见发病部位:肛门
  • 常见病因:直肠局部的粘膜下静脉曲张
  • 常见症状:肛门部有瘙痒或异物感
  • 传染性:
  • 传播途径:
  • 合适药物:复方阿司匹林或去痛片

治疗方法

⒈、小儿痔疮的发病率低,治疗宜采用中药外治等简便无痛苦的治疗方法。平时多注意调整饮食,让小儿多吃新鲜蔬菜、水果及蜂蜜;便后或临睡前用温水清洗肛门部,以改善肛门血液循环。保持肛门周围清洁,注意卫生,防治感染,以免诱发或加重痔疮,平时应经常进行肛门的热敷,勤换内裤,尤其是痔疮发作时,每天至少进行两次肛门热水坐浴,可促进肛门部血液循环,及时治疗肠道炎症和肛门局部炎症。

⑴疼痛时可用复方阿司匹林或去痛片,每次2片,每日3次。

⑵如有炎症可用:复方新诺明,每次2片(首次4片),每日2次口服麦迪霉素,每次0.3支,每日3次口服。如有条件可用青霉素,每次80万单位,6小时l次肌肉注射。链霉素,每次0.5克,12小时1次肌肉注射。与青霉素同时用。

⑶便秘者可选用:液体石蜡,每次15毫升,每晚一次口服。麻仁滋脾九,每次每日2次口服。

⑷腹泻者可选用:黄连素,每次0.3克,每日3次口服。痢特灵,每次0.2克,每日3次口限。参芩白术散,每次l包,每日2次口服,

⒉、中药及偏方

⑴白芍、茯芩、山药、薏仁各30克,地榆10克,穿山甲5克,每日l剂,水煎后分2次服.

⑵槐角丸,每次l丸,每日2次口服。主治内痔出血、脱出.

⑶五味消毒饮:银花50克,野菊花蒲公英、紫地丁各25克,天葵子15克,每日l剂,水煎后分2次服。主治痔疮有炎症时。

物理治疗

磁疗(magnetotherapy),以磁场作用于人体治疗疾病的方法。磁场影响人体电流分布、荷电微粒的运动、膜系统的通透性和生物高分子的磁矩取向等,使组织细胞的生理、生化过程改变,产生镇痛、消肿、促进血液及淋巴循环等作用。

我国在古代就用磁疗治病。60年代初用铁氧体磁块贴敷穴位治高血压、关节炎等症状,后来出现了磁疗机及衣、帽、鞋、裤、垫等随身衣物上贴敷磁场的疗法,旋磁法、磁电法、磁针法等。

截止目前,近年来我国的磁疗高速发展已进入多层次、多学科、多水平和深入提高的阶段。对磁疗的理论,生物效应,临床适应症,方法学,磁疗产品研究等,都有较明确的论证。

近年用钕铁硼磁块,做成的消痔带 消痔内裤等用于治疗痔疮便秘腹泻肛裂 脱肛 肛周疾病等有通络活血 消炎镇痛 改善局部血液循环和调节肠胃功能的作用,根据中医理论利用磁场作用于局部的经络、穴位、和病灶局部,使生物磁场持续释放生物能量,打通痔处血液循环、消除气血于滞、打通受阻经络,消除炎症及肿痛,促使病变部位淤积、凝固或半凝固的血液稀释,使痔疮静脉血液恢复正常循环流动,从而使痔核逐渐萎缩、消失。

磁疗已成为物理治疗的主要方法之一。有许多医疗科技工作者对机理进行更深一步的研究,多种磁疗服饰、磁疗睡眠系统也正在向高层次发展。

推拿疗法

小儿痔疮可以采取绿色无毒的中医推拿手法进行治疗,小儿推拿可以通过按摩宝宝穴位,治疗小儿痔疮症状,也可预防痔疮产生。

预防

良好的生活习惯会预防和延缓痔疮的发生。

1、保持大便通畅,养成定时排便的好习惯,防治便秘。

2、蹲厕时间不要太长,尽量在3-5分钟之内解决。 不要养成在厕所看书看报的习惯。

3、避免长时间站立和蹲位,长时间保持一个姿势导致血流不畅,久而久之形成痔疮。

4、积极治疗使腹压增加的疾病如慢性咳嗽。

如何预防小儿痔的发生?

小儿的痔疮发生率虽然较低,但客观上是存在的。从临床的实际观察中,小儿痔的预防尽管与成人一样,但是还有小儿自身的特点的,因此预防上特别要强调以下几点:

1、经常调剂小儿饮食:小儿消化功能尚不健全,自我控制能力差,易于偏食,必须随时注意调剂小儿的饮食。要鼓励小儿多吃新鲜蔬菜、水果和蜂蜜等食物,以保持大便通畅,防止大便干燥及便秘。

2、养成小儿定时排便的习惯:排便时不要久蹲或长时间坐在便盆上玩耍,以防止肛门部淤血成痔。

3、保持肛门卫生:一定要做到便后和睡前给小儿清洗肛门,防止感染而成痔或肛门其他疾患。

预防的三项注意

(一)注意局部清洁干燥

婴儿的神经和肌肉的功能尚未健全,对大便的控制力差,有大便就排,所以排便次数多。有的是一边吃奶一边大便,甚至排便次数超过吃奶的次数,而且常常是稀便,这是乳儿特有的排便形式,对此不必担忧。

由于排便次数多,又常为稀便,如尿布更换不及时,很容易引起肛门皮肤潮红、溃烂、感染等,俗称“红屁股”。要保持婴儿的肛门健康就必须随时更换尿布。同时在排便后用温水或温盐水清洗肛门。尿布要用开水烫洗并暴晒。发生红屁股时,洗后可扑上一些痱子粉,再用柔软的干尿布包好。

(二)养成良好的排使习惯

儿童有时会发生大小便控制不住,污染衣裤,这是难以避免的现象,家长不宜过多责备,以免加重他们的精神负担。要帮助孩子建立定时大便的习惯,到时间就去大便,如果没有大便也不要长时间坐在便盆上。少数小孩有坐在痰盂上看小人书或玩耍的习惯,这对肛门保健很为不利,家长要帮助他们改掉。

小儿腹泻后肛门部可有里急后重感,他们会认为大便没解干净而慢慢坐在便盆上不愿起来,这样很容易引起肛门病。遇到这种情况一定要设法叫孩子起来,用手或捧刺激肛门使肛门收缩,并用温水清洗和用热毛巾热敷肛门,帮助他们克服下坠感。同时要及时治疗小儿腹泻。如果发现小儿大便时哭闹,或排便非常用力、甚至憋得面红耳赤时要及时查找原因,对症处理。

(三)要注意便盆卫生

儿童大多坐在便盆上大便,如便盆边缘有破损可以擦伤皮肤、便盆不清洁可引起细菌感染。集体公用的便盆还会互相传染疾病,所以便盆卫生要引起人们的重视。

9项预防措施

1、保持肛门周围清洁 注意卫生,防治感染,以免诱发或加重痔疮,平时应经常进行肛门的热敷,勤换内裤,尤其是痔疮发作时,每天至少进行两次肛门热水坐浴,可促进肛门部血液循环,及时治疗肠道炎症和肛门局部炎症。

2、预防便秘 便秘是诱发痔疮的原因之一,日常饮食中宜多食新鲜蔬菜、水果等富含纤维素和维生素的食物,少食辛辣刺激性食物,对顽固性便秘应尽早到医博肛肠医院诊治,治疗原发病,切不可长期服用泻药或长期灌肠,以免直肠粘膜感觉迟钝,排便反射迟钝,加重便秘,反使痔疮发生。

3、养成定时排便的习惯 纠正久忍大便,防止蹲厕时间过长,排便时闭口静思,不谈笑。

4、生活要有规律 多进行体育锻炼,体育锻炼有益于血液循环,促进胃肠蠕动,改善血液循环,预防痔疮的发生。

5、及时用药 一旦有痔疮发作先兆,如轻度不适、疼痛、瘙痒、便血时应及时用药,往往事半功倍。

6、避免久坐久立 及时治疗心、肺、肝等全身性疾病,以免引起腹压增加、痔静脉高压。

7、常做提肛运动 具体做法是:全身放松,或坐或立或卧均可,摒弃一切杂念,有意收缩肛门,缓慢上提,就象强忍大便一样,意想把下陷之气提至丹田,然后放松,如此反复数次至数十次不等,一般每次做30次,每天做两次。这项运动可随时随地进行,办公时、乘车时、看电视时、走路时、休息时都可做,效果很好。

8、自我按摩 痔疮是局部血脉瘀结的结果,按摩为我国传统健身祛病的方法之一,长强穴(尾骨尖前面)为治疗痔疮首选穴位,取长强穴按摩可明显改善局部血液循环,在预防和治疗上都是很有效的。

9、注意下身保暖 保持血液通畅,多饮开水,避免缺水,肠道干涩,大便干结。

原因

引起小儿内痔的原因,常是由于直肠静脉壁有先天性薄弱的缺陷,加上便秘。因为便秘,粪块压迫直肠下端和肛门口,使肛门部静脉血液流动受阻,静脉逐渐扩张而造成。

小儿内痔不多见,即使有也无需特殊治疗。一般只要调整饮食,多吃蔬菜,定时排便,防止便秘,都能自行消退。

另有一种称为肛门周围血管扩张症,很象内痔,很易与内痔混淆,它是一种先天性疾病,即肛门周围血管扩张。这种先天性的扩张,在平时看不见,只有在小儿排便时才能看到。可见到肛门周围皮下有一圆珠样突起。其大小约如黄豆,形状不规则,颜色紫黑或暗青色。这种突起物通常只有一个,有的可有3-4个,多的可以在肛门周围连成一圈。触压突起处无痛感,也不硬。在患儿排便屏气时突出得更明显,便后即消失,无不适感,极少破裂出血。

发生的原因除先天性血管异常外,常因小儿坐便盆的时间过长(超过半小时)以及便秘有关。

治疗上也无需特殊治疗,只要养成小儿快速排便习惯,每次排便时间不超过5分钟。有便秘者积极治疗便秘。肛门周围血管扩张症对小儿的发育生长都无影响,将来也无发生痔的迹象。一般肛门周围血管扩张症不会出血,但偶尔也有破裂出血,若出血量较多,应到医院去止血。

术后护理

痔疮手术后的疼痛护理有具体如下几种方式:

1、饮食护理:痔手术后患者进普食,宜多食蔬菜水果,忌食辣椒,忌饮酒。多饮水,食用可润肠的饮料,如蜂蜜,以促进排尿,保持大便通畅,减少对切口的刺激,降低疼痛程度。

2、心理护理:护理人员应与患者建立互相信赖的关系;介绍有关疼痛的知识;消除压力源,减轻心理压力;指导分散注意力。疼痛患者的心理护理十分重要,向患者介绍一些镇痛知识,使其对术后疼痛有充分的心理准备。

3、促进舒适:帮助患者选择正确的姿势,舒适整洁的床单位,良好的采光和通风效果,适宜的室内温湿度,避免噪音、强光等促进舒适的必要条件。

4、放松疗法:护理人员可教患者一些缓解疼痛的方法,如听音乐,缓节律呼吸法。中国气功、印度的瑜珈术均有助于机体放松,肌张力减少,以减轻疼痛。

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