簡介
生物體産生生殖細胞用來繁殖後代的器官。高等植物的生殖器是花(包括雄蕊和雌蕊)。人和高等動物的生殖器包括雄性的精囊、輸精管、睾丸、陰莖等;雌性的卵巢、輸卵管、子宮、陰道等。人和高等動物的生殖器是發生性行為的必要條件,所以生殖器官又叫做性器官。
概述
生殖器官是生物體産生生殖細胞用來繁殖後代的器官。
高等植物的生殖器是花(包括雄蕊和雌蕊)。人和高等動物的生殖器包括雄性的精囊,輸精管,睾丸,陰莖等;男性生殖系統由内、外生殖器2個部分組成。外生殖器包括陰囊和陰莖;内生殖器包括生殖腺體(睾丸)、排精管道(附睾、輸精管、射精管和尿道)以及附屬腺體(精囊腺、前列腺和尿道球腺);雌性的卵巢,輸卵管,子宮,陰道等。人和高等動物的生殖器是發生性行為的必要條件,所以生殖器又叫做性器官。女性生殖系統由陰道是連接外陰和子宮的一條線管狀肌肉組織。其肌肉内分布着網狀微血管,當性興奮時會擴張充血。通常陰道壁是緊閉着的,隻有在使用棉條式月經紙或陰莖插入以及生産時,才擴張開來。陰道長約7cm,并能在性交時自行伸縮;上端與子宮頸連接。陰道的前面是膀胱,後面是直腸,四周則由堅韌的骨盆和肌肉所保護。除非是陰道受傷或發育不健全,否則陰道不論形狀大小都可以進行性交。因此,如果陰道正常,而在進行性交時卻有困難,則必定是由于心理因素所造成的。例如,在性交前感到害怕,緻使陰道肌肉緊縮,所以陰莖無法插入而不能進行性交。
子宮的形狀像梨子,由肌肉組成中間體呈空腔狀的器官,位于骨盆中。正面看呈三角形,内有一層子宮内膜。成年女性的子宮内膜會發生周期性的變化而脫落,伴有出血,即月經來潮。子宮内部為子宮體,下部為子宮頸。子宮頸口呈細條狀,子宮體與子宮頸之間較寬而呈空腔狀。子宮頸下端是陰道;子宮平時是緊貼在膀胱上的,與陰道成90度角;而當膀胱膨脹時,它就會往後傾斜,這種現象稱為子宮後傾。子宮體與輸卵管相連接。
輸卵管是位于子宮上方的兩條細管,它們各自從子宮上端向卵巢伸延而接通卵巢,以便承接由卵巢排出的卵子。輸卵管是精子與卵子會合受精的地方,同時管内的分物也滋養了将輸送到子宮的受精卵。
卵巢是兩個橢圓形的器官,是生産卵子的地方,相當于男性的睾丸。
組織構成
生殖器官,準确的說,是指在複雜生物體上任何與有性繁殖及組成生殖系統有關的組織(嚴格意義上,不一定都屬于器官)。
人類及大部分哺乳動物的生殖器官主要有:
男性(雄性):陰莖、睾丸、附睾、陰囊、前列腺、尿道球腺等
女性(雌性):陰蒂、陰道、陰唇、子宮、輸卵管、卵巢、前庭小腺、前庭大腺等
另外有相關的性器官一詞,廣義的說是指會帶來性快感的器官。生殖腺是指産生配子的器官。在人類身上是指睾丸與卵巢。
植物的生殖器官
孢子植物孢子體的雌性生殖器官為頸卵器,雄性生殖器官為精子器。 種子植物的花、果實或種子。雄性生殖器官為雄蕊,雌性生殖器官為雌蕊。 但植物的繁殖不一定依賴這些器官或組織。
發育
雌雄兩性的生殖器官是來自同一組來源。
在受孕幾周後,雌雄兩性的胚胎其生殖器官在解剖學上都一樣(雖然其性染色體不同),基本上類似雌性的生殖器官,擁有一對“泌尿生殖皺折”,中間有一小隆起物,隆起物後有尿道。另外還有一對生殖腺位于體内。
在一般人類胚胎的發育過程中,(位于雄性染色體的)SRY基因會使生殖腺發育為睾丸,沒有SRY基因生殖腺則會發育為卵巢。在此之後,内生殖器與外生殖器的發育是由某些胚胎生殖腺分泌的荷爾蒙決定。如果生殖腺發育為睾丸,而睾丸分泌睾脂酮,而且細胞也對睾脂酮有反應,則外側皺折會腫起,中線會融合以形成陰囊。隆起物會長大變直形成陰莖,皺折内側會包住陰莖,中線會融合以形成陰莖尿道。出生後睾丸會下降入陰囊。如果生殖腺發育為卵巢,另外一套過程會形成雌性内外生殖器。
以上一般過程中出現特殊變化,就會形成程度不一的雌雄同體現象。
之後在青春期,生殖器官還會有規模較小的發育。
男性内生殖器
男性内生殖器包括睾丸、附睾、輸精管、射精管、前列腺、精囊腺和尿道球腺。
睾丸
睾丸是男性生殖腺,左右各一,呈卵園形,由精索将其懸吊于陰囊内,長約4~5cm,厚約3~4cm,各重15g左右。是産生雄性生殖細胞(即精子)的器官,也是産生雄性激素的主要内分泌腺。
睾丸内部結構:睾丸表面有一層厚的緻密結締組織膜,稱白膜。白膜的内方為疏松的結締組織,内有豐富的血管,稱血管膜。睾丸的白膜在其背側增厚,并向睾丸内陷入,構成睾丸縱隔。縱隔呈放射狀伸入睾丸實質,把睾丸分成若幹小葉。每個小葉内含有1—3個彎曲的曲細精管,它在小葉頂端彙合成為一個短而直的直細精管,進入縱隔,在縱隔内這些小管彼此吻合成網,形成睾丸網,由睾丸網發出12—13條彎曲的小管,稱睾丸輸出管,它們穿出白膜進入附睾頭中。曲細精管之有間質細胞可以分泌雄性激素,促進男性生殖器官和男性第二性征的發育及維持。曲細精管上皮細胞具有産生精子的作用,曲細精管互相結合成直細精管,是精子輸送的管道系統,最後彙集、合成一條管進入附睾頭部,通過輸精管排出體外。
附睾
附睾是附睾管在睾丸的後緣盤曲而成,小管之間有纖細的纖維組織和蜂窩組織,分頭、體、尾三部分。睾丸頭由輸出管構成,管壁由假複層柱狀上皮構成,含有兩種細胞,一種是有纖毛柱狀上皮;另一種是低柱狀的分泌細胞,細胞高矮交互排列,所以管腔不規則而成鋸齒狀。附睾的體尾是由附睾管組成,此管由假複層柱狀纖毛上皮構成,上皮高矮一緻,所以管腔規則。附睾外形細長呈扁平狀,又似半月形,左右各一,約長5cm,附于睾丸的後側面。附睾有儲存和排放精子、促使精子成熟和分泌液體供給精子營養作用。上述生理功能是通過附睾上皮細胞的吸收、分泌和濃縮機能來完成的。
精索、輸精管及射精管
精索:是從睾丸上端至腹股溝管腹環之間的園索狀物。精索起于腹股溝内環,終止于睾丸後緣,為系懸睾丸和附睾的柔軟帶,左右各一,全長約14cm左右。精索内包含有輸精管、動脈、靜脈、神經及蜂窩組織。動脈有睾丸動脈、輸精管動脈及提睾肌動脈。靜脈為蔓狀叢。精索是睾丸、附睾及輸精管血液、淋巴液循環通路,也是保證睾丸的生精功能及成熟精子輸送的主要途徑。
輸精管是精索内的主要結構之一,起于附睾尾部,經腹股溝管入骨盆腔。輸精管于輸尿管與膀胱之間向正中走行,其末端膨大擴張形成輸精管壺腹,最後與精囊管相彙合。其末端與精囊腺的排洩管彙合成射精管,穿過前列腺,開口于尿道。管壁厚,全長約40~46cm,直徑約2~3mm。輸精管是精子從附睾被輸送到前列腺部尿道的唯一通路。
射精管是輸精管壺腹與精囊管彙合之後的延續。射精管很短,長僅為2cm左右,管壁很薄。
精囊腺、前列腺和尿道球腺
精囊腺為一對扁平長囊狀腺體,左右各一,表面凹凸不平呈結節狀,位于輸精管末端外側和膀胱的後下方,其末端細小為精囊腺的排洩管,與輸精管的末端彙合成射精管,在尿道前列腺部開口于尿道。精囊長約4~5cm,寬約2cm,容積約4ml。精囊為屈曲狀的腺囊,其分泌液主要為精漿液,占精液的70%左右,對精子的存活有重要作用。
前列腺為一個栗子狀的腺體,有中間凹陷溝,左右兩側隆起,底向上與膀胱連接,尖向下抵尿生殖膈上筋膜。重約18g。前列腺能分泌前列腺液,主要為精漿液,含有多種微量元素及多種酶類。在精阜近端,平滑肌加強,稱為前列腺前括約肌,具有防止逆行射精的功能。
尿道球腺:左右各一,位于尿生殖膈上下筋膜之間的會陰深囊内,開口于球部尿道近端。可分泌少量液體,為精漿的成分之一。
尿道
男性尿道既有排尿功能,又有排精的功能。長約12~20cm。其中有尿道球腺,分泌液體,參與精液的組成,又有性交時潤滑陰莖頭的作用。
精液由精子和精囊腺、前列腺分泌的液體組成,呈乳白色,一次射精約2~3毫升,含精子3~5億個。
男性外生殖器
男性外生殖器為陰莖和陰囊
陰莖
陰莖由三條海綿體外包筋膜和皮膚構成。其中陰莖海綿體有兩條,尿道海綿體有一條。分根部、體部及頭部。根部固定于會陰部,陰莖前端膨大部份形成陰莖頭,頭部與體部交接部較細,為頸部,是一環形溝,又稱冠狀溝。尿道海綿體内有尿道通過,開口于尿道外口。陰莖未勃起時呈圓柱狀,長約7~9cm。勃起時,呈三棱形圓柱狀,長度增加一倍以上,主要功能是完成性交。陰莖外面包有皮膚,包蓋着陰莖頭,稱為陰莖包皮。陰莖海綿體内的特殊結構是陰莖勃起功能的重要組織結構,而陰莖勃起又是完成性交的先決條件。
陰囊
陰囊為一皮膚囊袋,位于陰莖的後下方。陰囊的皮膚薄而柔軟,有少量陰毛,色素沉着明顯。陰囊壁由皮膚和肉膜組成。肉膜含有平滑肌纖維。平滑肌随外界溫度呈反射性的舒縮,以調節陰囊内的溫度,有利于精子的發育。如外界溫度高時,平滑肌舒張;而外界溫度低時則收縮。肉膜在正中線向深部發出陰囊中隔将陰囊腔分為左、右兩部,分别容納兩側的睾丸和附睾。
女性生殖器
女性生殖器由内生殖器(卵巢、輸卵管、子宮及陰道)和外生殖器(陰唇、陰蒂及陰道前庭)兩部份組成。
此外對于女性生殖,還有一個很重要的器官乳房。乳房對人類繁殖具有重要作用,此外還是女性重要的性感區。
女性内生殖器
(一) 卵巢:呈卵圓形,左右各一,位于盆腔内子宮的兩側,對扁橢圓形結構。它的功能是産生成熟的卵子和分泌女性激素(雌激素和孕激素)。雌激素能促進女性生殖器官的生長發育和第二性征的出現。孕激素(也稱黃體酮)能促進子宮内膜的生長,從而保證受精卵的植入和維持妊娠。
(二)輸卵管:連于子宮底兩側是輸送卵子進入子宮的彎曲管道,長約10~12cm,管的末端開口于腹膜腔,開口的遊離緣有許多指狀突起,稱為輸卵管傘,覆蓋于卵巢表面。近子宮端較細部分稱為峽部,外側擴大部分稱為壺腹部(為卵子受精部位)。輸卵管管壁亦由粘膜、肌層及外膜三層組成。粘膜上皮為單層柱狀纖毛上皮。纖毛具有擺動功能。肌層的蠕動及纖毛的擺動有助于受精卵進入子宮腔内。
(三)子宮:1、位置和形态:子宮位于骨盆腔内,在膀胱與直腸之間,形狀似倒置的梨子,前後略扁。上端寬大,高出于輸卵管内口的部分稱子宮底,中間膨大部分為子宮體,下端變細呈園柱形為子宮頸,其末端突入陰道内。子宮體與子宮頸之間稍細部叫子宮峽部。子宮體内有一個三角形腔隙,稱子宮腔,腔的上部與輸卵管相通,下部與子宮頸管相通。2、子宮壁的結構:子宮壁很厚,共分三層,由外向内為外膜、肌層和内膜。内膜内管狀腺體稱為子宮腺。固有膜中有豐富的小血管和淋巴管。肌層由縱橫交錯排列的平滑肌所組成,其中有血管貫穿其間。此層尚具有很大的伸展性,如妊娠時平滑肌細胞體積增大,以适應妊娠需要。分娩時,子宮平滑肌節律性收縮成為胎兒娩出的動力。由于它的收縮,還可壓迫血管,制止産後出血。漿膜由單層扁平上皮和結締組織構成。
(四)陰道:陰道為肌性管道,長約6~8厘米。陰道前壁緊貼膀胱和尿道,後壁與直腸相鄰。陰道上端包繞子宮頸的下部,二者間形成環形凹陷叫陰道穹窿。陰道後穹窿較深。陰道下部開口于陰道前庭。陰道為性交器官及月經血排出與胎兒娩出的通道。
陰道的位置及功能
陰道,是陰戶連接子宮的通道,位于子宮與陰戶之間。陰道是防禦外邪入侵的關口,是排出月經、分泌帶下的通道,是陰陽交合的器官,又是娩出胎兒的路徑,故亦稱産道。
子門的位置及功能
子門又名子戶,指子宮頸口的部位。子門是排出月經和娩出胎兒的關口。
子宮的位置形态及功能和特性
子宮位于帶脈之下,小腹正中,膀胱之後,直腸之前,下口連接陰道。形如合缽,如倒置的梨形。子宮的主要功能是産生、排出月經;孕育、分娩胎兒。另外還有排出餘血濁液、分泌生理性帶下的功能。子宮的生理特點具有明顯的周期性、節律性。
現代有醫家認為子宮“亦髒亦腑,非髒非腑”,因為非經期、妊娠期,子宮表現為“藏精氣而不瀉”似髒;行經期、分娩時,子宮義表現為“傳化物而不藏”似腑。所以,子宮既具有髒和腑的一些功能特點,又區别于髒和腑,《内經》稱之為“奇恒之府”。
女性外生殖器
大、小陰唇及陰道前庭女性外陰(外生殖器叫外陰)最外側的皮膚形成一對皺襞,為大陰唇。大陰唇内側有一對小陰唇,兩側小陰唇之間的凹陷部分,叫陰道前庭。陰道前庭的前半部有尿道開口,後半部有陰道開口,在陰道口處有一層膜稱處女膜,陰道口的兩側有前庭大腺,分泌液體,具有滑潤作用。如有感染時則腫大。
在恥骨聯合前方,此處富于皮下脂肪,到性成熟期常有陰毛。
陰蒂
在陰道前庭的前端,兩側小陰唇之間,是一種海綿體組織,富于神經末梢。這是最重要的性感區,對此器官進行愛撫會引起強烈的性反應。
會陰
陰道與肛門的中間部份為會陰。
陰部衛生是健康的需要。這包括外陰保潔、性器官保健、性病防治、性器官病及時診治、有關性器官的意外應急等。生活方式對生殖健康也有很大影響,這反映在是否正确飲食、起息和着裝上。對生殖器官的鍛煉也很重要,可以通過氣功、肌肉收縮訓練、合理的性愛等增強性器官的功能。
外陰保潔
外陰保潔是指保持外陰的清潔。在任何時候,防患于未然都最重要。
女性備好自己的專用清洗盆和專用清洗用具、毛巾。清洗用具在使用前要洗淨,毛巾使用後要曬幹或在通風處晾幹,最好在太陽下曝曬,有利于殺菌消毒。因毛巾日久不見陽光,容易滋生細菌和真菌。 用pH4的弱酸性女性護理液清洗外陰部,以減少對皮膚的刺激。 大便後用手紙由前向後揩拭幹淨,并最好養成用溫水清洗或沖洗肛門的習慣。若不揩淨,肛門口留有糞漬,污染了内褲,糞漬内含有的腸道細菌會趁機拐入陰道,引起炎症。例假期間,要用溫水勤洗外陰,勤換衛生巾,以免血漬成為細菌的培養基。 清洗時不要使用堿性大的肥皂或高錳酸鉀等化學物質以免改變陰道正常的酸性環境。有些女性長期使用各種洗液清洗下身,還有些女性甚至在沐浴時用自來水沖洗陰道,這些都是不可取的。女性陰道為酸性環境,有自潔作用。長期使用各種洗液沖洗陰道,會殺死對身體有益的陰道杆菌,降低局部抵抗力,增加感染機會。日常清潔可使用嬌妍pH4的弱酸性女性護理液。 生殖道感染是很多婦女面臨的疾病。它不但會給患者在身體上造成傷害,而且陰部的瘙癢、難聞的氣味及夫妻性生活時的疼痛都給患者心理上造成更大的傷害。掌握正确的衛生知識,在生活中注重預防疾病的發生,才是遠離痛苦的根本。
女性生殖器官血液供應
女性生殖器的血液供應,主要來自子宮動脈、卵巢動脈、陰道動脈及陰部内動脈。
子宮動脈
來自髂内動脈前支,沿盆壁下行,至闊韌帶基底部急向内彎曲,在相當于子宮頸内口水平離子宮約2cm處跨越輸尿管,達子宮側緣,分為上下兩支,上支為主幹,沿子宮側壁迂回上行,供血給子宮前後壁,在宮底分為卵巢、輸卵管及宮底三支;下支供血給宮頸、陰道上部及部分膀胱,與陰道動脈吻合。
臨床上,子宮動脈、輸尿管及子宮頸之間的解剖關系有重要的意義。在切除子宮時,易在此處發生出血或損傷輸尿管,必須警惕。
卵巢動脈
在第二腰椎左邊由腹主動脈分出下行,經盆漏鬥韌帶上緣向中線橫行,分支供血給卵巢及輸卵管,最後與子宮動脈上行支吻合。
陰道動脈
由髂内動脈前支分出,供血給陰道中部及部分膀胱,與子宮動脈的陰道支吻合。陰道下段則由痔中動脈與陰部内動脈供血。
陰部内動脈
由髂内動脈前支或中支分出,先由坐骨大孔穿出骨盆腔,繞過坐骨棘,再由坐骨小孔進入會陰肛門區,分出痔下動脈,供血給直腸下段及肛門,最後分支供血給會陰、陰唇及陰蒂等處。
盆腔靜脈與各同名動脈伴行,接受各相應區域的血流回流,子宮和陰道靜脈彙入髂内靜脈,右側卵巢靜脈回流入下腔靜脈,左側多終于腎靜脈。
女性生殖器官神經分布
女性内生殖器官在大腦皮層的調節下,直接受交感和副交感神經的控制,而外生殖器官則由陰部神經所支配。陰部神經為體節神經,由第二、三、四骶神經前支的分支所組成,與陰部内動脈并行,在坐骨神經節内側上方分為三支,即痔下神經、陰蒂背神經及會陰神經。臨床上常用陰部神經阻滞麻醉進行陰道及外陰手術。
女性生殖器官的淋巴分布
女性生殖器官有豐富的淋巴管及淋巴結。均伴随相應的血管而行,首先彙入沿髂動脈的各淋巴結,然後注入主動脈周圍的腰淋巴結,最後在第二腰椎處彙入胸導管的乳糜池。當生殖器發生炎症或癌腫時,沿着回流的淋巴管傳播,可引起相應的淋巴結腫大。
女性生殖器淋巴分外生殖器淋巴與内生殖器淋巴兩組:
一、外生殖器淋巴 分深淺兩部分,均彙入髂外淋巴結組。
腹股溝淺淋巴結位于腹股溝韌帶下方,約10~20個,一部分收容外生殖器、會陰、陰道下段及肛門部淋巴;另一部分沿大隐靜脈收容會陰及下肢的淋巴。腹股溝深淋巴結位于股靜脈内側之股管内,收容陰締、股靜脈區淋巴及腹股溝淺淋巴。
二、内生殖器淋巴 此組淋巴結沿髂動脈排列,分髂外、髂内與髂總淋巴結。再向上到腹主動脈旁的腰淋巴結,尚有1~2個位于骶骨與直腸之間的骶淋巴結。子宮體及底部淋巴與輸卵管、卵巢淋巴均輸入腰淋巴結;子宮體兩側淋巴可沿子宮圓韌帶進入腹股溝淺淋巴結;陰道上段與子宮頸淋巴大部分彙入閉孔和髂内淋巴結,小部分彙入髂外淋巴結,并經子宮骶骨韌帶入骶前淋巴,陰道後壁和直腸淋巴也輸入骶前淋巴結;膀胱的淋巴輸入髂淋巴結。
女性生殖器官的功能
女性的生殖器官是在青春期發育成熟的,為了使生殖器官能健康發育,我們必須了解空們;了解它們的位置、構造,了解空們的功能。
女性生殖器官,根據其解剖位置的不同,分為内外兩 大部分。外生殖器又稱外陰,包括陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂、前庭、前庭大腺、陰道口、處女膜和會陰;内生殖器位于盆腔内,包括卵巢、輸卵管、子宮和陰道。
陰阜:位于女性前腹壁的最低部分,為一隆起的脂肪墊,有肥厚的皮下脂肪。青春期開始後, 服阜皮膚上長出陰毛,陰毛的分布大多呈尖端向下的倒三角形,是女子的第二性征之一。但陰毛的疏密、粗細和色澤因人或種族而異,甚至有無陰毛者,一般不能視為病态。
大陰唇:靠進兩股内側,為一對縱長而隆起的皮膚皺襞,前端與陰阜相連,後端逐漸變薄與會陰相連。一般在10歲以後,在陰阜開始隆起的同時,大陰唇開始豐滿且有色素沉着,并向内遮掩小陰唇,青春期後也長有陰毛。皮層内含有多量的脂肪組織和彈性纖維,并含有豐富的靜脈血管、淋巴管和神經,損傷後易引起出血和血腫。每側大陰唇的基底部都有腺體組織,性興奮時因充血而變得更為柔軟、脹大,且從中線向外張開,暴露陰道口,便于性交。大陰唇感覺比較敏銳,性興奮時腺體組織能分泌液體滑潤外陰。未婚女子的兩側大陰唇自然合攏,遮蓋陰道 口及尿道口,起保護作用。
小陰唇:位于大陰唇内側,為一對較蒲的皮膚皺襞,兩側小陰唇向前融合包繞陰蒂,内側面呈淡紅色。小陰唇也含有豐富的神經末梢,極其敏感,平時合攏,關閉陰道口及尿道口,性興奮時充血、分開并增大,增加陰道的有效長度。
陰蒂:位于兩側小陰唇上方聯合處,約黃豆般大小。含有豐富的感覺神經末稍,性興奮時,可稍腫脹、隆起、增大。
陰道口及處女膜:陰道口位于尿道口後方,形狀和大小常不規則。陰道口覆有一層較薄的粘膜 ,稱處女膜,膜的中央有小孔,孔的形态、大小和膜的厚薄因人而異初次性生活時,處女膜往往破裂,可伴有少量出血和疼痛感覺,但也有例外者,不破或早已破裂。
前庭大腺:又稱巴氏腺,位于陰道口兩側,如黃豆般大小,左右各一個。性興奮時,它可分泌淡黃色液體潤滑陰道。
卵巢:是女性的生殖腺,左右各一,位于子宮兩側,輸卵管的後下方,扁橢圓形。其大小随年齡而不同。性成熟期最大,其後随月經停止而逐漸萎縮,成人卵巢大如拇指末節。卵巢的主要功能是産生卵子和分泌女性激素(雌激素、孕激素)。卵子的成熟呈周期性。在一個月經周期 中,卵巢内常有幾個至十幾個卵泡同時發育,但一般隻有一個發育成熟為卵子。随着卵泡的成 熟,卵巢壁有一部分變薄而突出,排卵時卵泡就從這裡破裂排出卵子進入輸卵管。在一般情況 下,女子自青春期起,每隔28天排卵一次,每次通常隻排出一個卵,排卵一般是在兩次月經中間,即下一次月經前的第14天左右。女子一生中約有400~500個卵泡發育成為成熟的卵子。卵巢産生的雌激素的主要作用是:促進女性生殖器官發育及機能活動,并激發第二性征的出現, 突出女性體态,如皮膚細嫩、皮下脂肪豐滿、乳房隆起、臀部寬闊等。卵巢分泌的孕激素(又 稱孕酮、黃體酮)能保證受精卵在子宮"着床",并維持妊娠的全過程。
輸卵管:左右各一,為細長而彎曲的圓柱形管道,每條長約18~14cm。内側端與子宮相連通 ,另一關呈漏鬥狀并遊離,開口在卵巢附近,卵巢排出的卵子就是從這個開口進入輸卵管的, 輸卵管的主要功能是吸取卵巢排出的卵子,給卵子和精子提供結合的場所,并把受精卵送入子宮腔内。
子宮:位于盆腔中央,呈侄置梨形。上部較寬是子宮體,兩角與左右的輸卵管相通;下部較窄呈圓柱狀突入陰道,叫子宮頸,其中部的子宮頸管溝通了子宮深與陰道。子宮腔的腔壁上覆蓋 着子宮内膜,從青春期開始到更年期,它受卵巢分泌的激素影響,發生周期性的脫落和出血, 通過陰道流出即形成月經。如果性生活時精子從陰道進入子宮到達輸卵管,并與卵子結合 形成受精卵,子宮内膜就不脫落和出血,等待受精卵的到來,使它在這裡着床并發育成胎兒。分娩時子宮收縮,胎兒娩出。因此,子宮的重功能就是産生月經和給胎兒提供生長發育的場所。
陰道:為性交器官及月經血排出與胎兒娩出的通道。上寬下窄,位于膀胱、尿道與直腸之間,上接子宮,下端開口于前庭。陰道上端環繞子宮頸形成前、後、左、右穹隆。後穹隆較深,約l0~12cm,其頂端是子宮直腸陷凹,為腹腔的最低部位,可經此處穿刺或引流。
陰道壁由黏膜、平滑肌和彈力纖維構成,黏膜形成很多橫行皺襞,有較大的伸展性。又因富有靜脈叢,故損傷後易出血或形成血腫。陰道黏膜由複層鱗狀上皮所覆蓋,元腺體,受性激素影響有周期性變化。
發育過程
女性内生殖器有陰道、子宮、輸卵管和卵巢。外生殖器(外陰)有陰阜、大小陰唇、陰蒂、陰道前庭和會陰,其中最重要的是卵巢,它是女性的生殖腺,在生物學上相當于男性的睾丸。
女性外陰的前庭區有陰道口。陰道口上有一薄膜叫做處女膜,其中間有一小孔,月經就是從這個小孔流出來的。有的女孩陰道口上沒有這一小孔,就叫做處女膜閉鎖。陰道口再往裡面就是陰道,陰道的上面就是子宮,子宮與陰道相連接的部位叫做子宮頸。子宮頸上部就是子宮體,子宮體内有一形似倒置三角形的子宮腔,月經就是在這裡産生的。子宮腔兩側的角部連接一細長的管子叫輸卵管,輸卵管的下方有卵巢。
10歲以前這些器官幾乎處于靜止狀态。到了13—14歲即進入了青春期,卵巢開始産生生殖細胞(卵子),并分泌性激素,這時女孩聲音響亮,乳腺發達,乳房隆起,盆骨變寬大,胸、肩部皮下脂肪豐富,這些就叫做第二性征的發育。
女孩子進入青春期的最主要标志是月經來潮。女孩子第一次來月經就叫做初潮,初潮年齡有早有遲,早的11~12歲,遲的17—18歲,但一般是13—15歲。月經是一個月(28~38天)來一次,但也有少數女孩子初潮後停幾個月(一般不超過6個月)再來,隻要出血量不是很多,這都是正常的。如果出血量較多,或雖血量不多但出血時間很長,間隔時間也沒有規律,就是有了婦科病,應及時治療。
女孩的處女膜閉鎖(或叫無孔處女膜,俗稱“石女”)雖不多見,但青春期前很難發現。來月經後由于閉鎖的處女膜阻塞了經血流出形成假性閉經,經血在陰道内潴留甚至送到腹腔引起腹痛,積壓時間長,壓迫尿道而引起尿頻、尿急及排尿困難等症狀。
如果女孩到來月經的年齡,每月發生一次腹痛(痛經)就應找醫生檢查,确診後,隻要做一小手術就能解決。
女孩子要特别注意外陰部的清潔衛生。每天要用溫開水或1:5000高錳酸鉀溶液洗滌外陰。盡早不穿開裆褲,内褲要用純棉織品(不要穿化纖内褲),以免刺激外陰皮膚引起炎症。
外陰保潔
外陰保潔是指保持外陰的清潔。在任何時候,防患于未然都最重要。
女性的外陰有許多皺褶,汗腺、皮脂腺以及陰道的分泌物,常常積存于這些皺褶之中,陰道口又位于尿道口和肛門之間,很容易受到污染。外陰的炎症常會引起陰道炎,進而感染宮頸,引起宮頸炎甚至盆腔炎、附件炎,造成不孕。
男子陰莖的包皮和龜頭之間常常積有一些污垢,稱之謂包皮垢,這些污垢不僅會引發女子的婦科炎症,甚至會引發宮頸癌等。因此,無論是男女,都要保持外陰的清潔。
要經常清洗外陰。清洗的程序先外陰,再肛門。清洗的毛巾、盆必須專用。但要注意不必每天清洗,因為汗液或各種分泌物可以維持适當的酸性環境,有利于外陰健康。内褲宜天然纖維,并每天換洗。